cardiotomskСибирский журнал клинической и экспериментальной медициныSiberian Journal of Clinical and Experimental Medicine2713-29272713-265XTSU publishing10.29001/2073-8552-2015-30-2-7-15cardiotomsk-160Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯCLINICAL STUDIESИнтервенционная аритмология: от инноваций к современной клинической практикеInterventional arrhythmology: from innovations to up-to-date clinical practiceПоповСергей ВалентиновичPopovS. V.psv@cardio.tsu.ruБаталовРоман ЕфимовичBatalovR. E.romancer@cardio.tsu.ruКриволаповСергей НиколаевичKrivolapovS. N.cardiorhythm@mail.ruХлынинМихаил СергеевичKhlyninM. S.mskhlynin@mail.ruЛебедевДенис ИгоревичLebedevD. I.titze@mail.ruУсенковСтанислав ЮрьевичUsenkovS. Y.nrs@cardio.tsu.ruПротасовМихаил ЕвгеньевичProtasovM. E.meprotasov@yandex.ruБорисоваЕлена ВячеславовнаBorisovaE. V.nrs@cardio.tsu.ruПлехановИгорь ГеннадьевичPlekhanovI. G.nrs@cardio.tsu.ruСавенковаГалина МихайловнаSavenkovaG. M.noemail@neicon.ruКистеневаИрина ВалерьевнаKistenevaI. V.nrs@cardio.tsu.ruКурловИгорь ОлеговичKurlovI. O.nrs@cardio.tsu.ruФедеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт кардиологии"РоссияFederal State Budgetary Scientific Institution "Research Institute for Cardiology"Russian FederationБюджетное учреждение "Республиканский кардиологический диспансер"РоссияBudgetary Institution "The Republican Cardiology Dispensary"Russian Federation201506092016302715Copyright © Попов С.В., Баталов Р.Е., Криволапов С.Н., Хлынин М.С., Лебедев Д.И., Усенков С.Ю., Протасов М.Е., Борисова Е.В., Плеханов И.Г., Савенкова Г.М., Кистенева И.В., Курлов И.О., 20162016Попов С.В., Баталов Р.Е., Криволапов С.Н., Хлынин М.С., Лебедев Д.И., Усенков С.Ю., Протасов М.Е., Борисова Е.В., Плеханов И.Г., Савенкова Г.М., Кистенева И.В., Курлов И.О.Popov S.V., Batalov R.E., Krivolapov S.N., Khlynin M.S., Lebedev D.I., Usenkov S.Y., Protasov M.E., Borisova E.V., Plekhanov I.G., Savenkova G.M., Kisteneva I.V., Kurlov I.O.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sibjcem.ru/jour/article/view/160

Статья посвящена современным аспектам интервенционной аритмологии. В данной работе была изучена точность неинвазивной топической диагностики желудочковых аритмий на основе результатов эпикардиального и совместного эпи-эндокардиального картирования и данных внутрисердечного электрофизиологического исследования. Она составила 88,3%. Также была проведена оценка состояния здоровья пациентов с использованием опросника EQ-5D и выявлена частота развития различных сердечно-сосудистых событий в отдаленном периоде после процедуры радиочастотной эндокардиальной катетерной аблации по схеме “лабиринт” в зависимости от эффективности интервенционного лечения, оценен вклад воспаления в клинические результаты катетерного лечения фибрилляции предсердий (ФП). Представлены результаты применения способа по отбору и повышению эффективности лечения тяжелой сердечной недостаточности (СН).

The article is devoted to the modern aspects of the interventional arrhythmology. The first aim of this study was to test the accuracy of the noninvasively obtained ventricular activation (isolated epicardial vs combined endo-epicardial mapping) as compared with that of standard invasive mapping in patients with ventricular arrhythmias. It was 88.3%. The second aim was to evaluate the patients’ state of health by EQ-5D questionnaire and the appearance of cardiovascular events in the remote period after “MAZE” radiofrequency endocardial catheter ablation procedure, according to the efficacy of the interventional treatment. We also estimated the influence of the inflammation on the results of the atrial fibrillation catheter treatment. The results of the method for the selection and effectiveness of the treatment of severe heart failure are presented.

неинвазивная топическая диагностикафибрилляция предсердийсердечно-сосудистые событиясердечная недостаточностьnoninvasive topical diagnosticsatrial fibrillationcardiovascular eventsheart failureReferencesБаталов Р.Е., Роговская Ю.В., Рябов В.В. и др. Идиопатическая форма фибрилляции предсердий, воспаление и клинические результаты радиочастотной аблации // Российский кардиологический журнал. - 2014. - № 12(116). - С. 7-19.Баталов Р.Е., Роговская Ю.В., Рябов В.В. и др. Идиопатическая форма фибрилляции предсердий, воспаление и клинические результаты радиочастотной аблации // Российский кардиологический журнал. - 2014. - № 12(116). - С. 7-19.Баталов Р.Е., Попов С.В., Егай Ю.В. Лечение фибрилляции предсердий (обзор литературы) // Сибирский медицинский журнал (Томск). - 2011. - Т. 26, № 4. - С. 8-14.Баталов Р.Е., Попов С.В., Егай Ю.В. Лечение фибрилляции предсердий (обзор литературы) // Сибирский медицинский журнал (Томск). - 2011. - Т. 26, № 4. - С. 8-14.Баталов Р.Е., Антонченко И.В., Попов С.В. Патофизиологические предпосылки катетерного лечения фибрилляции предсердий // Вестник аритмологии. - 2010. - № 60. - С. 70-74.Баталов Р.Е., Антонченко И.В., Попов С.В. Патофизиологические предпосылки катетерного лечения фибрилляции предсердий // Вестник аритмологии. - 2010. - № 60. - С. 70-74.Протасов М.Е., Баталов Р.Е., Хлынин М.С. Оценка состояния здоровья пациентов с фибрилляцией предсердий в отдаленном периоде после процедуры радиочастотной эндо-кардиальной катетерной аблации по схеме “лабиринт” // Сибирский медицинский журнал (Томск). - 2014. - № 4. - С. 27-33.Протасов М.Е., Баталов Р.Е., Хлынин М.С. Оценка состояния здоровья пациентов с фибрилляцией предсердий в отдаленном периоде после процедуры радиочастотной эндо-кардиальной катетерной аблации по схеме “лабиринт” // Сибирский медицинский журнал (Томск). - 2014. - № 4. - С. 27-33.Хлынин М.С., Баталов Р.Е., Попов С.В. и др. Неинвазивная топическая диагностика желудочковых нарушений ритма сердца // Вестник аритмологии. - 2013. - № 73. - С. 49-53.Хлынин М.С., Баталов Р.Е., Попов С.В. и др. Неинвазивная топическая диагностика желудочковых нарушений ритма сердца // Вестник аритмологии. - 2013. - № 73. - С. 49-53.Хлынин М.С., Баталов Р.Е., Попов С.В. и др. Неинвазивное электрокардиографическое картирование желудочковых нарушений ритма сердца // Сибирский медицинский журнал (Томск). - 2013. - Т. 28, № 2. - С. 28-31.Хлынин М.С., Баталов Р.Е., Попов С.В. и др. Неинвазивное электрокардиографическое картирование желудочковых нарушений ритма сердца // Сибирский медицинский журнал (Томск). - 2013. - Т. 28, № 2. - С. 28-31.Хлынин М.С., Баталов Р.Е., Попов С.В. и др. Неинвазивная топическая диагностика нарушений ритма сердца // Патология кровообращения и кардиохирургия. - 2014. - № 4. - С. 96-103.Хлынин М.С., Баталов Р.Е., Попов С.В. и др. Неинвазивная топическая диагностика нарушений ритма сердца // Патология кровообращения и кардиохирургия. - 2014. - № 4. - С. 96-103.Remme W.J., Swedberg K. Task Force for the diagnosis and treatment of chronic heart failure, European Society of Cardiology. Guidelines for the diagnosis and treatment of chronic heart failure // Eur. Heart J. - 2001. - Vol. 22(17). -P. 1527-1560.Remme W.J., Swedberg K. Task Force for the diagnosis and treatment of chronic heart failure, European Society of Cardiology. Guidelines for the diagnosis and treatment of chronic heart failure // Eur. Heart J. - 2001. - Vol. 22(17). -P. 1527-1560.Bleasdale R.A., Frenneaux M.P. Cardiac resynchronization therapy: when the drugs don’t work // Heart. - 2004. - Vol. 90 (Suppl VI). - P. vi2-vi4.Bleasdale R.A., Frenneaux M.P. Cardiac resynchronization therapy: when the drugs don’t work // Heart. - 2004. - Vol. 90 (Suppl VI). - P. vi2-vi4.Owan T.E., Hodge D.O., Herges R.M. et al. Trends in prevalence and outcome of heart failure with preserved ejection fraction // N. Engl. J. Med. - 2006. - Vol. 355(3). - P. 251-259.Owan T.E., Hodge D.O., Herges R.M. et al. Trends in prevalence and outcome of heart failure with preserved ejection fraction // N. Engl. J. Med. - 2006. - Vol. 355(3). - P. 251-259.Leckercq C., Kass D.A. Retiming the failing heart: principles and current clinical status of cardiac resynchronization // J. Am. Coll. Cardiol. - 2002. - Vol. 39. - P. 194-201.Leckercq C., Kass D.A. Retiming the failing heart: principles and current clinical status of cardiac resynchronization // J. Am. Coll. Cardiol. - 2002. - Vol. 39. - P. 194-201.Bax J.J., Abraham T., Barold S.S. et al. Cardiac resynchronization therapy // JACC. - 2005. - Vol. 46(12). - P. 2168-2182.Bax J.J., Abraham T., Barold S.S. et al. Cardiac resynchronization therapy // JACC. - 2005. - Vol. 46(12). - P. 2168-2182.Соколов А.А., Марцинкевич Г.И. Электромеханический асинхронизм сердца и сердечная недостаточность // Кардиология. - 2005. - Т. 45(5). - С. 85-91.Соколов А.А., Марцинкевич Г.И. Электромеханический асинхронизм сердца и сердечная недостаточность // Кардиология. - 2005. - Т. 45(5). - С. 85-91.Попов С.В., Савенкова Г.М., Антонченко И.В. и др. Эффекты кардиоресинхронизирующей терапии в лечении застойной сердечной недостаточности // Сибирский медицинский журнал (Томск). - 2010. - Т. 25(2-1). - С. 25-33.Попов С.В., Савенкова Г.М., Антонченко И.В. и др. Эффекты кардиоресинхронизирующей терапии в лечении застойной сердечной недостаточности // Сибирский медицинский журнал (Томск). - 2010. - Т. 25(2-1). - С. 25-33.Abraham W.T, Hayes D.L. Cardiac resynchronization therapy for heart failure // Circulation. - 2003. - Vol. 108. - P. 2596-2603.Abraham W.T, Hayes D.L. Cardiac resynchronization therapy for heart failure // Circulation. - 2003. - Vol. 108. - P. 2596-2603.Bernard A., Donal E., Leclercq C. et al. Impact of right ventricular contractility on left ventricular dyssynchrony in patients with chronic systolic heart failure // J. Cardiol. - 2011. - Vol. 148, No. 3. - P 289-383.Bernard A., Donal E., Leclercq C. et al. Impact of right ventricular contractility on left ventricular dyssynchrony in patients with chronic systolic heart failure // J. Cardiol. - 2011. - Vol. 148, No. 3. - P 289-383.Gurel E., Tigen K. Selection of candidates for cardiac resynchronization therapy: late gadolinium enhanced cardiac magnetic resonance as a new and promising predictor of intraventricular dyssynchrony // Anadolu Kardiyol. Derg. - 2011. - Vol. 11(3). - P 263-271.Gurel E., Tigen K. Selection of candidates for cardiac resynchronization therapy: late gadolinium enhanced cardiac magnetic resonance as a new and promising predictor of intraventricular dyssynchrony // Anadolu Kardiyol. Derg. - 2011. - Vol. 11(3). - P 263-271.Злобина М.В., Соколов А.А., Попов С.В. и др. Сохранность систолической функции правого желудочка - важный предиктор ответа на сердечную ресинхронизирующую терапию // Фундаментальные исследования. - 2013. - № 12. - С. 214-217.Злобина М.В., Соколов А.А., Попов С.В. и др. Сохранность систолической функции правого желудочка - важный предиктор ответа на сердечную ресинхронизирующую терапию // Фундаментальные исследования. - 2013. - № 12. - С. 214-217.Лебедев Д.И., Минин С.М., Криволапов С.Н. Прогностическая оценка эффективности бивентрикулярной стимуляции у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью // Журнал сердечная недостаточность. - 2013. - Т. 14, № 2 (76). - С. 82-88.Лебедев Д.И., Минин С.М., Криволапов С.Н. Прогностическая оценка эффективности бивентрикулярной стимуляции у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью // Журнал сердечная недостаточность. - 2013. - Т. 14, № 2 (76). - С. 82-88.Гуля М.О., Лишманов Ю.Б., Завадовский К.В. и др. Состояние метаболизма жирных кислот в миокарде левого желудочка и прогноз эффективности кардиоресинхронизирующей терапии у пациентов с дилатационной кардиомио-патией // Российский кардиологический журнал. - 2014. -№ 9. - С. 61-67.Гуля М.О., Лишманов Ю.Б., Завадовский К.В. и др. Состояние метаболизма жирных кислот в миокарде левого желудочка и прогноз эффективности кардиоресинхронизирующей терапии у пациентов с дилатационной кардиомио-патией // Российский кардиологический журнал. - 2014. -№ 9. - С. 61-67.Leon A., Greenberg J., Kanuru N. et al. Cardiac resynchronization in patients with congestive heart failure and chronic atrial fibrillation // J. Am. Coll. Cardiol. - 2002. - Vol. 39. - P 1258-1263.Leon A., Greenberg J., Kanuru N. et al. Cardiac resynchronization in patients with congestive heart failure and chronic atrial fibrillation // J. Am. Coll. Cardiol. - 2002. - Vol. 39. - P 1258-1263.Molhoek S.G., Bax J.J., Bleeker G.B. et al. Comparison of response to cardiac resynchronization therapy in patients with sinus rhythm versus chronic atrial fibrillation // Am. J. Cardiol. - 2004. - Vol. 94, No. 12. - P. 1506-1509.Molhoek S.G., Bax J.J., Bleeker G.B. et al. Comparison of response to cardiac resynchronization therapy in patients with sinus rhythm versus chronic atrial fibrillation // Am. J. Cardiol. - 2004. - Vol. 94, No. 12. - P. 1506-1509.MERIT-HF Study Group. Effect of metoprolol CR/XL in chronic heart failure: Metoprolol CR/XL Randomised Intervention Trial in Congestive Heart Failure (MERIT-HF) // Lancet. - 1999. -Vol. 353. - P. 2001-2007.MERIT-HF Study Group. Effect of metoprolol CR/XL in chronic heart failure: Metoprolol CR/XL Randomised Intervention Trial in Congestive Heart Failure (MERIT-HF) // Lancet. - 1999. -Vol. 353. - P. 2001-2007.Ovsyshcher I.E., Auricchio A. Cardiac resynchronization therapy for heart failure is showing great promise // IMAJ. - 2003. -No. 5. - P 589-591.Ovsyshcher I.E., Auricchio A. Cardiac resynchronization therapy for heart failure is showing great promise // IMAJ. - 2003. -No. 5. - P 589-591.Medina-Ravell V.A., Lankipalli R.S., Yan G.X. et al. Effect of epicardial or biventricular pacing to prolong QT interval and increase transmural dispersion of repolarization. Does resynchronization therapy pose a risk for patients predisposed to long QT or torsade de pointes? // Circulation. - 2003. -Vol. 107. - P. 740-746.Medina-Ravell V.A., Lankipalli R.S., Yan G.X. et al. Effect of epicardial or biventricular pacing to prolong QT interval and increase transmural dispersion of repolarization. Does resynchronization therapy pose a risk for patients predisposed to long QT or torsade de pointes? // Circulation. - 2003. -Vol. 107. - P. 740-746.Лебедев Д.И., Минин С.М., Криволапов С.Н. Влияние КРТ на динамику течения желудочковых тахикардий у пациентов с ДКМП и тяжелой сердечной недостаточностью // Сердечная недостаточность. - 2014. - Т. 15, № 1(82). - С. 39Лебедев Д.И., Минин С.М., Криволапов С.Н. Влияние КРТ на динамику течения желудочковых тахикардий у пациентов с ДКМП и тяжелой сердечной недостаточностью // Сердечная недостаточность. - 2014. - Т. 15, № 1(82). - С. 39

The authors declare that there are no conflicts of interest present.