cardiotomskСибирский журнал клинической и экспериментальной медициныSiberian Journal of Clinical and Experimental Medicine2713-29272713-265XTSU publishing10.29001/2073-8552-2022-37-4-77-86cardiotomsk-1558Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯCLINICAL STUDIESОсобенности нарушений сна после перенесенной новой коронавирусной инфекции COVID-19Patterns of sleep disorders after a new coronavirus infection COVID-19https://orcid.org/0000-0001-7267-706XКалининаЕ. М.KalininaE. M.

Калинина Екатерина Михайловна, врач-эндокринолог, врач-сомнолог, Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал Федерального исследовательского центра Института цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук; врач-эндокринолог, врач-сомнолог, ООО «Клиника Санитас+»

630089, Новосибирск, ул. Б. Богаткова, 175/1630099, Новосибирск, ул. Вокзальная магистраль, 16

Ekaterina M. Kalinina, Endocrinologist, Somnologist, Research Institute of Internal and Preventive Medicine – Branch of the Institute of Cytology and Genetics, Siberian Branch of Russian Academy of Sciences; Endocrinologist, Somnologist, OOO Klinika Sanitas+

175/1, B. Bogatkova str., Novosibirsk, 63008916, Vokzalnaya Magistral str., Novosibirsk, 630099

gegega@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5424-652XТрошинаМ. С.TroshinaM. S.

Трошина Мария Сергеевна, аспирант, младший научный сотрудник, лаборатория генетических и средовых детерминант жизненного цикла человека

630089, Новосибирск, ул. Б. Богаткова, 175/1

Maria S. Troshina, Post-Graduate Student in Cardiology, Junior Research Scientist, Laboratory of Genetic and Environmental Determinants of the Human Life Cycle

175/1, B. Bogatkova str., Novosibirsk, 630089

mari_tr@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0207-7063ЦыганковаО. В.TsygankovaO. V.

Цыганкова Оксана Васильевна, д-р мед. наук, профессор кафедры неотложной терапии с эндокринологией и профпатологией, Новосибирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации; старший научный сотрудник, лаборатория клинических биохимических и гормональных исследований терапевтических заболеваний, Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал Федерального исследовательского центра Института цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук

630089, Новосибирск, ул. Б. Богаткова, 175/1630091, Новосибирск, Красный проспект, 52

Oksana V. Tsygankova, Dr. Sci. (Med.), Professor, Department of Emergency Medicine, Endocrinology, and Occupational Disease, Novosibirsk State Medical University; Senior Research Scientist, Laboratory of Clinical Biochemical and Hormonal Studies on Internal Diseases, Research Institute of Internal and Preventive Medicine – Branch of the Institute of Cytology and Genetics, Siberian Branch of Russian Academy of Sciences

175/1, B. Bogatkova str., Novosibirsk, 63008952, Krasnyi Prospekt str., Novosibirsk, 630091

oksana_c.nsk@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1913-5231ЛатынцеваЛ. Д.LatyntsevaL. D.

Латынцева Людмила Дмитриевна, канд. мед. наук., заслуженный врач Российской Федерации, заведующий терапевтическим отделением клиники Научно-исследовательского института терапии и профилактической медицины – филиала Федерального исследовательского центра Института цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук; старший научный сотрудник, лаборатория неотложной кардиологии, Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал Федерального исследовательского центра Института цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук

630089, Новосибирск, ул. Б. Богаткова, 175/1

Lyudmila D. Latyntseva, Cand. Sci. (Med.), Head of the Department of Internal Medicine, Hospital of Research Institute of Internal and Preventive Medicine – Branch of the Institute of Cytology and Genetics, Siberian Branch of Russian Academy of Sciences; Senior research Scientist, Laboratory of emergency Cardiology, Research Institute of Internal and Preventive Medicine – Branch of the Institute of Cytology and Genetics, Siberian Branch of Russian Academy of Sciences

175/1, B. Bogatkova str., Novosibirsk, 630089

ludmilanov2010@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1348-0253ЛогвиненкоИ. И.LogvinenkoI. I.

Логвиненко Ирина Ивановна, д-р мед. наук, профессор, главный научный сотрудник, лаборатория профилактической медицины

630089, Новосибирск, ул. Б. Богаткова, 175/1

Irina I. Logvinenko, Dr. Sci. (Med.), Professor, Chief Research Scientist, Laboratory of Preventive Medicine

175/1, B. Bogatkova str., Novosibirsk, 630089

111157@mail.ruНаучно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал Федерального исследовательского центра Института цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук; ООО «Клиника Санитас+»РоссияResearch Institute of Internal and Preventive Medicine – Branch of the Institute of Cytology and Genetics, Siberian Branch of Russian Academy of Sciences; OOO Klinika Sanitas+Russian FederationНаучно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал Федерального исследовательского центра Института цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наукРоссияResearch Institute of Internal and Preventive Medicine – Branch of the Institute of Cytology and Genetics, Siberian Branch of Russian Academy of SciencesRussian FederationНаучно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал Федерального исследовательского центра Института цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук; Новосибирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияResearch Institute of Internal and Preventive Medicine – Branch of the Institute of Cytology and Genetics, Siberian Branch of Russian Academy of Sciences; Novosibirsk State Medical UniversityRussian Federation2022301120223747786Copyright © Калинина Е.М., Трошина М.С., Цыганкова О.В., Латынцева Л.Д., Логвиненко И.И., 20232023Калинина Е.М., Трошина М.С., Цыганкова О.В., Латынцева Л.Д., Логвиненко И.И.Kalinina E.M., Troshina M.S., Tsygankova O.V., Latyntseva L.D., Logvinenko I.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sibjcem.ru/jour/article/view/1558Введение

Введение. Нарушения сна ухудшают многие аспекты жизни. COVID-19 усугубляет данную проблему в рамках «постковидного синдрома», одной из частых жалоб которого являются расстройства сна.

Цель

Цель: оценить встречаемость нарушений сна после перенесенной инфекции COVID-19 и наличие ассоциаций «постковидных» нарушений сна и тяжести COVID-19.

Материал и методы

Материал и методы. Выполнено одномоментное исследование, в которое вошли 115 пациентов поликлинического отделения НИИТПМ – филиала ИЦиГ СО РАН в возрасте 26-74 года (средний возраст - 54,22 ± 12,48 года), перенесших COVID-19 от 2 до 11 мес. назад. Проводилось анкетирование (анкета оценки сна Шпигеля, шкала тревоги и депрессии HADS, международная шкала оценки тяжести синдрома беспокойных ног - СБН), осмотр врачом-сомнологом, скрининговая ночная компьютерная пульсоксиметрия. При индексе десатураций ≥ 5 в час проводилась ночная сомнография на WAtch PAT 200/ полисомнография. Пациенты разделялись на группы в зависимости от наличия нарушений сна, степени тяжести COVID-19, возраста.

Результаты

Результаты. Самым распространенным «постковидным» расстройством сна стал СБН (n = 63; 75%). Первичная инсомния была диагностирована только у пациентов после среднетяжелого течения COVID-19 (n = 3; 9%). У пациентов с «постковидным» расстройством сна (n = 40) было меньшее время сна в рабочие дни (7,00 [6,00; 7,50] vs. 7,50 [6,50; 8,00] ч; р = 0,021) и выше средний балл депрессии (5,00 [3,00; 7,00] vs. 3,00 [1,00; 6,00] баллов; р = 0,006), чем у пациентов без ухудшения качества сна. Только у пациентов 26-59 лет шанс снижения качества сна после среднетяжелой инфекции COVID-19 был значимо выше - в 11,6 раза, чем после легкой (95% доверительный интервал (ДИ): 1,42–94,32; р = 0,007).

Выводы

Выводы. У пациентов 26-59 лет, перенесших среднетяжелую инфекцию COVID-19, шансы ухудшения качества сна достоверно выше, чем после легкого течения заболевания. При этом самым частым «постковидным» расстройством сна является СБН. С учетом важного значения расстройств сна пациенты трудоспособного возраста после среднетяжелой инфекции COVID-19 нуждаются в наблюдении со стороны врачей с целью своевременной коррекции возникающих жалоб.

Background

Background. Sleep disorders have a negative impact on many aspects of life. COVID-19 exacerbates this problem in the context of the post-COVID syndrome where sleep disorder is one of the common complaints.

Objective

Objective. We aimed to assess the frequency of sleep disorders after COVID-19 and the presence of associations between post-COVID sleep disorders and the severity of COVID-19.

Material and methods

Material and methods. A cross-sectional study was carried out in Novosibirsk. It included 115 people aged 26 to 74 years (an average age of 54.22 ± 12.48 years) after recovery from COVID-19, which occurred two to eleven months before. Patients underwent questionnaire survey (Spiegel sleep score questionnaire, HADS Anxiety and Depression Scale, International Restless Legs Syndrome (RLS) Severity Scale), examination by a somnologist, and screening night computer pulse oximetry. If an index of desaturations was more than five per hour, we performed overnight somnography by WAtch PAT 200 or polysomnography. Patients were divided into groups depending on the presence of sleep disorders, COVID-19 severity, and their age. Statistical analysis included a descriptive analysis. Odds ratio was assessed by determining the risk measure for dichotomous variables in the contingency table.

Results

Results. RLS was the most common post-COVID sleep disorder (n = 63, 75%). However, primary insomnia was diagnosed only in patients with moderate-to-severe course of COVID-19 (n = 3, 9%). There were 40 patients with post-COVID sleep disorder; they had significantly lower sleep time on workdays (7.00 [6.00; 7.50] vs. 7.50 [6.50; 8.00] hours, p = 0.021) and significantly higher mean HADS depression score (5.00 [3.00; 7.00] vs. 3.00 [1.00; 6.00] points, p = 0.006) compared with the corresponding parameters in patients without deterioration of sleep quality. The chance of reduced sleep quality was 11.6 times higher after moderate-to-severe COVID-19 infection than that after mild infection only in patients aged 26-59 years (95% confidence interval 1.42–94.32, p = 0.007).

Conclusion

Conclusion. The chance of worsening sleep quality was significantly higher after a moderate-to-severe COVID-19 infection than after mild infection in 26-59-year-old old patients. At the same time, RLS was the most common post-COVID sleep disorder according to our study. Given the importance of sleep disorders, working-age patients after moderate-to-severe COVID-19 infection require active monitoring by doctors in order to timely correct emerging complaints. 

COVID-19«постковидный синдром»нарушения снаинсомниясиндром беспокойных ногапноэ снаCOVID-19post-COVID syndromesleep disordersinsomniarestless leg syndromesleep apneaИсследование выполнено в рамках бюджетной темы «Формирование когорт детского, подросткового, молодого населения для изучения механизмов и особенностей жизненного цикла человека в российской популяции». Рег. № 122031700115-7.The study was supported by State Budget theme no. 122031700115-7 “Formation of cohorts of children, adolescents, young people to study the mechanisms and features of the human life cycle in the Russian population”.ReferencesСтаричкова А.А., Цыганкова О.В., Хидирова Л.Д., Старичков А.А., Литвиненко П.И. Кардиометаболические нарушения при SARS-CoV-2-инфекции и постковидном синдроме. Лечащий врач. 2022;25(3):49–58. DOI: 10.51793/OS.2022.25.3.008.Starichkova A.A., Tsygankova O.V., Khidirova L.D., Starichkov А.A., Litvinenko P.I. Cardiometabolic disorders in SARS-CoV-2 infection and post-covid syndrome. Lechaschi Vrach. 2022;(3):49–58. (In Russ.). DOI: 10.51793/OS.2022.25.3.008.Alkodaymi M.S., Omrani O.A., Fawzy N.A., Shaar B.A., Almamlouk R., Riaz M. et al. Prevalence of post-acute COVID-19 syndrome symptoms at different follow-up periods: a systematic review and meta-analysis. Clin. Microbiol. Infect. 2022;28(5):657–666. DOI: 10.1016/j.cmi.2022.01.014.Alkodaymi M.S., Omrani O.A., Fawzy N.A., Shaar B.A., Almamlouk R., Riaz M. et al. Prevalence of post-acute COVID-19 syndrome symptoms at different follow-up periods: a systematic review and meta-analysis. Clin. Microbiol. Infect. 2022;28(5):657–666. DOI: 10.1016/j.cmi.2022.01.014.Botteman M.F., Ozminkowski R.J., Wang S., Pashos C.L., Schaefer K., Foley D.J. Cost effectiveness of long-term treatment with eszopiclone for primary insomnia in adults: a decision analytical model. CNS Drugs. 2007;21(4):319–334. DOI: 10.2165/00023210-200721040-00005.Botteman M.F., Ozminkowski R.J., Wang S., Pashos C.L., Schaefer K., Foley D.J. Cost effectiveness of long-term treatment with eszopiclone for primary insomnia in adults: a decision analytical model. CNS Drugs. 2007;21(4):319–334. DOI: 10.2165/00023210-200721040-00005.Цыганкова О.В., Калинина Е.М., Латынцева Л.Д., Воевода М.И. Успешный опыт коррекции рефрактерной артериальной гипертонии и морбидного ожирения у пациента с синдромом обструктивного апноэ сна тяжелой степени. Российский кардиологический журнал. 2018;(5):74–80. DOI: 10.15829/1560-4071-2018-5-74-80.Tsygankova O.V., Kalinina E.M., Latyntseva L.D., Voevoda M.I. Successful correction of refractory arterial hypertension and morbid obesity in patient with severe obstructive apnea syndrome. Russian Journal of Cardiology. 2018;(5):74–80. (In Russ.). DOI: 10.15829/1560-4071-2018-5-74-80.Huang C., Huang L., Wang Y., Li X., Ren L., Gu X. et al. 6-month consequences of COVID-19 in patients discharged from hospital: А cohort study. Lancet. 2021;397(10270):220–232. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)32656-8.Huang C., Huang L., Wang Y., Li X., Ren L., Gu X. et al. 6-month consequences of COVID-19 in patients discharged from hospital: А cohort study. Lancet. 2021;397(10270):220–232. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)32656-8.Goldstein C.A., Rizvydeen M., Conroy D.A., O'Brien L.M., Gupta G., Somers E.C. et al. The prevalence and impact of pre-existing sleep disorder diagnoses and objective sleep parameters in patients hospitalized for COVID-19. J. Clin. Sleep Med. 2021;17(5):1039–1050. DOI: 10.5664/jcsm.9132.Goldstein C.A., Rizvydeen M., Conroy D.A., O'Brien L.M., Gupta G., Somers E.C. et al. The prevalence and impact of pre-existing sleep disorder diagnoses and objective sleep parameters in patients hospitalized for COVID-19. J. Clin. Sleep Med. 2021;17(5):1039–1050. DOI: 10.5664/jcsm.9132.Lasselin J., Ingre M., Regenbogen C., Olsson M.J., Garke M., Brytting M. et al. Sleep during naturally occurring respiratory infections: A pilot study. Brain Behav. Immun. 2019;79:236–243. DOI: 10.1016/j.bbi.2019.02.006.Lasselin J., Ingre M., Regenbogen C., Olsson M.J., Garke M., Brytting M. et al. Sleep during naturally occurring respiratory infections: A pilot study. Brain Behav. Immun. 2019;79:236–243. DOI: 10.1016/j.bbi.2019.02.006.Meinhardt J., Radke J., Dittmayer C., Franz J., Thomas C., Mothes R. et al. Olfactory transmucosal SARS-CoV-2 invasion as a port of central nervous system entry in individuals with COVID-19. Nat. Neurosci. 2021;24(2):168–175. DOI: 10.1038/s41593-020-00758-5.Meinhardt J., Radke J., Dittmayer C., Franz J., Thomas C., Mothes R. et al. Olfactory transmucosal SARS-CoV-2 invasion as a port of central nervous system entry in individuals with COVID-19. Nat. Neurosci. 2021;24(2):168–175. DOI: 10.1038/s41593-020-00758-5.Moldofsky H., Patcai J. Chronic widespread musculoskeletal pain, fatigue, depression and disordered sleep in chronic post-SARS syndrome; a case-controlled study. BMC Neurol. 2011;11:37. DOI: 10.1186/1471-2377-11-37.Moldofsky H., Patcai J. Chronic widespread musculoskeletal pain, fatigue, depression and disordered sleep in chronic post-SARS syndrome; a case-controlled study. BMC Neurol. 2011;11:37. DOI: 10.1186/1471-2377-11-37.Lopez-Leon S., Wegman-Ostrosky T., Perelman C., Sepulveda R., Rebolledo P.A., Cuapio A. et al. More than 50 long-term effects of COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Sci. Rep. 2021;11(1):16144. DOI: 10.1038/s41598-021-95565-8.Lopez-Leon S., Wegman-Ostrosky T., Perelman C., Sepulveda R., Rebolledo P.A., Cuapio A. et al. More than 50 long-term effects of COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Sci. Rep. 2021;11(1):16144. DOI: 10.1038/s41598-021-95565-8.Connor J.R., Wang X.S., Allen R.P., Beard J.L., Wiesinger J.A., Felt B.T. et al. Altered dopaminergic profile in the putamen and substantia nigra in restless leg syndrome. Brain. 2009;132(9):2403–2412. DOI: 10.1093/brain/awp125.Connor J.R., Wang X.S., Allen R.P., Beard J.L., Wiesinger J.A., Felt B.T. et al. Altered dopaminergic profile in the putamen and substantia nigra in restless leg syndrome. Brain. 2009;132(9):2403–2412. DOI: 10.1093/brain/awp125.Mohiuddin O., Khan A.A., Shah S.M.I., Malick M.D.Z., Memon S.F., Jalees S. et al. New-onset restless leg syndrome in a COVID-19 patient: a case report with literature review. Pan. Afr. Med J. 2021;38:318. DOI: 10.11604/pamj.2021.38.318.28836.Mohiuddin O., Khan A.A., Shah S.M.I., Malick M.D.Z., Memon S.F., Jalees S. et al. New-onset restless leg syndrome in a COVID-19 patient: a case report with literature review. Pan. Afr. Med J. 2021;38:318. DOI: 10.11604/pamj.2021.38.318.28836.Najjar S., Najjar A., Chong D.J., Pramanik B.K., Kirsch C., Kuzniecky R.I. et al. Central nervous system complications associated with SARSCoV-2 infection: integrative concepts of pathophysiology and case reports. J. Neuroinflammation. 2020;17(1):231. DOI: 10.1186/s12974-020-01896-0.Najjar S., Najjar A., Chong D.J., Pramanik B.K., Kirsch C., Kuzniecky R.I. et al. Central nervous system complications associated with SARSCoV-2 infection: integrative concepts of pathophysiology and case reports. J. Neuroinflammation. 2020;17(1):231. DOI: 10.1186/s12974-020-01896-0.Taneri P.E., Gomez-Ochoa S.A., Llanaj E., Raguindin P.F., Rojas L.Z., Roa-Diaz Z.M. et al. Anemia and iron metabolism in COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Eur. J. Epidemiol. 2020;35(8):763–773. DOI: 10.1007/s10654-020-00678-5.Taneri P.E., Gomez-Ochoa S.A., Llanaj E., Raguindin P.F., Rojas L.Z., Roa-Diaz Z.M. et al. Anemia and iron metabolism in COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Eur. J. Epidemiol. 2020;35(8):763–773. DOI: 10.1007/s10654-020-00678-5.Tufik S. Obstructive sleep apnea as a comorbidity to Covid-19. Sleep Sci. 2020;13(3):181–182. DOI: 10.5935/1984-0063.20200064.Tufik S. Obstructive sleep apnea as a comorbidity to Covid-19. Sleep Sci. 2020;13(3):181–182. DOI: 10.5935/1984-0063.20200064.Cade B.E., Dashti H.S., Hassan S.M., Redline S., Karlson E.W. Sleep apnea and COVID-19 mortality and hospitalization. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2020;202(10):1462–1464. DOI: 10.1164/rccm.202006-2252LE.Cade B.E., Dashti H.S., Hassan S.M., Redline S., Karlson E.W. Sleep apnea and COVID-19 mortality and hospitalization. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2020;202(10):1462–1464. DOI: 10.1164/rccm.202006-2252LE.Chopra V., Flanders S.A., O'Malley M., Malani A.N., Prescott H.C. Sixty-day outcomes among patients hospitalized with COVID-19. Ann. Intern. Med. 2021;174(4):576–578. DOI: 10.7326/M20-5661.Chopra V., Flanders S.A., O'Malley M., Malani A.N., Prescott H.C. Sixty-day outcomes among patients hospitalized with COVID-19. Ann. Intern. Med. 2021;174(4):576–578. DOI: 10.7326/M20-5661.Kamal M., Abo Omirah M., Hussein A., Saeed H. Assessment and characterisation of post-COVID-19 manifestations. Int. J. Clin. Pract. 2021;75(3):e13746. DOI: 10.1111/ijcp.13746.Kamal M., Abo Omirah M., Hussein A., Saeed H. Assessment and characterisation of post-COVID-19 manifestations. Int. J. Clin. Pract. 2021;75(3):e13746. DOI: 10.1111/ijcp.13746.Lichstein K.L., Taylor D.J., McCrae C.S., Petrov M.E. Insomnia: Epidemiology and risk factors. In: Kryger M.H., Roth T., Dement W.C. (eds.). Principles and practice of sleep medicine. 6th ed. Philadelphia: Elsevier; 2016:761–768.Lichstein K.L., Taylor D.J., McCrae C.S., Petrov M.E. Insomnia: Epidemiology and risk factors. In: Kryger M.H., Roth T., Dement W.C. (eds.). Principles and practice of sleep medicine. 6th ed. Philadelphia: Elsevier; 2016:761–768.Taquet M., Luciano S., Geddes J.R., Harrison P.J. Bidirectional associations between COVID-19 and psychiatric disorder: Retrospective cohort studies of 62 354 COVID-19 cases in the USA. Lancet Psychiatry. 2021;8(2):130–140. DOI: 10.1016/S2215-0366(20)30462-4.Taquet M., Luciano S., Geddes J.R., Harrison P.J. Bidirectional associations between COVID-19 and psychiatric disorder: Retrospective cohort studies of 62 354 COVID-19 cases in the USA. Lancet Psychiatry. 2021;8(2):130–140. DOI: 10.1016/S2215-0366(20)30462-4.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.