cardiotomskСибирский журнал клинической и экспериментальной медициныSiberian Journal of Clinical and Experimental Medicine2713-29272713-265XTSU publishing10.29001/2073-8552-2020-35-4-65-70cardiotomsk-1075Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯCLINICAL STUDIESК вопросу о прогнозировании формирования крупного плода у женщин с ожирениемPredicting the birth of a large fetus in obese womenhttps://orcid.org/0000-0001-9342-7342СавельеваИ. В.SavelyevaI. V.

Савельева Ирина Вячеславовна, д-р мед. наук, доцент, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии № 1

644099, Омск, ул. Ленина, 12

Irina V. Savelyeva, Dr. Sci. (Med.), Associate Professor, Head of the Department of Obstetrics and Gynecology

12, Lenin str., Omsk, 644099

saveljeva_iv_omsk@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6093-3721БухароваЕ. А.BukharovaE. A.

Бухарова Елена Анатольевна, ассистент, кафедра акушерства и гинекологии № 1

644099, Омск, ул. Ленина, 12

Elena A. Bukharova, Assistant Professor, Department of Obstetrics and Gynecology

12, Lenin str., Omsk, 644099

buxarova88@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8969-1690ШироковаО. В.ShirokovaO. V.

Широкова Ольга Вадимовна, канд. мед. наук, доцент, кафедра акушерства и гинекологии № 1

644099, Омск, ул. Ленина, 12

Olga V. Shirokova, Cand. Sci. (Med.), Assistant Professor, Department of Obstetrics and Gynecology

12, Lenin str., Omsk, 644099

olga-v-shirokova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2362-5367НосоваН. В.NosovaN. V.

Носова Наталья Владимировна, ассистент, кафедра акушерства и гинекологии № 1

644099, Омск, ул. Ленина, 12

Nataliya V. Nosova, Assistant Professor, Department of Obstetrics and Gynecology

12, Lenin str., Omsk, 644099

natalya-nosova-85@mail.ruОмский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияOmsk State Medical UniversityRussian Federation2020241220203546570Copyright © Савельева И.В., Бухарова Е.А., Широкова О.В., Носова Н.В., 20202020Савельева И.В., Бухарова Е.А., Широкова О.В., Носова Н.В.Savelyeva I.V., Bukharova E.A., Shirokova O.V., Nosova N.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sibjcem.ru/jour/article/view/1075Цель исследования

Цель исследования: определить риск формирования макросомии у беременных в зависимости от массы тела.

Материал и методы

Материал и методы. В исследование включены 754 пациентки. Все пациентки были разделены на 3 группы. В I группу были включены 262 пациентки с ожирением в возрасте 30 (27; 34) лет, средний индекс массы тела (ИМТ) – 33,1 (31,4; 35,9) кг/м2 , II группу составили 260 пациенток с избыточной массой тела в возрасте 29 (25; 33) лет, средний ИМТ – 27,5 (26,4; 28,7) кг/м2 . В III группу (контрольную) вошли 232 пациентки с нормальной массой тела в возрасте 28 (25; 31,5) лет, средний ИМТ – 22,6 (21,0; 23,8) кг/м2 . У всех пациенток оценивались антропометрические данные, проводились общеклинические и лабораторные исследования.

Результаты

Результаты. На основе результатов, полученных при проведении логистической регрессии непрерывных признаков, построена прогностическая модель рождения крупного плода с вероятностью до 70,3%.

Purpose

Purpose. To determine the risk of macrosomia in pregnant women as a function of body weight.

Material and Methods

Material and Methods. The study included 754 patients. All patients were divided into three groups. Group 1 included 262 obese patients with an average body mass index (BMI) of 33.1 (31.4; 35.9) kg/m2, aged 30 (27; 34) years. Group 2 comprised 260 overweight patients with an average body mass index of 27.5 (26.4; 28.7) kg/m2, aged 29 (25; 33) years. Group 3 (control) included 232 patients with normal body weight, BMI of 22.6 (21.0; 23.8) kg/m2, aged 28 (25; 31.5) years. Anthropometric data were assessed in all patients with the performance of general clinical and laboratory examinations.

Results

Results. Based on the results of logistic regression analysis for continuous variables, a prognostic model for the birth of a large fetus with a probability of up to 70.3% was constructed.

ожирениеизбыточная масса телагестационный сахарный диабеткрупный плодлипидный обменobesityoverweightgestational diabeteslarge fetuslipid metabolismReferencesЗахарко А.Ю., Митьковская Н.П., Доронина О.К. Акушерские проблемы у беременных с метаболическим синдромом. Известия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наук. 2018;15(2):151–159. DOI: 10.29235/1814-6023-2018-15-2-151-159.Zakharko A.Yu., Mitkovskaya N.P., Doronina O.K. Obstetric problems in pregnant women with metabolic syndrome. Proceedings of the National Academy of Sciences of Belaru, Medical Sciences. 2018;15(2):151–159 (In Russ.). DOI: 10.29235/1814-6023-2018-15-2-151-159.Kalliala I., Markozannes G., Gunter M.J., Paraskevaidis E., Gabra H., Mitra A. et al. Obesity and gynaecological and obstetric conditions: Umbrella review of the literature. BMJ. 2017;359:j4511. DOI: 10.1136/bmj.j4511.Kalliala I., Markozannes G., Gunter M.J., Paraskevaidis E., Gabra H., Mitra A. et al. Obesity and gynaecological and obstetric conditions: Umbrella review of the literature. BMJ. 2017;359:j4511. DOI: 10.1136/bmj.j4511.Макарова Е.Л., Олина А.А., Терехина Н.А. Роль комплексной программы прегравидарной подготовки женщин с ожирением в профилактике гестационных осложнений. Акушерство и гинекология. 2020;(4):182–188. DOI: 10.18565/aig.2020.4.182-188.Makarova E. L., Olina A. A., Terekhina N. A. The role of a comprehensive program of pregravidary training for obese women in the prevention of gestational complications. Obstetrics and Gynecology. 2020;(4):182–188 (In Russ.). DOI: 10.18565/aig.2020.4.182-188.Dolin C.D., Kominiarek M.A. Pregnancy in women with obesity. Obstet. Gynecol. Clin. North Am. 2018;45(2):217–232. DOI: 10.1016/j.ogc.2018.01.005.Dolin C.D., Kominiarek M.A. Pregnancy in women with obesity. Obstet. Gynecol. Clin. North Am. 2018;45(2):217–232. DOI: 10.1016/j.ogc.2018.01.005.Аганезова Н.В., Аганезов С.С. Ожирение и репродуктивное здоровье женщины. Акушерство и гинекология. 2016;(6):18–25. DOI: 10.18565/aig.2016.6.18-25.Aganezova N.V., Oganezov S.S. Obesity and reproductive health of women. Obstetrics and Gynecology. 2016;(6):18–25 (In Russ.). DOI: 10.18565/aig.2016.6.18-25.Хромылев А.В., Макацария А.Д. Ожирение, метаболический синдром и тромбофилия. Акушерство и гинекология. 2017;(10):27–33. DOI: 10.18565/aig.2017.10.27-33.Khromylev A.V., Makatsariya A.D. Obesity, metabolic syndrome, and thrombophilia. Obstetrics and Gynecology. 2017;(10):27–33 (In Russ.). DOI: 10.18565/aig.2017.10.27-33.Радынова С.Б., Иванова Е.А. Осложнения беременности и родов у женщин с ожирением. Современные проблемы науки и образования. 2018;(5). URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=28042.Radanova S.B., Ivanova E.A. Complications of pregnancy and childbirth in women with obesity. Modern Рroblems of Science and Еducation. 2018;(5) (In Russ.). URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=28042.Ожирение. Диабет. Беременность. Версии и контраверсии. Клинические практики. Перспективы; под ред. В.Е. Радзинского, Т.Л. Боташевой, Г.А. Котайш. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2020:528.Obesity. Diabetes. Pregnancy. Versions and contraversions. Clinical practice; V.E. Radzinsky, T.L. Botasheva, G.A. Kotaysh (ed.). Moscow: GEOTAR-Media; 2020:528 (In Russ.).Gonzalez T.L., Sun T., Koeppel A.F., Lee B., Wang E.T., Farber C.R. et al. Sex differences in the late first trimester human placenta transcriptome. Biol. Sex Diff. 2018;9(1):4. DOI: 10.1186/s13293-018-0165-y.Gonzalez T.L., Sun T., Koeppel A.F., Lee B., Wang E.T., Farber C.R. et al. Sex differences in the late first trimester human placenta transcriptome. Biol. Sex Diff. 2018;9(1):4. DOI: 10.1186/s13293-018-0165-y.Mountjoy K.G. Proopiomelanocortin (POMC) neurones, POMC-derived peptides, melanocortin receptors and obesity: Нow understanding of this system has changed over the last decade. J. Neuroendocrinol. 2015;27(6):406–418. DOI: 10.1111/jne.12285.Mountjoy K.G. Proopiomelanocortin (POMC) neurones, POMC-derived peptides, melanocortin receptors and obesity: Нow understanding of this system has changed over the last decade. J. Neuroendocrinol. 2015;27(6):406–418. DOI: 10.1111/jne.12285.Klenov V.E., Jungheim E.S. Obesity and reproductive function: А review of the evidence. Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 2014;26(6):455–460. DOI: 10.1097/GCO.0000000000000113.Klenov V.E., Jungheim E.S. Obesity and reproductive function: А review of the evidence. Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 2014;26(6):455–460. DOI: 10.1097/GCO.0000000000000113.Nolan C.J., Prentki M. Insulin resistance and insulin hypersecretion in the metabolic syndrome and type 2 diabetes: Time for a conceptual framework shift. Diab. Vasc. Dis. Res. 2019;16(2):118–127. DOI: 10.1177/1479164119827611.Nolan C.J., Prentki M. Insulin resistance and insulin hypersecretion in the metabolic syndrome and type 2 diabetes: Time for a conceptual framework shift. Diab. Vasc. Dis. Res. 2019;16(2):118–127. DOI: 10.1177/1479164119827611.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.