cardiotomskСибирский журнал клинической и экспериментальной медициныSiberian Journal of Clinical and Experimental Medicine2713-29272713-265XTSU publishing10.29001/2073-8552-2022-37-2-134-139cardiotomsk-1431Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИCLINICAL CASESМетод интраоперационной чреспищеводной эхокардиографии при выполнении операции Озаки (клинический случай)Method of intraoperative transesophageal echocardiography during the Ozaki procedure (Clinical case)https://orcid.org/0000-0003-0716-0149СокольскаяН. О.SokolskayaN. O.

Сокольская Надежда Олеговна, д-р мед. наук, руководитель группы экстренной ультразвуковой и функциональной диагностики, ученый секретарь

121552, Российская Федерация, Москва, Рублевское шоссе, 135

Nadezhda O. Sokolskaya, Dr. Sci. (Med.), Head of the Group of Emergency Ultrasound and Functional Diagnostics, Scientific Secretary

135, Rublevskoye shosse, Moscow, 121552, Russian Federation

sokolskayanadya@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5961-892XИвановА. В.IvanovA. V.

Иванов Алексей Вячеславович, врач ультразвуковой диагностики, группа экстренной ультразвуковой и функциональной диагностики

121552, Российская Федерация, Москва, Рублевское шоссе, 135

Aleksey V. Ivanov, Doctor of Ultrasound Diagnostics, Group of Emergency Ultrasound and Functional Diagnostics

135, Rublevskoye shosse, Moscow, 121552, Russian Federation

lexaiva@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4308-3283КопыловаН. С.KopylovaN. S.

Копылова Наталья Сергеевна, канд. мед. наук, старший научный сотрудник, группа экстренной ультразвуковой и функциональной диагностики

121552, Российская Федерация, Москва, Рублевское шоссе, 135

Natalya S. Kopylova, Cand. Sci. (Med.), Senior Research Scientist, Group of Emergency Ultrasound and Functional Diagnostics

135, Rublevskoye shosse, Moscow, 121552, Russian Federation

kopylova5@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0141-5481АсатрянТ. В.AsatryanT. V.

Асатрян Тигран Владимирович, канд. мед. наук, научный сотрудник, отделение реконструктивной хирургии клапанов сердца и коронарных артерий

121552, Российская Федерация, Москва, Рублевское шоссе, 135

Tigran V. Asatryan, Cand. Sci. (Med.), Research Scientist, Department of Reconstructive Surgery of Heart Valves and Coronary Arteries

135, Rublevskoye shosse, Moscow, 121552, Russian Federation

tvasatryan@bakulev.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7411-202XСкопинИ. И.SkopinI. I.

Скопин Иван Иванович, д-р мед. наук, профессор, руководитель отделения реконструктивной хирургии клапанов сердца и коронарных артерий, директор Института коронарной и сосудистой хирургии

121552, Российская Федерация, Москва, Рублевское шоссе, 135

Ivan I. Skopin, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Reconstructive Surgery of Heart Valves and Coronary Arteries, Director of the Institute of Coronary and Vascular Surgery

135, Rublevskoye shosse, Moscow, 121552, Russian Federation

iiskopin@bakulev.ruНациональный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияNational Medical Research Center for Cardiovascular Surgery named after A.N. BakulevRussian Federation202215072022372134139Copyright © Сокольская Н.О., Иванов А.В., Копылова Н.С., Асатрян Т.В., Скопин И.И., 20222022Сокольская Н.О., Иванов А.В., Копылова Н.С., Асатрян Т.В., Скопин И.И.Sokolskaya N.O., Ivanov A.V., Kopylova N.S., Asatryan T.V., Skopin I.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sibjcem.ru/jour/article/view/1431

Современные методы визуализации, в том числе различные технологии эхокардиографии (ЭхоКГ), прочно вошли в практику кардиохирургии. Особое значение для обеспечения безопасности пациентов при выполнении открытых операций на сердце имеет метод интраоперационной чреспищеводной эхокардиографии (ЧП ЭхоКГ), который необходим при выполнении реконструктивных вмешательств на клапанном аппарате сердца у пациентов с исходной дисфункцией миокарда для оценки анатомо-функционального состояния сердца и его структур на всех этапах оперативного лечения. Информация, получаемая в операционной с помощью ЧП ЭхоКГ, позволяет хирургу выбрать оптимальную тактику хирургического вмешательства, оценить результаты операции и прогнозировать характер течения раннего послеоперационного периода. В представленном клиническом случае показаны возможности интраоперационного применения ЧП ЭхоКГ при выполнении операции Озаки у пациента с врожденным двухстворчатым аортальным клапаном (АК).

Modern imaging techniques including various echocardiographic technologies have become firmly established in the practice of cardiac surgery. The method of intraoperative transesophageal echocardiography (TEE) is of particular significance for ensuring the safety of patients during open heart surgery. This method is necessary for performing reconstructive interventions on the valve apparatus of the heart in patients with initial myocardial dysfunction to assess the anatomical and functional state of the heart and its structures at all stages of surgical treatment. Information obtained in the operation room using TEE allows the surgeon to choose the optimal tactics of surgical intervention, evaluate the results of surgery, and predict the course of early postoperative period. The presented clinical case demonstrates the capabilities of intraoperative use of TEE during the Ozaki procedure in a patient with congenital bicuspid aortic valve.

эхокардиографияинтраоперационная чреспищеводная эхокардиографияаортальный клапаноперация Озакиechocardiographyintraoperative transesophageal echocardiography (TEE)aortic valveOzaki procedureReferencesNicoara A., Skubas N., Ad N., Finley A., Hahn R.T., Mahmood F. et al. Guidelines for the use of transesophageal echocardiography to assist with surgical decision-making in the operating room: A Surgery-based approach: From the American Society of Echocardiography in Collaboration with the Society of Cardiovascular Anesthesiologists and the Society of Thoracic Surgeons. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2020;33(6):692–734. DOI: 10.1016/j.echo.2020.03.002.Nicoara A., Skubas N., Ad N., Finley A., Hahn R.T., Mahmood F. et al. Guidelines for the use of transesophageal echocardiography to assist with surgical decision-making in the operating room: A Surgery-based approach: From the American Society of Echocardiography in Collaboration with the Society of Cardiovascular Anesthesiologists and the Society of Thoracic Surgeons. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2020;33(6):692–734. DOI: 10.1016/j.echo.2020.03.002.Otto C.M., Nishimura R.A., Bonow R.O., Carabello B.A., Erwin J.P. 3rd, Gentile F. et al. 2020 ACC/AHA guideline for the management of patients with valvular heart disease: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2021;143(5):e72–e227. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000923.Otto C.M., Nishimura R.A., Bonow R.O., Carabello B.A., Erwin J.P., Gentile F. et al. 2020 ACC/AHA guideline for the management of patients with valvular heart disease: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2021;143(5):e72–e227. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000923.Скопин И.И., Сокольская Н.О., Копылова Н.С., Иванов А.В. Интраоперационная чреспищеводная эхокардиография в диагностике инфекционного эндокардита. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2019;61(1):61–67. DOI: 10.24022/0236-2791-2019-61-1-61-67.Skopin I.I., Sokol’skaya N.O., Kopylova N.S., Ivanov A.V. Intraoperative transesophageal echocardiography in the diagnosis of infective endocarditis. Russian Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 2019;61(1):61–67. (In Russ.). DOI: 10.24022/0236-2791-2019- 61-1-61-67.Бокерия Л.А., Алшибая М.М., Мерзляков В.Ю., Сокольская Н.О., Копылова Н.С., Скрипник Е.В. Интраоперационная чреспищеводная эхокардиография у больных с различными формами ишемической болезни сердца. Клиническая физиология кровообращения. 2016;13(3):139–147.Bokeriya L.A., Alshibaya M.M., Merzlyakov V.Y., Sokol’skaya N.O., Kopylova N.S., Skripnik E.V. Intraoperative transesophageal echocardiography patients with various forms of ischemic heart disease. Russian Journal of Clinical Physiology of Blood Circulation. 2016;13(3):139–147. (In Russ.).Kim H.J., Kim J.B., Kim H.R., Ju M.H., Kang D.Y., Lee S.A. et al. Impact of valve replacement on long-term survival in asymptomatic patients with severe aortic stenosis. Am. J. Cardiol. 2019;123(8):1321–1328. DOI: 10.1016/j.amjcard.2019.01.035.Kim H.J., Kim J.B., Kim H.R., Ju M.H., Kang D.Y., Lee S.A. et al. Impact of valve replacement on long-term survival in asymptomatic patients with severe aortic stenosis. Am. J. Cardiol. 2019;123(8):1321–1328. DOI: 10.1016/j.amjcard.2019.01.035.Koerber J.P., Bennetts J.S., Psaltis P.J. Early valve replacement for severe aortic valve disease: Effect on mortality and clinical ramifications. J. Clin. Med. 2020;9(9):2694. DOI: 10.3390/jcm9092694.Koerber J.P., Bennetts J.S., Psaltis P.J. Early valve replacement for severe aortic valve disease: Effect on mortality and clinical ramifications. J. Clin. Med. 2020;9(9):2694. DOI: 10.3390/jcm9092694.Муратов Р.М., Бабенко С.И., Мидинов А.Ш., Титов Д.А., Салохиддинов М.А. Непосредственные результаты протезирования аортального клапана из мини-стернотомии у пациентов старше 70 лет. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2021;22(2):282–288. DOI: 10.24022/1810-0694-2021-22-2-282-288.Muratov R.M., Babenko S.I., Midinov A.Sh., Titov D.A., Salokhiddinov M.A. Immediate results of aortic valve replacement from ministernotomy in patients over 70 years of age. The Bulletin of Bakoulev Center. 2021;22(2):282–288. (In Russ.). DOI: 10.24022/1810-0694-2021-22-2-282-288.Скопин И.И., Отаров А.М., Кахкцян П.В., Асатрян Т.В., Курбанов Ш.М., Паронян Х.В. Протезирование аортального клапана у больных пожилого и старческого возраста: анализ предоперационных факторов риска. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2018;7(4S):24–35. DOI: 10.17802/2306-1278- 2018-7-4S-24-35.Skopin I.I., Otarov A.M., Kakhktsyan P.V., Asatryan T.V., Kurbanov S.M., Paronyan K.V. Aortic valve replacement in elderly and advanced age patients: Analysis of preoperative risk factors. Complex Issues of Cardiovascular Diseases. 2018;7(4S):24–35. (In Russ.). DOI: 10.17802/2306-1278-2018-7-4S-24-35.Чернов И.И., Энгиноев С.Т., Комаров Р.Н., Базылев В.В., Тарасов Д.Г., Кадыралиев К.Б. и др. Непосредственные результаты операции Ozaki: многоцентровое исследование. Российский кардиологический журнал. 2020;25(4S):4157. DOI: 10.15829/1560-4071-2020-4157.Chernov I.I., Enginoev S.T., Komarov R.N., Bazylev V.V., Tarasov D.G., Kadyraliev K.B. et al. Short-term outcomes of Ozaki procedure: a multicenter study. Russian Journal of Cardiology. 2020;25(4S):4157. (In Russ.). DOI: 10.15829/1560-4071-2020-4157.Duran C., Gometza B., Kumar N., Gallo R., Bjornstad K. From aortic cusp extension to valve replacement with stentless pericardium. Ann. Thorac. Surg. 1995;60(2):S428–S432. DOI: 10.1016/0003-4975(95)00200-5.Duran C., Gometza B., Kumar N., Gallo R., Bjornstad K. From aortic cusp extension to valve replacement with stentless pericardium. Ann. Thorac. Surg. 1995;60(2):S428–S432. DOI: 10.1016/0003-4975(95)00200-5.Ozaki S., Kawase I., Yamashita H., Uchida S., Takatoh M., Hagiwara S. et al. Aortic valve reconstruction using autologous pericardium for aortic stenosis. Circ. J. 2015;79(7):1504–1510. DOI: 10.1253/circj.cj-14-1092.Ozaki S., Kawase I., Yamashita H., Uchida S., Takatoh M., Hagiwara S. et al. Aortic valve reconstruction using autologous pericardium for aortic stenosis. Circ. J. 2015;79(7):1504–1510. DOI: 10.1253/circj.cj-14-1092.Song M.G., Yang H.S., Choi J.B., Shin J.K., Chee H.K., Kim J.S. et al. Aortic valve reconstruction with use of pericardial leaflets in adults with bicuspid aortic valve disease: early and midterm outcomes. Tex. Heart Inst. J. 2014;41(6):585–591. DOI: 10.14503/thij-13-3619.Song M.G., Yang H.S., Choi J.B., Shin J.K., Chee H.K., Kim J.S. et al. Aortic valve reconstruction with use of pericardial leaflets in adults with bicuspid aortic valve disease: early and midterm outcomes. Tex. Heart Inst. J. 2014;41(6):585–591. DOI: 10.14503/thij-13-3619.Ozaki S., Kawase I., Yamashita H., Uchida S., Nozawa Y., Matsuyama T. et al. Aortic valve reconstruction using self-developed aortic valve plasty system in aortic valve disease. Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2011;12(4):550–553. DOI: 10.1510/icvts.2010.253682.Ozaki S., Kawase I., Yamashita H., Uchida S., Nozawa Y., Matsuyama T. et al. Aortic valve reconstruction using self-developed aortic valve plasty system in aortic valve disease. Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2011;12(4):550–553. DOI: 10.1510/icvts.2010.253682.Patel A.R., Patel A.R., Singh S., Singh S., Khawaja I. Cardiac Ultrasound in the Intensive Care Unit: A Review. Cureus. 2019;11(5):e4612. DOI: 10.7759/cureus.4612.Patel A.R., Patel A.R., Singh S., Singh S., Khawaja I. Cardiac Ultrasound in the Intensive Care Unit: A Review. Cureus. 2019;11(5):e4612. DOI: 10.7759/cureus.4612.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.