cardiotomskСибирский журнал клинической и экспериментальной медициныSiberian Journal of Clinical and Experimental Medicine2713-29272713-265XTSU publishing10.29001/2073-8552-2016-31-2-18-22cardiotomsk-16Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯCLINICAL STUDIESДИНАМИКА БИОХИМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СОСУДИСТОГО ФИБРОЗА ПОД ВЛИЯНИЕМ РЕНАЛЬНОЙ ДЕНЕРВАЦИИ У БОЛЬНЫХ РЕЗИСТЕНТНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙTHE EFFECTS OF RENAL DENERVATION ON DYNAMICS OF BIOCHEMICAL INDICATORS OF VASCULAR FIBROSIS IN PATIENTS WITH RESISTANT HYPERTENSIONЗюбановаИ. В.ZyubanovaI. V.

отделение артериальных гипертоний

аспирант 

Адрес: 634012, г. Томск, ул. Киевская, 111а

Zyubanovaiv@mail.ruМордовинВ. Ф.MordovinV. F.

отделение артериальных гипертоний 

докт. мед. наук, профессор, руководитель 

Адрес: 634012, г. Томск, ул. Киевская, 111а

mordovin@cardio.tsu.ruФальковскаяА. Ю.FalkovskayaA. Y.

отделение артериальных гипертоний

канд. мед. наук, научный сотрудник 

Адрес: 634012, г. Томск, ул. Киевская, 111а

alla@cardio-tomsk.ruПекарскийС. Е.PekarskyS. E.

отделение артериальных гипертоний 

канд. мед. наук, старший научный сотрудник 

Адрес: 634012, г. Томск, ул. Киевская, 111а

pekarski@cardio.tsu.ruРиппТ. М.RippT. M.

отделение артериальных гипертоний 

канд. мед. наук, старший научный сотрудник

Адрес: 634012, г. Томск, ул. Киевская, 111а

ripp@cardio.tsu.ruЛичикакиВ. А.LichikakiV. A.

отделение артериальных гипертоний 

научный сотрудник 

Адрес: 634012, г. Томск, ул. Киевская, 111а

manankovalera@mail.ruГусаковаА. М.GusakovaA. M.

отделение функциональной и лабораторной диагностики 

канд. мед. наук, научный сотрудник 

Адрес: 634012, г. Томск, ул. Киевская, 111а

oon@cardio.tsu.ruБаевА. Е.BaevA. E.

отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения 

заведующий отделением 

Адрес: 634012, г. Томск, ул. Киевская, 111а

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение “Научно-исследовательский институт кардиологии”, ТомскРоссияFederal State Budgetary Scientific Institution “Research Institute for Cardiology”, TomskRussian Federation2016030920163121822Copyright © Зюбанова И.В., Мордовин В.Ф., Фальковская А.Ю., Пекарский С.Е., Рипп Т.М., Личикаки В.А., Гусакова А.М., Баев А.Е., 20162016Зюбанова И.В., Мордовин В.Ф., Фальковская А.Ю., Пекарский С.Е., Рипп Т.М., Личикаки В.А., Гусакова А.М., Баев А.Е.Zyubanova I.V., Mordovin V.F., Falkovskaya A.Y., Pekarsky S.E., Ripp T.M., Lichikaki V.A., Gusakova A.M., Baev A.E.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sibjcem.ru/jour/article/view/16

В последние годы все большее внимание уделяется процессам формирования сосудистого фиброза у пациентов с артериальной гипертензией (АГ). Особое значение придается изменению концентрации матриксных металло( протеиназ (ММП), которые являются ключевыми в механизмах формирования нарушений структуры соедини( тельной ткани. На сегодняшний день результаты исследований, посвященных изучению уровней ММП(2 и 9 у больных гипертонической болезнью (ГБ) и их изменений под влиянием терапии, неоднозначны. Данные о влия( нии симпатической ренальной денервации на концентрации ММП у пациентов с резистентной АГ отсутствуют. Цель исследования: определить содержание ММП(2 и 9 и тканевого ингибитора металлопротеиназ(1 (ТИМП) у пациентов с резистентной АГ до и через 6 мес. после транскатетерной симпатической денервации почечных артерий, сравнить эти показатели в случаях эффективности и неэффективности инвазивного лечения, изучить связи между концентрациями ферментов и динамикой артериального давления (АД), в том числе пульсового.

In recent years, an increasing attention is paid to the development of vascular fibrosis in patients with arterial hypertension (AH). Particular importance is given to changes in the concentrations of matrix metalloproteinases (MMPs), which play a key role in the development of connective tissue disorders. As of today, research data on the levels of the MMP(2 and the MMP(9 in hypertensive patients and their changes due to treatments remain controversial. Data concerning the impact of renal sympathetic denervation on the changes in the MMPs concentrations in patients with resistant hypertension are unavailable. The objectives of the study were (1) to determine the contents of matrix metalloproteinases 2 and 9 and of their tissue inhibitor TIMP(1 in patients with resistant hypertension before and 6 months after the transcatheter renal artery sympathetic denervation; (2) to compare these parameters in cases of effective and ineffective invasive treatment; and (3) to study the interaction between the enzymes concentrations and blood pressure levels, including pulse pressure levels. 

артериальная гипертензияренальная денервацияматриксные металлопротеиназытканевой ингибитор матриксных металлопротеиназ-1hypertensionrenal denervationmatrix metalloproteinasestissue inhibitor of matrix metalloproteinase-1ReferencesАксененко М.Б. Матриксная металлопротеиназа-9 как потенциальная молекулярная мишень для терапии меланомы кожи // Сибирск. онкологический журн. – 2011. – Приложение № 1. – С. 8–9.Аксененко М.Б. Матриксная металлопротеиназа-9 как потенциальная молекулярная мишень для терапии меланомы кожи // Сибирск. онкологический журн. – 2011. – Приложение № 1. – С. 8–9.Мазовка К.Е., Ткачев А.В. Экспрессия матриксной металлопротеиназы(9 и тканевого ингибитора матриксной металлопротеиназы(1 в слизистой оболочке кишечника у больных с воспалительными заболеваниями кишечника в зависимости от активности заболевания // Практ. медицина. – 2014. – Т. 1(77). – С. 53–56.Мазовка К.Е., Ткачев А.В. Экспрессия матриксной металлопротеиназы(9 и тканевого ингибитора матриксной металлопротеиназы(1 в слизистой оболочке кишечника у больных с воспалительными заболеваниями кишечника в зависимости от активности заболевания // Практ. медицина. – 2014. – Т. 1(77). – С. 53–56.Павлюченко К.П., Олейник Т.В., Коробова А.В. Изменение уровней металлопротеиназы-9, ее тканевого ингибитора и цитокинов у больных сахарным диабетом 2-го типа: 1 год наблюдения // Таврический медикобиологический вестн. – 2012. – Т. 15, № 3, ч. 3(59). – С. 117–120.Павлюченко К.П., Олейник Т.В., Коробова А.В. Изменение уровней металлопротеиназы-9, ее тканевого ингибитора и цитокинов у больных сахарным диабетом 2-го типа: 1 год наблюдения // Таврический медикобиологический вестн. – 2012. – Т. 15, № 3, ч. 3(59). – С. 117–120.Рогова Л.Н., Шестернина Н.В., Замечник Т.В. и др. Матриксные металлопротеиназы, из роль в физиологических и патологических процессах (обзор) // Вестн. новых мед. технологий. – 2011. – Т. 18, № 2. – С. 86–89.Рогова Л.Н., Шестернина Н.В., Замечник Т.В. и др. Матриксные металлопротеиназы, из роль в физиологических и патологических процессах (обзор) // Вестн. новых мед. технологий. – 2011. – Т. 18, № 2. – С. 86–89.Соболева Г.М., Сухих Г.Т. Семейство матриксных металлопротеиназ: общая характеристика и физиологическая роль // Акуш. и гин. – 2007. – № 1. – С. 5–8.Соболева Г.М., Сухих Г.Т. Семейство матриксных металлопротеиназ: общая характеристика и физиологическая роль // Акуш. и гин. – 2007. – № 1. – С. 5–8.Труфанов К.В., Ракита Д.Р., Вулех В.М. и др. Прогностическое значение матриксной металлопротеиназы-9 для развития ремоделирования левого желудочка в госпитальном периоде острого инфаркта миокарда // Рос. медикобиолог. вестн. им. акад. И.П. Павлова. – 2012. – № 4. – C. 87–91.Труфанов К.В., Ракита Д.Р., Вулех В.М. и др. Прогностическое значение матриксной металлопротеиназы-9 для развития ремоделирования левого желудочка в госпитальном периоде острого инфаркта миокарда // Рос. медикобиолог. вестн. им. акад. И.П. Павлова. – 2012. – № 4. – C. 87–91.Dart A.M. Pulse pressure – a review of mechanisms and clinical relevance // J. Am. Coll. Cardiol. – 2001. – Vol. 37. – P. 975– 984.Dart A.M. Pulse pressure – a review of mechanisms and clinical relevance // J. Am. Coll. Cardiol. – 2001. – Vol. 37. – P. 975– 984.DeLeon(Pennell K.Y., Tian Y., Zhang B. et al. CD36 Is a Matrix Metalloproteinase(9 Substrate that Stimulates Neutrophil Apoptosis and Removal during Cardiac Remodeling // Circ. Cardiovasc. Genet. – 2015. – P. 14–25.DeLeon(Pennell K.Y., Tian Y., Zhang B. et al. CD36 Is a Matrix Metalloproteinase(9 Substrate that Stimulates Neutrophil Apoptosis and Removal during Cardiac Remodeling // Circ. Cardiovasc. Genet. – 2015. – P. 14–25.Evrosimovska B., Velickovski В., Dimova C. et al. Matrix metalloproteinases (with accent to collagenases) // J. Cell Anim. Biol. – 2011. – Vol. 5(7). – Р. 113–120.Evrosimovska B., Velickovski В., Dimova C. et al. Matrix metalloproteinases (with accent to collagenases) // J. Cell Anim. Biol. – 2011. – Vol. 5(7). – Р. 113–120.Fana X.Z., Zhu H.J., Wu X. et al. Effects of doxycycline on cx43 distribution and cardiac arrhythmia susceptibility of rats after myocardial infarction // Iran J. Pharm. Res. – 2014. – Vol. 13(2). – P. 613–621.Fana X.Z., Zhu H.J., Wu X. et al. Effects of doxycycline on cx43 distribution and cardiac arrhythmia susceptibility of rats after myocardial infarction // Iran J. Pharm. Res. – 2014. – Vol. 13(2). – P. 613–621.Fontana V., Silva P.S., Gerlach R.F., Tanus(Santos J.E. Circulating matrix metalloproteinases and their inhibitors in hypertension // Clin. Chim. Acta. – 2012. – Vol. 413(7–8). – P. 656–662.Fontana V., Silva P.S., Gerlach R.F., Tanus(Santos J.E. Circulating matrix metalloproteinases and their inhibitors in hypertension // Clin. Chim. Acta. – 2012. – Vol. 413(7–8). – P. 656–662.Intengan H.D., Schiffrin E.L. Structure and Mechanical Properties of Resistance Arteries in Hypertension. Role of Adhesion Molecules and Extracellular Matrix Determinants // Hypertension. – 2000. – Vol. 36(3). – P. 312–318.Intengan H.D., Schiffrin E.L. Structure and Mechanical Properties of Resistance Arteries in Hypertension. Role of Adhesion Molecules and Extracellular Matrix Determinants // Hypertension. – 2000. – Vol. 36(3). – P. 312–318.Jefferis B.J., Whincup P., Welsh P. et al. Prospective study of matrix metalloproteinase(9 and risk of myocardial infarction and stroke in older men and women // Atherosclerosis. – 2010. – Vol. 208(2). – P. 557–563.Jefferis B.J., Whincup P., Welsh P. et al. Prospective study of matrix metalloproteinase(9 and risk of myocardial infarction and stroke in older men and women // Atherosclerosis. – 2010. – Vol. 208(2). – P. 557–563.Lindsay M.M., Maxwell P., Dunn F.G. TIMP-1 A Marker of Left Ventricular Diastolic Dysfunction and Fibrosis in Hypertension // Hypertension. – 2002. – Vol. 40. – P. 136–141.Lindsay M.M., Maxwell P., Dunn F.G. TIMP-1 A Marker of Left Ventricular Diastolic Dysfunction and Fibrosis in Hypertension // Hypertension. – 2002. – Vol. 40. – P. 136–141.Malemud C.J. Matrix metalloproteinases (MMPs) in health and disease: an overview // Front Biosci. – 2006. – Vol. 1(11). – P. 1696–1701.Malemud C.J. Matrix metalloproteinases (MMPs) in health and disease: an overview // Front Biosci. – 2006. – Vol. 1(11). – P. 1696–1701.Mason D.P., Kenagy R.D., Hasenstab D. et al. Matrix metalloproteinase(9 overexpression enhances vascular smooth muscle cell migration and alters remodeling in the injured rat carotid artery // Circulation Research. – 1999. – Vol. 85(12). – P. 1179–1185.Mason D.P., Kenagy R.D., Hasenstab D. et al. Matrix metalloproteinase(9 overexpression enhances vascular smooth muscle cell migration and alters remodeling in the injured rat carotid artery // Circulation Research. – 1999. – Vol. 85(12). – P. 1179–1185.Onal I.K., Altun B., Onal E.D. et al. Serum levels of MMP(9 and TIMP(1 in primary hypertension and effect of antihypertensive treatment // Eur. J. Intern. Med. – 2009. – Vol. 20(4). – P. 369– 372.Onal I.K., Altun B., Onal E.D. et al. Serum levels of MMP(9 and TIMP(1 in primary hypertension and effect of antihypertensive treatment // Eur. J. Intern. Med. – 2009. – Vol. 20(4). – P. 369– 372.Pender S.L., Tickle S.P., Docherty A.J. et al. A major role for matrix metalloproteinases in T cell injury in the gut // Immunol. – 1997. – Vol. 158. – Р. 1582–1590.Pender S.L., Tickle S.P., Docherty A.J. et al. A major role for matrix metalloproteinases in T cell injury in the gut // Immunol. – 1997. – Vol. 158. – Р. 1582–1590.Safar M.E., Bernard M.D., Levy I. et al. Current Perspectives on Arterial Stiffness and Pulse Pressure in Hypertension and Cardiovascular Diseases // Circulation. – 2003. – Vol. 107. – P. 2864–2869.Safar M.E., Bernard M.D., Levy I. et al. Current Perspectives on Arterial Stiffness and Pulse Pressure in Hypertension and Cardiovascular Diseases // Circulation. – 2003. – Vol. 107. – P. 2864–2869.Tayebjee M.H., Nadar S., Blann A.D. et al. Matrix metalloproteinase(9 and tissue inhibitor of metalloproteinase( 1 in hypertension and their relationship to cardiovascular risk and treatment: a substudy of the Anglo(Scandinavian Cardiac Outcomes Trial (ASCOT) // Am. J. Hypertens. – 2004. – Vol. 17(9). – P. 764–769.Tayebjee M.H., Nadar S., Blann A.D. et al. Matrix metalloproteinase(9 and tissue inhibitor of metalloproteinase( 1 in hypertension and their relationship to cardiovascular risk and treatment: a substudy of the Anglo(Scandinavian Cardiac Outcomes Trial (ASCOT) // Am. J. Hypertens. – 2004. – Vol. 17(9). – P. 764–769.Thiennu H.V., Zena W. Matrix metalloproteinases: effectors of development and normal physiology // Genes & Development. – 2000. – Vol. 14. – P. 2123–2133.Thiennu H.V., Zena W. Matrix metalloproteinases: effectors of development and normal physiology // Genes & Development. – 2000. – Vol. 14. – P. 2123–2133.Vu T.H., Werb Z. Matrix metalloproteinases: effectors of development and normal physiology // Genes & Development. – 2000. – Vol. 14(17). – P. 2123–2133.Vu T.H., Werb Z. Matrix metalloproteinases: effectors of development and normal physiology // Genes & Development. – 2000. – Vol. 14(17). – P. 2123–2133.Yasmin, McEniery C.M., Wallace S., Dakham Z. et al. Matrix metalloproteinase(9 (MMP(9), MMP(2, and serum elastase activity are associated with systolic hypertension and arterial stiffness // Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology. – 2005. – Vol. 25(2). – P. 372.Yasmin, McEniery C.M., Wallace S., Dakham Z. et al. Matrix metalloproteinase(9 (MMP(9), MMP(2, and serum elastase activity are associated with systolic hypertension and arterial stiffness // Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology. – 2005. – Vol. 25(2). – P. 372.Zervoudaki A., Economou E., Stefanadis C. et al. Plasma levels of active extracellular matrix metalloproteinases 2 and 9 in patients with essential hypertension before and after antihypertensive treatment // J. Human Hypertension. – 2003. – Vol. 17. – P. 119–124.Zervoudaki A., Economou E., Stefanadis C. et al. Plasma levels of active extracellular matrix metalloproteinases 2 and 9 in patients with essential hypertension before and after antihypertensive treatment // J. Human Hypertension. – 2003. – Vol. 17. – P. 119–124.Zieman S.J., Melenovsky V., Kass D.A. Mechanisms, Pathophysiology, and Therapy of Arterial Stiffness // Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology. – 2005. – Vol. 25. – P. 932–943.Zieman S.J., Melenovsky V., Kass D.A. Mechanisms, Pathophysiology, and Therapy of Arterial Stiffness // Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology. – 2005. – Vol. 25. – P. 932–943.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.