cardiotomskСибирский журнал клинической и экспериментальной медициныSiberian Journal of Clinical and Experimental Medicine2713-29272713-265XTSU publishing10.29001/2073-8552-2023-39-3-37-48cardiotomsk-1935Research ArticleОБЗОРЫ И ЛЕКЦИИREVIEWS AND LECTURESТелемедицинские технологии у пациентов, подвергшихся чрескожным коронарным вмешательствам по поводу острого инфаркта миокарда: обзор современных направленийTelemedicine technologies in patients undergoing percutaneous coronary interventions for acute myocardial infarction: a review of current trendshttps://orcid.org/0000-0003-2226-6785ДьяковаА. О.DyakovaA. O.

Дьякова Анастасия Олеговна, младший научный сотрудник

625026, Российская Федерация, Тюмень, ул. Мельникайте, 111

Anastasia O. Dyakova, Junior Research Scientist

111, Melnikaite Str., Tyumen, 625026, Russian Federation

anastasia-cardiolog@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0578-5962БессоновИ. С.BessonovI. S.

Бессонов Иван Сергеевич, канд. мед. наук, заведующий лабораторией рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения

625026, Российская Федерация, Тюмень, ул. Мельникайте, 111

Ivan S. Bessonov, Cand. Sci. (Med.), Head, Interventional Cardiology Laboratory

111, Melnikaite Str., Tyumen, 625026, Russian Federation

ivanbessnv@gmail.comТюменский кардиологический научный центр, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наукРоссияTyumen Cardiology Research Center, Tomsk National Research Medical Center, Russian Academy of ScienceRussian Federation2023101020233833748Copyright © Дьякова А.О., Бессонов И.С., 20232023Дьякова А.О., Бессонов И.С.Dyakova A.O., Bessonov I.S.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sibjcem.ru/jour/article/view/1935

Кардиология – одна из областей, в которой впервые были разработаны и внедрены в повседневную клиническую практику телемедицинские технологии. Одним из основных преимуществ телемедицины является возможность удаленного наблюдения пациентов с целью вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). В настоящем обзоре представлены современные направления телемедицинских технологий в наблюдении пациентов, подвергшихся чрескожным коронарным вмешательствам (ЧКВ) по поводу острого инфаркта миокарда, проведен анализ актуальных клинических исследований, посвященных этому вопросу.

Ключевые моменты

Ключевые моменты. 1. В статье показана важная роль телемедицинских технологий в работе с пациентами кардиологического профиля.

2

2. Использование телемедицинских консультаций улучшает выживаемость, качество жизни, функциональное состояние и снижает профиль сердечно-сосудистого риска, а также сокращает повторные госпитализации и психические расстройства.

3

3. Обзор научных исследований настраивает пересмотреть текущие клинические рекомендации научных сообществ по ведению больных с ССЗ и ставит вопрос о необходимости широкого внедрения телемедицинских технологий.

Cardiology is one of the fields in which telemedicine technologies were first developed and introduced into everyday clinical practice. One of the main advantages of telemedicine is the possibility of remote monitoring of patients for the purpose of secondary prevention of cardiovascular diseases. This review presents the current trends of telemedicine technologies in the observation of patients undergoing percutaneous coronary interventions for acute myocardial infarction, an analysis of current clinical studies on this issue.

Key points

Key points: 1. The article shows the important role of telemedicine technologies in working with cardiological patients.

2

2. The use of telemedicine consultations improves survival, quality of life, functional status and reduces the profile of cardiovascular risk, as well as reduces repeated hospitalizations and mental disorders.

3

3. The review of scientific research sets up to review the current clinical recommendations of scientific communities on the management of patients with cardiovascular diseases and raises the question of the need for widespread introduction of telemedicine technologies.

телемедицинские технологиителекардиологияострый коронарный синдромчрескожное коронарное вмешательствовторичная профилактикаtelemedicine technologiestelecardiologyacute coronary syndromepercutaneous coronary interventionsecondary preventionReferencesСамощенкова И.Ф., Хромова Е.А., Омельченко А.А. Сердечно-сосудистые заболевания – как проблема, достигшая масштабов пандемии. Европейская научная конференция: сборник статей XXV Международной научно-практической конференции. Пенза: Наука и просвещение; 2021:130–133. URL: https://naukaip.ru/wp-content/uploads/2021/04/MK-1057.pdf (08.08.2023).Samoshchenkova I.F., Khromova E.A., Omelchenko A.A. Cardiovascular diseases – as a problem that has reached the scale of a pandemic. European Scientific Conference: collection of articles of the XXV International Scientific and Practical Conference. Penza: Science and Education; 2021:130–133. URL: https://naukaip.ru/wp-content/uploads/2021/04/MK-1057.pdf (08.08.2023).Кузнецов В.А., Ярославская В.И., Пушкарев Г.С., Зырянов И.П., Бессонов И.С., Горбатенко Е.А. и др. Взаимосвязь чрескожных коронарных вмешательств при острых формах ишемической болезни сердца и показателей смертности населения Тюменской области. Российский кардиологический журнал. 2014;(6):42–46. DOI: 10.15829/1560-4071-2014-6-42-46.Kuznetsov V.A., Yaroslavskaya V.I., Pushkarev G.S., Zyryanov I.P., Bessonov I.S., Gorbatenko E.A. et al. The relationship of percutaneous coronary interventions in acute forms of coronary heart disease and mortality rates of the population of the Tyumen region. Russian Journal of Cardiology. 2014;(6):42–46. DOI: 10.15829/1560-4071-2014-6-42-46.Алекян Б.Г., Григорьян А.М., Стаферов А.В., Карапетян Н.Г. Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение заболеваний сердца и сосудов в Российской Федерации – 2017 год. Эндоваскулярная хирургия. 2018;5(2):93–240.Alekyan B.G., Grigoryan A.M., Staferov A.V., Karapetyan N.G. X-ray endovascular diagnosis and treatment of heart and vascular diseases in the Russian Federation – 2017. Endovascular surgery. 2018;5(2):93–240. (In Russ.)Neumann F.-J., Sousa-Uva M., Ahlsson A., Alfonso F., Banning A.P., Benedetto U. et al. Рекомендации ESC/EACTS по реваскуляризации миокарда; 2018. Российский кардиологический журнал. 2019;24(8):151–226. DOI: 10.15829/1560-4071-2019-8-151-226.Neumann F.-J., Sousa-Uva M., Ahlsson A., Alfonso F., Banning A.P., Benedetto U. et al. 2018 ESC/EACTS guidelines on myocardial revascularization. Russian Journal of Cardiology. 2019;24(8):151–226. (In Russ.) DOI: 10.15829/1560-4071-2019-8-151-226.Collet J., Thiele H., Barbato E., Barthélémy O., Bauersachs J., Bhatt D.L. et al. Рекомендации ESC по ведению пациентов с острым коронарным синдромом без стойкого подъема сегмента ST; 2020. Российский кардиологический журнал. 2021;26(3):4418. DOI: 10.15829/1560-4071-2021-4418.Collet J., Thiele H., Barbato E., Barthélémy O., Bauersachs J., Bhatt D.L. et al. 2020 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation. Russian Journal of Cardiology. 2021;26(3):4418. (In Russ.) DOI: 10.15829/1560-4071-2021-4418.Piotrowicz R., Krzesiński P., Balsam P., Piotrowicz E., Kempa M., Lewicka E. et al. Reviewers. Telemedicine solutions in cardiology: a joint expert opinion by the Information Technology and Telemedicine Committee of the Polish Cardiac Society, the Section of Noninvasive Electrocardiology and Telemedicine of the Polish Cardiac Society, and the Clinical Research Committee of the Polish Academy of Sciences (short version, 2021). Kardiol. Pol. 2021;79(2):227–241. DOI: 10.33963/KP.15824.Piotrowicz R., Krzesiński P., Balsam P., Piotrowicz E., Kempa M., Lewicka E. et al. Reviewers. Telemedicine solutions in cardiology: a joint expert opinion by the Information Technology and Telemedicine Committee of the Polish Cardiac Society, the Section of Noninvasive Electrocardiology and Telemedicine of the Polish Cardiac Society, and the Clinical Research Committee of the Polish Academy of Sciences (short version, 2021). Kardiol. Pol. 2021;79(2):227–241. DOI: 10.33963/KP.15824.Овчинникова Р.Ю., Смирнов А.Н. Современное состояние и перспективы развития сервисов телемедицины. Сборник материалов V международной научно-практической конференции «Современные вопросы устойчивого развития общества в эпоху трансформационных процессов». М.: Издательство АЛЕФ (Махачкала); 2023:86–90. DOI: 10.34755/IROK.2023.93.29.080.Ovchinnikova R.Yu., Smirnov A.N. Current state and prospects of development of telemedicine services. Collection of materials of the V International Scientific and Practical Conference “Modern issues of sustainable development of society in the era of transformational processes”. Moscow: Publishing house ALEF (Makhachkala); 2023:86–90. (In Russ.) DOI: 10.34755/IROK.2023.93.29.080.Лагутин М.Д., Чигирина В.П., Самофалов Д.А., Тюфилин Д.С., Кильник А.И., Кобякова О.С. и др. Анализ применения телемедицинских технологий в Российской Федерации в 2019–2022 годах. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2023;31(2):264–269. DOI: 10.32687/0869-866X-2023-31-2-264-269.Lagutin M.D., Chigirina V.P., Samofalov D.A., Tyufilin D.S., Kilnik A.I., Koyakova O.S. et al. Analysis of the application of telemedicine technologies in the Russian Federation in 2019–2022. Problems of social hygiene, health care and the history of medicine. 2023;31(2):264–269. (In Russ.) DOI: 10.32687/0869-866X-2023-31-2-264-269.Кобринский Б.А. Телемедицина в системе практического здравоохранения. М., Берлин: Директ-Медиа; 2016:239.Kobrinsky BA. Telemedicine in the system of practical healthcare. Moscow, Berlin: DirectMedia Publishing House; 2016:239. (In Russ.)Владзимирский А.В., Морозов С.П., Урванцева И.А., Коваленко Л.В., Воробьев А.С. Применение телемедицинских технологий в кардиологии: учебное пособие. Сургут: Изд-во Сургут. гос. ун-та; 2019:115. URL: https://cardioc.ru/specialistam/101220191.pdf (08.08.2023).Vladzimirsky A.V., Morozov S.P., Urvantseva I.A. Kovalenko L.V., Vorobyev A.S. Application of telemedicine technologies in cardiology: a textbook. Surgut: Publishing house of Surgut state university; 2019:115. (In Russ.) URL: https://cardioc.ru/specialistam/101220191.pdf (08.08.2023).Frederix I., Caiani E.G., Dendale P., Anker S., Bax J., Böhm A. et al. ESC e-Cardiology Working Group Position Paper: Overcoming challenges in digital health implementation in cardiovascular medicine. Eur. J. Prev. Cardiol. 2019;26(11):1166–1177. DOI: 10.1177/2047487319832394.Frederix I., Caiani E.G., Dendale P., Anker S., Bax J., Böhm A. et al. ESC e-Cardiology Working Group Position Paper: Overcoming challenges in digital health implementation in cardiovascular medicine. Eur. J. Prev. Cardiol. 2019;26(11):1166–1177. DOI: 10.1177/2047487319832394.Frederix I., Vandenberk T., Janssen L., Geurden A., Vandervoort P., Dendale P. eEduHeart I: A multicenter, randomized, controlled trial investigating the effectiveness of a Cardiac Web-Based eLearning Platform – rationale and study design. Cardiology. 2016;136(3):157–163. DOI: 10.1159/000448393.Frederix I., Vandenberk T., Janssen L., Geurden A., Vandervoort P., Dendale P. eEduHeart I: A multicenter, randomized, controlled trial investigating the effectiveness of a Cardiac Web-Based eLearning Platform – rationale and study design. Cardiology. 2016;136(3):157–163. DOI: 10.1159/000448393.Hamm W., Rizas K.D., Stülpnagel L.V., Vdovin N., Massberg S., Kääb S., Bauer A. Implantable cardiac monitors in high-risk post-infarction patients with cardiac autonomic dysfunction and moderately reduced left ventricular ejection fraction: Design and rationale of the SMART-MI trial. Am. Heart J. 2017;190:34–39. DOI: 10.1016/j.ahj.2017.05.006.Hamm W., Rizas K.D., Stülpnagel L.V., Vdovin N., Massberg S., Kääb S., Bauer A. Implantable cardiac monitors in high-risk post-infarction patients with cardiac autonomic dysfunction and moderately reduced left ventricular ejection fraction: Design and rationale of the SMART-MI trial. Am. Heart J. 2017;190:34–39. DOI: 10.1016/j.ahj.2017.05.006.Wolf A., Fors A., Ulin К., Thorn J., Swedberg K., Ekman I. An e-Health diary and symptom-tracking tool combined with person-centered care for improving self-efficacy after a diagnosis of acute coronary syndrome: a substudy of a randomized controlled trial. J. Med. Internet Res. 2016;18(2):e40. DOI: 10.2196/jmir.4890.Wolf A., Fors A., Ulin К., Thorn J., Swedberg K., Ekman I. An e-Health diary and symptom-tracking tool combined with person-centered care for improving self-efficacy after a diagnosis of acute coronary syndrome: a substudy of a randomized controlled trial. J. Med. Internet Res. 2016;18(2):e40. DOI: 10.2196/jmir.4890.Klimis H., Marschner S., Von Huben A., Thiagalingam A., Chow C.K. Predictors of smoking cessation in a lifestyle-focused text-message support programme delivered to people with coronary heart disease: an analysis from the Tobacco Exercise and Diet Messages (TEXTME); Randomised clinical trial. Tob. Use Insights. 2020;13:1179173X20901486. DOI: 10.1177/1179173X20901486.Klimis H., Marschner S., Von Huben A., Thiagalingam A., Chow C.K. Predictors of smoking cessation in a lifestyle-focused text-message support programme delivered to people with coronary heart disease: an analysis from the Tobacco Exercise and Diet Messages (TEXTME); Randomised clinical trial. Tob. Use Insights. 2020;13:1179173X20901486. DOI: 10.1177/1179173X20901486.Neubeck L., Cartledge S., Dawkes S., Gallagher R. Is there an app for that? Mobile phones and secondary prevention of cardiovascular disease. Curr. Opin. Cardiol. 2017;32(5):567–571. DOI: 10.1097/HCO.0000000000000428.Neubeck L., Cartledge S., Dawkes S., Gallagher R. Is there an app for that? Mobile phones and secondary prevention of cardiovascular disease. Curr. Opin. Cardiol. 2017;32(5):567–571. DOI: 10.1097/HCO.0000000000000428.Frederix I., Hansen D., Coninx K., Vandervoort P., Vandijck D., Hens N. et al. Medium-term effectiveness of a comprehensive internet-based and patient-specific telerehabilitation program with text messaging support for cardiac patients: randomized controlled trial. J. Med. Internet Res. 2015;17(7):e185. DOI: 10.2196/jmir.4799.Frederix I., Hansen D., Coninx K., Vandervoort P., Vandijck D., Hens N. et al. Medium-term effectiveness of a comprehensive internet-based and patient-specific telerehabilitation program with text messaging support for cardiac patients: randomized controlled trial. J. Med. Internet Res. 2015;17(7):e185. DOI: 10.2196/jmir.4799.Inglis S.C., Clark R.A., Dierckx R., Prieto-Merino D., Cleland J.G. Structured telephone support or non-invasive telemonitoring for patients with heart failure. Cochrane Database Syst. Rev. 2015;2015(10):CD007228. DOI: 10.1002/14651858.CD007228.pub3.Inglis S.C., Clark R.A., Dierckx R., Prieto-Merino D., Cleland J.G. Structured telephone support or non-invasive telemonitoring for patients with heart failure. Cochrane Database Syst. Rev. 2015;2015(10):CD007228. DOI: 10.1002/14651858.CD007228.pub3.Huber D., Henriksson R., Jakobsson S., Mooe T. Nurse-led telephone-based follow-up of secondary prevention after acute coronary syndrome: One year results from the randomized controlled NAILED-ACS trial. PLoS One. 2017;12(9):e0183963. DOI: 10.1371/journal.pone.0183963.Huber D., Henriksson R., Jakobsson S., Mooe T. Nurse-led telephone-based follow-up of secondary prevention after acute coronary syndrome: One year results from the randomized controlled NAILED-ACS trial. PLoS One. 2017;12(9):e0183963. DOI: 10.1371/journal.pone.0183963.Widmer R.J., Allison T.G., Lennon R., Lopez-Jimenez F., Lerman L.O., Lerman A. Digital health intervention during cardiac rehabilitation: a randomized controlled trial. Am. Heart J. 2017;188:65–72. DOI: 10.1016/j.ahj.2017.02.016.Widmer R.J., Allison T.G., Lennon R., Lopez-Jimenez F., Lerman L.O., Lerman A. Digital health intervention during cardiac rehabilitation: a randomized controlled trial. Am. Heart J. 2017;188:65–72. DOI: 10.1016/j.ahj.2017.02.016.Johnston N., Bodegard J., Jerstrоm S., Åkesson J., Brorsson H., Alfredsson J. et al. Effects of interactive patient smartphone support app on drug adherence and lifestyle changes in myocardial infarction patients: A randomized study. Am. Heart J. 2016;178:85–94. DOI: 10.1016/j.ahj.2016.05.005.Johnston N., Bodegard J., Jerstrоm S., Åkesson J., Brorsson H., Alfredsson J. et al. Effects of interactive patient smartphone support app on drug adherence and lifestyle changes in myocardial infarction patients: A randomized study. Am. Heart J. 2016;178:85–94. DOI: 10.1016/j.ahj.2016.05.005.Roth A., Malov N., Steinberg D.M., Yanay Y., Elizur M., Tamari M. et al. Telemedicine for post-myocardial infarction patients: an observational study. Telemed. J. E. Health. 2009;15(1):24–30. DOI: 10.1089/tmj.2008.0068.Roth A., Malov N., Steinberg D.M., Yanay Y., Elizur M., Tamari M. et al. Telemedicine for post-myocardial infarction patients: an observational study. Telemed. J. E. Health. 2009;15(1):24–30. DOI: 10.1089/tmj.2008.0068.Kavradim S.T., Ozer Z., Boz I. Eff ectiveness of tele health interventions as a part of secondary preventionin coronary artery disease: a systematic reviewand meta-analysis. Scand. J. Caring Sci. 2020;34(3):585–603. DOI: 10.1111/scs.12785.Kavradim S.T., Ozer Z., Boz I. Eff ectiveness of tele health interventions as a part of secondary preventionin coronary artery disease: a systematic reviewand meta-analysis. Scand. J. Caring Sci. 2020;34(3):585–603. DOI: 10.1111/scs.12785.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.