cardiotomskСибирский журнал клинической и экспериментальной медициныSiberian Journal of Clinical and Experimental Medicine2713-29272713-265XTSU publishing10.29001/2073-8552-2015-30-4-36-39cardiotomsk-211Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯCLINICAL STUDIESОПРЕДЕЛЕНИЕ ТОЛЕРАНТНОСТИ К ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ У ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МОДИФИЦИРОВАННОГО ГАРВАРДСКОГО СТЕП-ТЕСТАMODIFIED HARVARD STEP TEST FOR EXERCISE TOLERANCE STUDY IN HEALTHY CHILDRENТупикинаАнна АльбертовнаTupikinaA. A.taa@cardio-tomsk.ruПлотниковаИрина ВладимировнаPlotnikovaI. V.ivp@cardio-tomsk.ruКовалевИгорь АлександровичKovalevI. A.igor.kovalev64@mail.ruСвинцоваЛилия ИвановнаSvintsovaL. I.lis@cardio-tomsk.ruДжаффароваОльга ЮрьевнаDzhaffarovaO. Yu.oyd@cardio-tomsk.ruЯнулевичОльга СергеевнаYanulevichO. S.osya@cardio-tomsk.ruКривощековЕвгений ВладимировичKrivoshchekovE. V.kev@cardio-tomsk.ruФедеральное государственное бюджетное научное учреждение “Научно-исследовательский институт кардиологии”РоссияFederal State Budgetary Scientific Institution “Research Institute for Cardiology”Russian FederationФедеральное государственное бюджетное научное учреждение “Научно-исследовательский институт кардиологии”; Обособленное структурное подразделение Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования “Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова” Министерства здравоохранения Российской Федерации “Научно-исследовательский клинический институт педиатрии им. акад. Ю.Е. Вельтищева”РоссияSeparated Structural Subdivision of the State Budget Institution of Higher Professional Education “Russian National Research Medical University n.a. N.I. Pirogov” of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation Scientific Research Institute of Clinical Pediatrics n.a. Yu. E. VeltischevRussian Federation2015060920163043639Copyright © Тупикина А.А., Плотникова И.В., Ковалев И.А., Свинцова Л.И., Джаффарова О.Ю., Янулевич О.С., Кривощеков Е.В., 20162016Тупикина А.А., Плотникова И.В., Ковалев И.А., Свинцова Л.И., Джаффарова О.Ю., Янулевич О.С., Кривощеков Е.В.Tupikina A.A., Plotnikova I.V., Kovalev I.A., Svintsova L.I., Dzhaffarova O.Y., Yanulevich O.S., Krivoshchekov E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sibjcem.ru/jour/article/view/211

Основным показателем, характеризующим деятельность сердечно-сосудистой системы (ССС), является толерантность к физической нагрузке. Учитывая морфофункциональные изменения растущего организма и увеличение умственных и физических нагрузок, становится актуальным определение функционального состояния ССС. Цель: представить результаты оценки толерантности к физической нагрузке (ТФН) у условно здоровых детей в различных возрастных группах с использованием модифицированного Гарвардского степ-теста (МГСТ). Материал и методы. В исследование было включено 110 условно здоровых детей в возрасте от 6 до 16 лет. Средний возраст обследованных составил 10,6±3,6 лет. Всем пациентам проведен МГСТ. Результаты. Все обследуемые выполнили МГСТ по полному протоколу. Прирост частоты сердечных сокращения (ЧСС) на 15-20% был выявлен у 79 детей (71,8%), при этом преобладали мальчики (57%). У остальных обследованных (28,2%) после физической нагрузки было выявлено снижение ЧСС на 5-10% от исходной. Значения медианы индекса МГСТ (ИМГСТ) в группе условно здоровых мальчиков и девочек достоверно не различались - 74,3 (IQR: 63,2:85,5) и 70,3 (IQR: 62,2:82,5) соответственно, p=0,94. Заключение. Все обследованные вне зависимости от пола и возраста выполнили тест полностью, что указывает на возможность использования данного метода обследования при определении ТФН у детей различных возрастных групп вне зависимости от гендерной принадлежности.

Exercise tolerance is the main parameter characterizing the state of cardiovascular system. Considering morphofunctional changes and increases in the mental and physical activity of the growing organism, characterization of the functional state of cardiovascular system is relevant. Aim: The aim of the study was to evaluate exercise tolerance in healthy children of different age groups by modified Harvard step test. Materials and Methods: The study comprised 110 healthy children aged 6 to 16 years. Average age was 10.6±3.6 years. Modified Harvard step test was used for evaluation of exercise tolerance. Results: All subjects performed modified Harvard step test according to the entire protocol. Heart rate increased by 15-20% in 79 children (71.8%) where boys constituted a majority (57%). In the rest of children (28.2%), heart rate decreased by 5-10% after physical exercise compared with the initial values. The values of modified Harvard step test index did not significantly differ between groups of healthy girls and boys: 74.3 (IQR: 63.2:85.5) and 70.3 (IQR: 62.2:82.5), respectively, p=0.94. Conclusion. Independently on gender, all study children completed the test suggesting that this test may be used for exercise tolerance study in children of different age groups regardless of gender.

физическая нагрузкаГарвардский степ-тестдетиexercise stressHarvard step testchildrenReferencesКмить Г.В., Рублева Л.В. Основные результаты многолетних исследований функционального состояния миокарда детей // Новые исследования. - 2003. - Т. 1. - С. 192-199.Кмить Г.В., Рублева Л.В. Основные результаты многолетних исследований функционального состояния миокарда детей // Новые исследования. - 2003. - Т. 1. - С. 192-199.Матюшонок М.Т., Турик Г.Г., Крюкова А.А. Физиология и гигиена детей и подростков. - Минск : Высшая школа, 1975. - 288 с.Матюшонок М.Т., Турик Г.Г., Крюкова А.А. Физиология и гигиена детей и подростков. - Минск : Высшая школа, 1975. - 288 с.Петрова Р.Ф. Методические указания к самооценке состояния здоровья. - Орел, 1998. - 74 с.Петрова Р.Ф. Методические указания к самооценке состояния здоровья. - Орел, 1998. - 74 с.Физиология развития ребенка (теоретические и прикладные аспекты) / под ред. М.М. Безруких, Д.А. Фарбер. - М. : Образование от А до Я, 2000. - 319 с.Физиология развития ребенка (теоретические и прикладные аспекты) / под ред. М.М. Безруких, Д.А. Фарбер. - М. : Образование от А до Я, 2000. - 319 с.Hansen J., Jacobsen T., Amtorp O. The exercise presser response to sustained handgrip does not augment blood flow in the contracting forearm skeletal muscle // Acta physiology Scandinavica. - 1993. - Vol. 4. - P. 419-423.Hansen J., Jacobsen T., Amtorp O. The exercise presser response to sustained handgrip does not augment blood flow in the contracting forearm skeletal muscle // Acta physiology Scandinavica. - 1993. - Vol. 4. - P. 419-423.Bruce R. Methods of exercise testing // Am. J. Cardiol. - 1974. - Vol. 33. - P. 715-720.Bruce R. Methods of exercise testing // Am. J. Cardiol. - 1974. - Vol. 33. - P. 715-720.Shapiro A., Shapiro Y., Magazanik A. A simple test to predict aerobic capacity // J. Spot&Med. Phys. Fitness. - 1976. - Vol. 16. - P. 209-214.Shapiro A., Shapiro Y., Magazanik A. A simple test to predict aerobic capacity // J. Spot&Med. Phys. Fitness. - 1976. - Vol. 16. - P. 209-214.Francis K.T. A new single-stage step test for the clinical assessment of maximal oxygen consumption // Pbys. Ther. - 1990. - Vol. 70. - P. 734-738.Francis K.T. A new single-stage step test for the clinical assessment of maximal oxygen consumption // Pbys. Ther. - 1990. - Vol. 70. - P. 734-738.Ушаков И.Б. Методы исследования и фармакологической коррекции физической работоспособности человека. - М. : Медицина, 2007. - 104 с.Ушаков И.Б. Методы исследования и фармакологической коррекции физической работоспособности человека. - М. : Медицина, 2007. - 104 с.Макаров Л.М. ЭКГ в педиатрии. - М. : Медпрактика, 2006. - 49 с.Макаров Л.М. ЭКГ в педиатрии. - М. : Медпрактика, 2006. - 49 с.Власов Ю.А. Онтогенез кровообращения человека. - Новосибирск : Наука, 1985. - 266 с.Власов Ю.А. Онтогенез кровообращения человека. - Новосибирск : Наука, 1985. - 266 с.Тавровская Т.В. Велоэргометрия : пособие для врачей. - СПб., 2007. - 72 с.Тавровская Т.В. Велоэргометрия : пособие для врачей. - СПб., 2007. - 72 с.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.