cardiotomskСибирский журнал клинической и экспериментальной медициныSiberian Journal of Clinical and Experimental Medicine2713-29272713-265XTSU publishing10.29001/2073-8552-2024-39-2-94-103cardiotomsk-2314Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯCLINICAL STUDIESНепосредственные результаты сравнения биологического протеза ТиАра с операцией Озаки: многоцентровое ретроспективное исследование с propensity score анализомShort-term outcomes of the Tiara bioprosthesis and the Ozaki procedure comparison: a multicenter retrospective study with propensity score analysishttps://orcid.org/0000-0002-8376-3104ЭнгиноевС. Т.EnginoevS. T.

Энгиноев Сослан Тайсумович, канд. мед. наук, врач сердечно-сосудистый хирург, ФГБУ «ФЦССХ» Минздрава России; доцент, кафедра сердечно-сосудистой хирургии, ФПО, Астраханский ГМУ Минздрава России

414004, Астрахань, ул. Покровская роща, 4

414000, Астрахань, ул. Бакинская, 121

Soslan T. Enginoev, Cand. Sci. (Med.), Cardiovascular Surgeon, FCSSKh of the Ministry of Health of the Russian Federation; Associate Professor of the Department of Cardiovascular Surgery, Faculty of Professional Education, Astrakhan State Medical University

4, Pokrovskaya Roshcha str., Astrakhan, 414004

121, Bakunskaya str., Astrakhan, 414000

soslan.enginoev@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-9924-5125ЧерновИ. И.ChernovI. I.

Чернов Игорь Ионович, канд. мед. наук, заместитель главного врача по хирургии, врач сердечно-сосудистый хирург

414004, Астрахань, ул. Покровская роща, 4

Igor I. Chernov, Cand. Sci. (Med.), Deputy Chief Physician for Surgery, Cardiovascular Surgeon

4, Pokrovskaya Roshcha str., Astrakhan, 414004

cherigor59@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0003-0637-1427КолесниковВ. Н.KolesnikovV. N.

Колесников Владимир Николаевич, канд. мед. наук, главный врач

414004, Астрахань, ул. Покровская роща, 4

Vladimir N. Kolesnikov, Cand. Sci. (Med.), Chief Physician

4, Pokrovskaya Roshcha str., Astrakhan, 414004

Vladkol126@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-4007-7665КадыралиевБ. К.KadyralievB. K.

Кадыралиев Бакытбек Кайыпбекович, д-р мед. наук, врач сердечно-сосудистый хирург

614013, Пермь, ул. Маршала Жукова, 35

614990, Пермь, ул. Комсомольский проект, 29

Bakytbek K. Kadyraliev, Dr. Sci. (Med.), Cardiovascular Surgeon

35, Marshala Zhukova str., Perm, 614013

29, Komsomolsky project, Perm, 614990

kadyraliev.bakitbek@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0945-8208БеловВ. А.BelovV. A.

Белов Вячеслав Александрович, главный врач, врач сердечно-сосудистый хирург

614013, Пермь, ул. Маршала Жукова, 35

Vyacheslav A. Belov, Chief Physician, Cardiovascular Surgeon

35, Marshala Zhukova str., Perm, 614013

fccvs@permheart.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1730-9050АрутюнянВ. Б.ArutyunyanV. B.

Арутюнян Ваграм Борисович, канд. мед. наук, заведующий кардиохирургическим отделением № 1, врач сердечно-сосудистый хирург

614013, Пермь, ул. Маршала Жукова, 35

Vagram B. Arutyunyan, Cand. Sci. (Med.), Head of Cardiac Surgery Department No. 1

35, Marshala Zhukova str., Perm, 614013

cvsvagr@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3904-6415КомаровР. Н.KomarovR. N.

Комаров Роман Николаевич, д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой сердечно-сосудистой хирургии, институт профессионального образования, врач сердечно-сосудистый хирург

119048, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

Roman N. Komarov, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Cardiovascular Surgery, Institute of Professional Education; Cardiovascular Surgeon, Sechenov First Moscow State Medical University

8, Trubetskaya str., Moscow, 119048

komarovroman@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2945-894XСемагинА. П.SemaginA. P.

Семагин Андрей Павлович, канд., мед., наук, зав. 4-ым КХО, врач сердечно-сосудистый хирург

443070, Самара, ул. Аэродромная, 43

Andrey P. Semagin, Cand. Sci. (Med.), Head of the 4th Department of Cardiovascular Surgery

43, Aerodromnaya str., Samara, 443070

asemagin@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4843-4679КузнецовД. В.KuznetsovD. V.

Кузнецов Дмитрий Валерьевич, канд., мед. наук, зав. 11-м отделением, врач сердечно-сосудистый хирург

443070, Самара, ул. Аэродромная, 43

Dmitry V. Kuznetsov, Cand. Sci. (Med.), Head of the 11th Department

43, Aerodromnaya str., Samara, 443070

dvksurg@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8985-5723ЗыбинА. А.ZybinA. A.

Зыбин Александр Александрович, врач сердечно-сосудистый хирург

443070, Самара, ул. Аэродромная, 43

Alexander A. Zybin, Cardiovascular Surgeon

43, Aerodromnaya str., Samara, 443070

zybin_a.a@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7617-9578ГамзаевА. Б.GamzaevA. B.

Гамзаев Алишир Баги оглы, д-р мед. наук, профессор, врач сердечно-сосудистый хирург

603005, Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, 10/1

Alishir Bagi ogly Gamzaev, Dr. Sci. (Med.), Professor, Cardiovascular Surgeon

10/1, Minin and Pozharsky square, Nizhny Novgorod, 603005

a.gamzaev@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4094-8771ТлисовБ. М.TlisovB. M.

Тлисов Борис Магометович, канд. мед. наук, врач сердечно-сосудистый хирург

119048, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

Tlisov Boris Magometovich, Cand. Sci. (Med.)

8, Trubetskaya str., Moscow, 119048

borya0994@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5479-1894ДжамбиеваМ. Н.DzhambievaM. N.

Джамбиева Муъминат Назимовна, клинический ординатор кафедры сердечно-сосудистой хирургии ФПО

414000, Астрахань, ул. Бакинская, 121

Muminat N. Dzhambieva, Clinical Resident, Department of Cardiovascular Surgery

121, Bakunskaya str., Astrakhan, 414000

muminatdzambieva@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-9241-606XКолосоваК. А.KolosovaK. A.

Колосова Кристина Александровна, врач сердечно-сосудистый хирург

119048, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

Kristina A. Kolosova, Cardiovascular Surgeon

8, Trubetskaya str., Moscow, 119048

koloskris@gmail.comhttps://orcid.org/0009-0005-7617-2305КдралиеваН. В.KdralievaN. V.

Кдралиева Нурслу Вахитовна, врач сердечно-сосудистый хирург

614013, Пермь, ул. Маршала Жукова, 35

Nurslu V. Kdralieva, Cardiovascular Surgeon

35, Marshala Zhukova str., Perm, 614013

nurslu.kdralieva@mail.ruФедеральный центр сердечно-сосудистой хирургии Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФЦССХ Минздрава России, Астрахань); Астраханский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации (Астраханский ГМУ Минздрава России)РоссияThe Federal Center for Cardiovascular Surgery of the Ministry of Health of the Russian Federation (“FCSSKh” of the Ministry of Health of the Russian Federation); Astrakhan State Medical University, Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationФедеральный центр сердечно-сосудистой хирургии Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФЦССХ Минздрава России, Астрахань)РоссияThe Federal Center for Cardiovascular Surgery of the Ministry of Health of the Russian Federation (“FCSSKh” of the Ministry of Health of the Russian Federation)Russian FederationФедеральный центр сердечно-сосудистой хирургии имени С.Г. Суханова Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФЦССХ им. С.Г. Суханова Минздрава России, Пермь); Пермский национальный исследовательский политехнический университет (ПНИПУ)РоссияThe Federal Center for Cardiovascular Surgery named after S.G. Sukhanov of the Ministry of Health of the Russian Federation (S.G. Sukhanov Federal Medical Center); Perm National Research Polytechnic UniversityRussian FederationФедеральный центр сердечно-сосудистой хирургии имени С.Г. Суханова Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФЦССХ им. С.Г. Суханова Минздрава России, Пермь)РоссияThe Federal Center for Cardiovascular Surgery named after S.G. Sukhanov of the Ministry of Health of the Russian Federation (S.G. Sukhanov Federal Medical Center)Russian FederationПервый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет))РоссияSechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationСамарский областной клинический кардиологический диспансер имени В.П. Полякова Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБУЗ СОККД им. Полякова)РоссияSamara Regional Cardiological Dispensary named after V.P. Polyakov of the Ministry of HealthRussian FederationПриволжский исследовательский медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации (ПИМУ Минздрава России)РоссияPrivolzhsky Research Medical University Ministry of Healthcare of the Russian Federation (Privolzhsky Research Medical University)Russian FederationАстраханский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации (Астраханский ГМУ Минздрава России)РоссияAstrakhan State Medical University, Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation20241007202439294103Copyright © Энгиноев С.Т., Чернов И.И., Колесников В.Н., Кадыралиев Б.К., Белов В.А., Арутюнян В.Б., Комаров Р.Н., Семагин А.П., Кузнецов Д.В., Зыбин А.А., Гамзаев А.Б., Тлисов Б.М., Джамбиева М.Н., Колосова К.А., Кдралиева Н.В., 20242024Энгиноев С.Т., Чернов И.И., Колесников В.Н., Кадыралиев Б.К., Белов В.А., Арутюнян В.Б., Комаров Р.Н., Семагин А.П., Кузнецов Д.В., Зыбин А.А., Гамзаев А.Б., Тлисов Б.М., Джамбиева М.Н., Колосова К.А., Кдралиева Н.В.Enginoev S.T., Chernov I.I., Kolesnikov V.N., Kadyraliev B.K., Belov V.A., Arutyunyan V.B., Komarov R.N., Semagin A.P., Kuznetsov D.V., Zybin A.A., Gamzaev A.B., Tlisov B.M., Dzhambieva M.N., Kolosova K.A., Kdralieva N.V.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sibjcem.ru/jour/article/view/2314

Исследования в области кардиохирургии показывают, что изолированные операции на аортальном клапане (АК) составляют 9% из всех кардиохирургических операций, с операционной летальностью в 2,3% и преобладанием использования биопротезов. несмотря на широкое применение этих методов, существует высокий процент несоответствия «пациент-протез» (НПП), влияющий на отдаленную выживаемость. В этом контексте появляются новые технологии, такие как биологические протезы ТиАра и неокуспидализация АК по Озаки, однако их сравнительный анализ в настоящее время отсутствует.

Цель исследования

Цель исследования: сравнение непосредственных результатов имплантации биологического протеза ТиАра и операции Озаки.

Материал и методы

Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ 387 больных, которым была выполнена операция Озаки или имплантация биологического протеза ТиАра. Критерии включения: возраст пациента 18 лет и старше, выполненная операция Озаки или имплантация биологического протеза ТиАра. Критерии исключения: использование минидоступа, наличие инфекционного эндокардита и проведение повторных кардиохирургических вмешательств. В итоге были отобраны 352 пациента. Учитывая статистически значимые различия в клинико-демографических характеристиках между группами, была применена методика псевдорандомизации (propensity score matching, PSM) соотношение 1 : 1. В результате этого процесса были сформированы две сбалансированные группы по 58 пациентов в каждой.

Результаты

Результаты. В группе, где была выполнена имплантация биологического протеза ТиАра, средний возраст составил 69 ± 5 лет; в группе, где проводилась операция Озаки, средний возраст был 68 ± 6 лет (p = 0,3). В группе ТиАра насчитывалось 14 мужчин и 44 женщины, тогда как в группе Озаки – 21 мужчина и 37 женщин (p = 0,1). Медиана диаметра фиброзного кольца АК в группе ТиАра составляла 20 (20–22) мм, в то время как в группе Озаки – 21 (20–22) мм (p = 0,2). Статистически значимые различия были отмечены в длительности операции, искусственного кровообращения и ишемии миокарда, которые были статистически меньше в группе ТиАра по сравнению с группой Озаки: длительность операции – 160 (145–199) против 250 (220–295) мин (p < 0,001), искусственное кровообращение – 72 (60–97) против 112 (92–133) мин (p < 0,001), ишемия миокарда – 55 (46–70) против 81 (71–100) мин (p < 0,001). В плане послеоперационных осложнений и госпитальной летальности не было статистически значимой разницы между группами. Госпитальная летальность составила 0 (0%) против 2 (3,4%) случаев (p = 0,4). Рестернотомия по причине кровотечения была выполнена у 1 пациента (1,7%) в группе ТиАра и у 4 пациентов (6,9%) в группе Озаки (p = 0,3). Имплантация электрокардиостимулятора потребовалась у 2 пациентов (3,4%) в группе ТиАра, тогда как в группе Озаки такая необходимость не возникла (p = 0,4). Инсульт случился у 4 пациентов (6,9%) в группе ТиАра и у 1 пациента (1,7%) в группе Озаки (p = 0,3), а острое почечное повреждение зарегистрировано только в группе Озаки у 1 пациента (1,7%) (p = 1). В обеих группах была схожая частота несоответствия «пациент-протез»; умеренное несоответствие отмечено лишь у 1 пациента (1,7%) в группе ТиАра, в группе Озаки таких случаев не зафиксировано. Однако значимые различия были обнаружены в пиковых и средних градиентах на АК. В группе ТиАра пиковый градиент составил 32 ± 12 мм рт. ст., а средний – 17 (11–20) мм рт. ст. В сравнении в группе Озаки средние показатели были значительно ниже: пиковый градиент – 11 ± 5 мм рт. ст., средний – 5 (3–8) мм рт. ст. (p < 0,001 для обоих сравнений).

Заключение

Заключение. Исследование показало, что длительность оперативного вмешательства, искусственного кровообращения и периода ишемии миокарда была статистически значимо короче в группе ТиАра по сравнению с группой Озаки. Несмотря на это, трансклапанные градиенты на АК оказались меньше в группе Озаки.

Cardiac surgery research shows that isolated aortic valve (AV) procedures account for 9% of all cardiac surgeries, with a surgery mortality rate of 2.3% and the predominance of bioprosthese use. Despite the widespread use of these methods, there is a high rate of patient-prosthesis mismatch affecting long-term survival. In this context, new technologies are emerging, such as Tiara bioprostheses and Ozaki neocuspidization of AV, but their comparative analysis is currently lacking.

Aim

Aim: to compare short-term outcomes of the Tiara bioprosthesis implantation and the Ozaki procedure.

Methodology and Research Methods. Retrospective analysis of 387 patients who underwent Ozaki procedure or the Tiara bioprosthesis implantation was performed. Inclusion criteria are patient age 18 years or older, Ozaki procedure performed or the Tiara bioprosthesis implantation. Exclusion criteria are use of a mini-access, the presence of infective endocarditis and repeated cardiac surgery. Ultimately, 352 patients were selected. Given the statistically significant differences in clinical and demographic characteristics between the groups, a propensity score matching was used in a 1 : 1 ratio. As a result two balanced groups of 58 patients each were formed.

Results

Results. In the group, where the Tiara bioprosthesis was implanted, the average age was 69 ± 5 years. In the group, where the Ozaki procedure was performed, the average age was 68 ± 6 years (p = 0.3). There were 14 men and 44 women in the Tiara group and 21 men and 37 women in the Ozaki group (p = 0.1). The median diameter of the annulus in the Tiara group was 20 (20–22) mm, while in the Ozaki group it was 21 (20–22) mm (p = 0.2). Statistically significant differences were noted in the duration of the surgery, cardiopulmonary bypass and cross-clamp time, which were statistically less in the Tiara group compared to the Ozaki group: surgery duration – 160 (145–199) minutes versus 250 (220–295) minutes (p < 0.001 ), cardiopulmonary bypass time – 72 (60–97) minutes versus 112 (92–133) minutes (p < 0.001), cross-clamp time – 55 (46–70) minutes versus 81 (71–100) minutes (p < 0.001). There was no statistically significant difference between the groups in terms of postoperative complications and hospital mortality. In-hospital mortality was 0% versus 2 (3.4%) cases (p = 0.4). Resternotomy due to bleeding was performed in 1 patient (1.7%) in the Tiara group and in 4 patients (6.9%) in the Ozaki group (p = 0.3). Pacemaker implantation was required in 2 patients (3.4%) in the Tiara group, whereas such a need did not arise in the Ozaki group (p = 0.4). Stroke occurred in 4 patients (6.9%) in the Tiara group and in 1 patient (1.7%) in the Ozaki group (p = 0.3). Acute kidney injury was recorded only in 1 patient in the Ozaki group (1.7%) (p = 1). Both groups had similar rates of patient-prosthesis mismatch; moderate discrepancy was noted in only one patient (1.7%) in the Tiara group; no such cases were recorded in the Ozaki group. However, significant differences were found in peak and mean gradients on AV. In the Tiara group, the peak gradient was 32 ± 12 mmHg, and the average was 17 (11–20) mmHg. In comparison, in the Ozaki group the average values were significantly lower: peak gradient – 11 ± 5 mmHg, average – 5 (3–8) mmHg. (p < 0.001 for both comparisons).

Conclusion

Conclusion. The study showed that the surgery duration, cardiopulmonary bypass, and myocardial ischemia period was statistically significantly shorter in the Tiara group compared with the Ozaki group. Despite this, transvalvular gradients on the AV were smaller in the Ozaki group.

протезирование аортального клапанааортальный клапанТиАраОзакинеокуспидализация аортального клапанапатология аортального клапанаaortic valve replacementaortic valveTiaraOzakineocuspidation of the aortic valveaortic valve pathologyReferencesBowdish M.E., D’Agostino R.S., Thourani V.H., Desai N., Shahian D.M., Fernandez F.G. et al. The Society of Thoracic Surgeons Adult Cardiac Surgery Database: 2020 update on outcomes and research. Ann. Thorac. Surg. 2020;109:1646–1655. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2020.03.003.Bowdish M.E., D’Agostino R.S., Thourani V.H., Desai N., Shahian D.M., Fernandez F.G. et al. The Society of Thoracic Surgeons Adult Cardiac Surgery Database: 2020 update on outcomes and research. Ann. Thorac. Surg. 2020;109:1646–1655. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2020.03.003.Kim K.M., Arghami A., Habib R., Daneshmand M.A., Parsons N., Elhalabi Z. et al. The Society of Thoracic Surgeons Adult Cardiac Surgery Database: 2022 update on outcomes and research. Ann. Thorac. Surg. 2023;115:566–574. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2022.12.033.Kim K.M., Arghami A., Habib R., Daneshmand M.A., Parsons N., Elhalabi Z. et al. The Society of Thoracic Surgeons Adult Cardiac Surgery Database: 2022 update on outcomes and research. Ann. Thorac. Surg. 2023;115:566–574. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2022.12.033.Vahanian A., Beyersdorf F., Praz F., Milojevic M., Baldus S., Bauersachs J. et al. 2021 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease. Eur. Heart J. 2022;43:561–632. DOI: 10.1093/eurheartj/ehab395.Vahanian A., Beyersdorf F., Praz F., Milojevic M., Baldus S., Bauersachs J. et al. 2021 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease. Eur. Heart J. 2022;43:561–632. DOI: 10.1093/eurheartj/ehab395.Borger M.A., Ivanov J., Armstrong S., Christie-Hrybinsky D., Feindel C.M., David T.E. Twenty-year results of the Hancock II bioprosthesis. J. Heart Valve Dis. 2006;15:49–56.Borger M.A., Ivanov J., Armstrong S., Christie-Hrybinsky D., Feindel C.M., David T.E. Twenty-year results of the Hancock II bioprosthesis. J. Heart Valve Dis. 2006;15:49–56.Bourguignon T., Bouquiaux-Stablo A.L., Candolfi P., Mirza A., Loardi C., May M.A. et al. Very long-term outcomes of the Carpentier-Edwards Perimount valve in aortic position. Ann. Thorac. Surg. 2015;99(3):831–837. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2014.09.030.Bourguignon T., Bouquiaux-Stablo A.L., Candolfi P., Mirza A., Loardi C., May M.A. et al. Very long-term outcomes of the Carpentier-Edwards Perimount valve in aortic position. Ann. Thorac. Surg. 2015;99(3):831–837. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2014.09.030.Fallon J.M., DeSimone J.P., Brennan J.M., O’Brien S., Thibault D.P., DiScipio A.W. et al. The incidence and consequence of prosthesis-patient mismatch after surgical aortic valve replacement. Ann. Thorac. Surg. 2018;106(1):14–22. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2018.01.090.Fallon J.M., DeSimone J.P., Brennan J.M., O’Brien S., Thibault D.P., DiScipio A.W. et al. The incidence and consequence of prosthesis-patient mismatch after surgical aortic valve replacement. Ann. Thorac. Surg. 2018;106(1):14–22. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2018.01.090.Rayol S. da C., Sá M.P.B.O., Cavalcanti L.R.P., Saragiotto F.A.S., Diniz R.G.S., E Sá F.B.C. de A. et al. Prosthesis-patient mismatch after surgical aortic valve replacement: Neither uncommon nor harmless. Brazilian J. Cardiovasc. Surg. 2019;34:361–365. DOI: 10.21470/1678-9741-2019-0008.Rayol S. da C., Sá M.P.B.O., Cavalcanti L.R.P., Saragiotto F.A.S., Diniz R.G.S., E Sá F.B.C. de A. et al. Prosthesis-patient mismatch after surgical aortic valve replacement: Neither uncommon nor harmless. Brazilian J. Cardiovasc. Surg. 2019;34:361–365. DOI: 10.21470/1678-9741-2019-0008.Астапов Д.А., Демидов Д.П., Семенова Е.И., Железнев С.И., Зорина И.Г., Сырцева Я.В. Первый опыт имплантации ксеноперикардиального протеза с каркасом переменной жесткости «Тиара» в аортальную позицию. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2013;17(2):73–75.Astapov D.A., Demidov D.P., Semenova E., Zheleznev S.I., Zorina I.G., Syrtseva Ya.V. The first experience with the implantation of the prosthesis xenopericardial frame variable stiffness “Tiara” in the aortic position. Circulation Pathology and Cardiac Surgery. 2013;17(2):73–75. (In Russ.).Астапов Д.А., Демидов Д.П., Семенова Е.И. Протезирвоание аортального клапана каркасными и бескаркасными биологическими протезами: промежуточный анализ результатов. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2017;176(4):12–17.Astapov D.A., Demidov D.P., Semenova E.I. Prosthesis of aortic valve by stented and stentless biological prostheses: intermediate analysis of results. Grekov’s Bulletin of Surgery. 2017;176(4):12–17. (In Russ.). DOI: 10.24884/0042-4625-2017-176-4-12-17.Ozaki S., Kawase I., Yamashita H., Uchida S., Nozawa Y., Takatoh M. et al. A total of 404 cases of aortic valve reconstruction with glutaraldehyde-treated autologous pericardium. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2014;147(1):301–306. DOI: 10.1016/j.jtcvs.2012.11.012.Ozaki S., Kawase I., Yamashita H., Uchida S., Nozawa Y., Takatoh M. et al. A total of 404 cases of aortic valve reconstruction with glutaraldehyde-treated autologous pericardium. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2014;147(1):301–306. DOI: 10.1016/j.jtcvs.2012.11.012.Fallon J.M., DeSimone J.P, Brennan J.M, O’Brien S., Thibault D.P., DiScipio A.W. et al. The Incidence and Consequence of Prosthesis-Patient Mismatch After Surgical Aortic Valve Replacement. Ann. Thorac. Surg. 2018;106(1):14–22. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2018.01.090.Fallon J.M., DeSimone J.P, Brennan J.M, O’Brien S., Thibault D.P., DiScipio A.W. et al. The Incidence and Consequence of Prosthesis-Patient Mismatch After Surgical Aortic Valve Replacement. Ann. Thorac. Surg. 2018;106(1):14–22. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2018.01.090.Базылев В.В., Тунгусов Д.С., Бабуков Р.М., Бартош Ф.Л., Микуляк А.И., Лёвина А.В. Влияние несоответствия «протез – пациент» на отдалённые результаты лечения после протезирования аортального клапана биологическим протезом: ретроспективное одноцентровое исследование. CardioСоматика. 2022;13(3):139–147. DOI: 10.17816/CS87618.Bazylev V.V., Tungusov D.S., Babukov R.M., Bartosh F.L., Mikulyak A.I., Levina A.V. Influence of prosthesis – patient mismatch on long-term results in patients after aortic valve replacement with a biological prosthesis: retrospective single center study. CardioSomatics. 2023;13:139– 147. (In Russ.). DOI: 10.17816/CS87618.Yu W., Tam D.Y., Rocha R.V., Makhdoum A., Ouzounian M., Fremes S.E. Aortic root enlargement is safe and reduces the incidence of patient-prosthesis mismatch: A meta-analysis of early and late outcomes. Can. J. Cardiol. 2019;35(6):782–790. DOI: 10.1016/j.cjca.2019.02.004.Yu W., Tam D.Y., Rocha R.V., Makhdoum A., Ouzounian M., Fremes S.E. Aortic root enlargement is safe and reduces the incidence of patient-prosthesis mismatch: A meta-analysis of early and late outcomes. Can. J. Cardiol. 2019;35(6):782–790. DOI: 10.1016/j.cjca.2019.02.004.Евтушенко А.В., Стасев А.Н., Кокорин С.Г., Сизова И.Н., Лебедев Д.И., Дуванов М.К. и др. Непосредственные результаты применения биологического полукаркасного протеза «ТиАра» и каркасного биологического протеза «ЮниЛайн»: анализ propensity score matching. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2022;11(4S):75–87. DOI: 10.17802/2306-1278-2022-11-4S-75-87.Yevtushenko A.V., Stasev A.N., Kokorin S.G., Sizova I.N., Lebedev D.I., Duvanov M.K. et al. Propensity score matching analysis of the aortiv valve replacement with the xenopericardial semi-framed prosthesis “T-Ara” and the framed xenopericardial prosthesis “Uniline”. Short-term results. Complex Issues Cardiovasc Dis. 2022;11(4S):75–87. DOI: 10.17802/2306-1278-2022-11-4S-75-87.Ozaki S., Kawase I., Yamashita H., Uchida S., Nozawa Y., Matsuyama T. et al. Aortic valve reconstruction using self-developed aortic valve plasty system in aortic valve disease. Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2011;12(4):550–553. DOI: 10.1510/icvts.2010.253682.Ozaki S., Kawase I., Yamashita H., Uchida S., Nozawa Y., Matsuyama T. et al. Aortic valve reconstruction using self-developed aortic valve plasty system in aortic valve disease. Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2011;12(4):550–553. DOI: 10.1510/icvts.2010.253682.Ozaki S., Hoshino Y., Unai S., Harb S.C., Frankel W.C., Hayama H. et al. Fifteen-year Outcomes of 1,196 Ozaki Procedures 2023. MedRxiv. 2023.05.08.23289697 [Preprint]. DOI: 10.1101/2023.05.08.23289697.Ozaki S., Hoshino Y., Unai S., Harb S.C., Frankel W.C., Hayama H. et al. Fifteen-year Outcomes of 1,196 Ozaki Procedures 2023. MedRxiv. 2023.05.08.23289697 [Preprint]. DOI: 10.1101/2023.05.08.23289697.Sá M.P., Chernov I., Marchenko A., Chagyan V., Komarov R., Askadinov M. et al. Aortic valve neocuspidization (Ozaki Procedure) in patients with small aortic annulus (≤ 21mm): A multicenter study. Struct. Heart. 2020;4(5):413–419. DOI: 10.1080/24748706.2020.1792595.Sá M.P., Chernov I., Marchenko A., Chagyan V., Komarov R., Askadinov M. et al. Aortic valve neocuspidization (Ozaki Procedure) in patients with small aortic annulus (≤ 21mm): A multicenter study. Struct. Heart. 2020;4(5):413–419. DOI: 10.1080/24748706.2020.1792595.Vohra H.A., Whistance R.N., de Kerchove L., Glineur D., Noirhomme P., El Khoury G. Influence of higher valve gradient on long-term outcome after aortic valve repair. Ann. Cardiothorac. Surg. 2013;2(1):30–39. DOI: 10.3978/j.issn.2225-319X.2012.12.02.Vohra H.A., Whistance R.N., de Kerchove L., Glineur D., Noirhomme P., El Khoury G. Influence of higher valve gradient on long-term outcome after aortic valve repair. Ann. Cardiothorac. Surg. 2013;2(1):30–39. DOI: 10.3978/j.issn.2225-319X.2012.12.02.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.