cardiotomskСибирский журнал клинической и экспериментальной медициныSiberian Journal of Clinical and Experimental Medicine2713-29272713-265XTSU publishing10.29001/2073-8552-2016-31-2-15-18cardiotomsk-15Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯCLINICAL STUDIESГИПОТЕНЗИВНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ РЕНАЛЬНОЙ ДЕНЕРВАЦИИ И ЕЕ ВЛИЯНИЕ НА ИЗМЕНЕНИЕ СТЕПЕНИ ВЫРАЖЕННОСТИ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКАHYPOTENSIVE EFFECT OF RENAL DENERVATION AND ITS IMPACT ON LEFT VENTRICULAR HYPERTROPHY SEVERITYЛичикакиВ. А.LichikakiV. A.

отделение артериальных гипертоний 

научный сотрудник 

Адрес: 634012, г. Томск, ул. Киевская, 111а

manankovalera@mail.ruМордовинВ. Ф.MordovinV. F.

отделение артериальных гипертоний 

докт. мед. наук, профессор, руководитель 

Адрес: 634012, г. Томск, ул. Киевская, 111а

ПекарскийС. Е.PekarskyS. E.

отделение артериальных гипертоний 

канд. мед. наук, старший научный сотрудник 

Адрес: 634012, г. Томск, ул. Киевская, 111а

РиппТ. М.RippT. M.

отделение артериальных гипертоний

канд. мед. наук, старший научный сотрудник 

Адрес: 634012, г. Томск, ул. Киевская, 111а

ФальковскаяА. Ю.FalkovskayaA. Yu.

отделение артериальных гипертоний

канд. мед. наук, научный сотрудник 

Адрес: 634012, г. Томск, ул. Киевская, 111а

БаевА. Е.BaevA. E.

отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения 

врач-рентгенолог, заведующий отделением

Адрес: 634012, г. Томск, ул. Киевская, 111а

РябоваТ. Р.RyabovaT. R.

отделение ультразвуковой и функциональной диагностики 

канд. мед. наук, научный сотрудник 

Адрес: 634012, г. Томск, ул. Киевская, 111а

СемкеГ. В.SemkeG. V.

отделение артериальных гипертоний 

докт. мед. наук, ведущий научный сотрудник 

Адрес: 634012, г. Томск, ул. Киевская, 111а

ЗюбановаИ. В.ZyubanovaI. V.

отделение артериальных гипертоний 

аспирант

Адрес: 634012, г. Томск, ул. Киевская, 111а.

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение “Научно-исследовательский институт кардиологии”, ТомскРоссияFederal State Budgetary Scientific Institution “Research Institute for Сardiology”, TomskRussian Federation2016030920163121518Copyright © Личикаки В.А., Мордовин В.Ф., Пекарский С.Е., Рипп Т.М., Фальковская А.Ю., Баев А.Е., Рябова Т.Р., Семке Г.В., Зюбанова И.В., 20162016Личикаки В.А., Мордовин В.Ф., Пекарский С.Е., Рипп Т.М., Фальковская А.Ю., Баев А.Е., Рябова Т.Р., Семке Г.В., Зюбанова И.В.Lichikaki V.A., Mordovin V.F., Pekarsky S.E., Ripp T.M., Falkovskaya A.Y., Baev A.E., Ryabova T.R., Semke G.V., Zyubanova I.V.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sibjcem.ru/jour/article/view/15

Цель работы: оценить отдаленную гипотензивную и кардиопротективную эффективность ренальной денервации, проведенную больным артериальной гипертензией (АГ), резистентной к медикаментозной терапии. В исследование не включались пациенты с симптоматическим характером гипертензии, наличием множественных почечных артерий при условии, что диаметр одной или более артерий составлял менее 3 мм, а также пациенты с выраженными нарушениями функции почек 4–5-й стадии. Согласно этим критериям, были отобраны 73 человека, которым была проведена ренальная денервация. При сопоставлении исходных данных с показателями, полученными спустя 12 мес., обнаружен выраженный стойкий антигипертензивный эффект с динамикой снижения уровня офисных цифр артериального давления (АД) на –29,1/–14,8 мм рт. ст.; по данным суточного мониторирования – на –12,9/–7,8 мм рт. ст. Выявлено снижение массы миокарда левого желудочка (ММЛЖ) у лиц с исходно более выраженной его гипертрофией. 

The aim of the study was to evaluate long-term antihypertensive and cardioprotective efficacy of renal denervation in patients with drug(resistant arterial hypertension. The study excluded patients with symptomatic hypertension, multiple renal arteries when the diameter of one or more arteries was less than 3 mm, and patients with severe kidney disease stage 4–5. According to these criteria, 73 people were selected for renal denervation procedure. Comparison of the initial data with the values obtained after 12 months demonstrated the presence of a significant continuous antihypertensive effect with blood pressure decrease by –29.1/–14.8 mm Hg in the office blood pressure levels and by –12.9/–7.8 mm Hg according to 24(h monitoring. The study showed a decrease in the myocardial mass of the left ventricle in individuals who initially had more pronounced left ventricular hypertrophy. 

артериальное давлениерезистентная артериальная гипертензияренальная денервациягипертрофия левого желудочкаblood pressureresistant hypertensionrenal denervationleft ventricular hypertrophyReferencesMancia G., Fagard R., Narkiewicz K. Guidelines 2013 ESH/ESC for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC) // J. Hypertens. – 2013. – Vol. 31, No. 7. – P. 1281–1357.Mancia G., Fagard R., Narkiewicz K. Guidelines 2013 ESH/ESC for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC) // J. Hypertens. – 2013. – Vol. 31, No. 7. – P. 1281–1357.Мордовин В.Ф., Пекарский С.Е., Семке Г.В. и др. Использова( ние современных медицинских технологий для диагнос( тики и лечения больных артериальной гипертонией // Сибирский медицинский журнал (Томск). – 2015. – Т. 30, № 2. – С. 29–35.Мордовин В.Ф., Пекарский С.Е., Семке Г.В. и др. Использова( ние современных медицинских технологий для диагнос( тики и лечения больных артериальной гипертонией // Сибирский медицинский журнал (Томск). – 2015. – Т. 30, № 2. – С. 29–35.Catheter(based renal sympathetic denervation for resistant hypertension: durability of blood pressure reduction out to 24 months / Symplicity HTN(1 Investigators // Hypertension. – 2011. – Vol. 57, No. 5. – P. 911–917.Catheter(based renal sympathetic denervation for resistant hypertension: durability of blood pressure reduction out to 24 months / Symplicity HTN(1 Investigators // Hypertension. – 2011. – Vol. 57, No. 5. – P. 911–917.Кузнецова Т.Ю., Гаврилов Д.В., Самоходская Л.М. и др. Ассо( циация клинических и генетических факторов с гиперт( рофией левого желудочка при артериальной гипертонии / / РФК. – 2010. – Т. 6, № 3. – С. 294–304.Кузнецова Т.Ю., Гаврилов Д.В., Самоходская Л.М. и др. Ассо( циация клинических и генетических факторов с гиперт( рофией левого желудочка при артериальной гипертонии / / РФК. – 2010. – Т. 6, № 3. – С. 294–304.Levy D., Salomon M., D’Agostino R.B. et al. Prognostic implications of baseline electrocardiographic features and their serial changes in subjects with left ventricular hypertrophy // Circulation. – 1994. –Vol. 90(4). – P. 1786–1793.Levy D., Salomon M., D’Agostino R.B. et al. Prognostic implications of baseline electrocardiographic features and their serial changes in subjects with left ventricular hypertrophy // Circulation. – 1994. –Vol. 90(4). – P. 1786–1793.Конради А.О. Лечение артериальной гипертензии в особых группах больных. Гипертрофия левого желудочка // Арте( риал. гипертен. – 2005. – Т. 11, № 2. – С. 105–110.Конради А.О. Лечение артериальной гипертензии в особых группах больных. Гипертрофия левого желудочка // Арте( риал. гипертен. – 2005. – Т. 11, № 2. – С. 105–110.Рипп Т.М., Мордовин В.Ф., Пекарский С.Е. Кардиопротектив( ные возможности денервации почек при лечении резис( тентной гипертонии, поиск предикторов эффективности // Артериал. гипертен. – 2014. – Т. 20, № 6. – С. 559–567.Рипп Т.М., Мордовин В.Ф., Пекарский С.Е. Кардиопротектив( ные возможности денервации почек при лечении резис( тентной гипертонии, поиск предикторов эффективности // Артериал. гипертен. – 2014. – Т. 20, № 6. – С. 559–567.Копылов Ф.Ю., Иванов Г.Г. и др. Гипертрофия левого желу( дочка: патогенез, диагностика и прогноз // Вестн. РУДН, серия “Медицина”. – 2002. – № 4. – С. 106–124.Копылов Ф.Ю., Иванов Г.Г. и др. Гипертрофия левого желу( дочка: патогенез, диагностика и прогноз // Вестн. РУДН, серия “Медицина”. – 2002. – № 4. – С. 106–124.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.