cardiotomskСибирский журнал клинической и экспериментальной медициныSiberian Journal of Clinical and Experimental Medicine2713-29272713-265XTSU publishing10.29001/2073-8552-2016-31-4-61-64cardiotomsk-251Research ArticleВ ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУTIPS TO HELP A PRACTICAL DOCTORНЕИНВАЗИВНАЯ ТОПИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ПРЕДСЕРДНЫХ НАРУШЕНИЙ РИТМА СЕРДЦАNONINVASIVE TOPICAL DIAGNOSTICS OF ATRIAL ARRHYTHMIASХлынинМ. С.KhlyninM. S.

канд. мед. наук, младший научный сотрудник отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции  Научно-исследовательского института кардиологии, Томский национальный  исследовательский медицинский центр Российской академии наук

Адрес: 634012, г. Томск, ул. Киевская, 111а

mskhlynin@mail.ruПоповС. В.PopovS. V.

докт. мед. наук, профессор, академик РАН, директор Научно-исследовательского института кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук,  руководитель отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма  сердца и электрокардиостимуляции Научно-исследовательского института  кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр  Российской академии наук

Адрес: 634012, г. Томск, ул. Киевская, 111а

psv@cardiotomsk.ruБаталовР. Е.BatalovR. E.

канд. мед. наук, старший научный сотрудник отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции  Научно-исследовательского института кардиологии, Томский национальный  исследовательский медицинский центр Российской академии наук

Адрес: 634012, г. Томск, ул. Киевская, 111а

romancer@cardio.tsu.ruУсенковС. Ю.UsenkovS. Yu.

канд. мед. наук, врач хирург отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции Научно-исследовательского института кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский  центр Российской академии наук

Адрес: 634012, г. Томск, ул. Киевская, 111а

sturus@rambler.ruДубанаевА. А.DubanaevA. A.

врач хирург отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции Научно-исследовательского  института кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук

Адрес: 634012, г. Томск, ул. Киевская, 111а

aadubanaev@mail.ruХлынинС. М.KhlyninS. M.

профессор кафедры физиологии Сочинского института Российского университета дружбы народов

Адрес: 354348, г. Сочи, ул. Куйбышева, 32

Научно-исследовательский институт кардиологии Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наукРоссияCardiology Research Institute Tomsk National Research Medical Center, Russian Academy of SciencesRussian FederationСочинский институт (филиал) федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования “Российский университет дружбы народов”РоссияSochi Institute (Branch) of the Peoples’ Friendship University of RussiaRussian Federation2016031020173146164Copyright © Хлынин М.С., Попов С.В., Баталов Р.Е., Усенков С.Ю., Дубанаев А.А., Хлынин С.М., 20172017Хлынин М.С., Попов С.В., Баталов Р.Е., Усенков С.Ю., Дубанаев А.А., Хлынин С.М.Khlynin M.S., Popov S.V., Batalov R.E., Usenkov S.Y., Dubanaev A.A., Khlynin S.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sibjcem.ru/jour/article/view/251

Цель исследования: сравнить точность неинвазивной топической диагностики предсердных аритмий на основе результатов эпикардиального и сочетанного эпиэндокардиального  картирования и данных внутрисердечного электрофизиологического исследования (ЭФИ).  Было обследовано 16 пациентов (5 мужчин и 11 женщин) в возрасте от 21 до 65 лет  (средний возраст – 48,8 года) с предсердными аритмиями. Всем пациентам проводилось неинвазивное ЭФИ сердца с использованием программно-аппаратного комплекса “Амикард”,  затем внутрисердечное ЭФИ и радиочастотная аблация нарушений ритмов сердца (НРС). При  сравнении результатов неинвазивного сочетанного эпиэндокардиального и внутрисердечного  ЭФИ в 15 случаях было совпадение локализации зоны аритмии. Таким образом, точность метода для топической диагностики предсердных НРС составляла 93,7%.

The aim of this study was to test the accuracy of the noninvasively obtained ventricular activation (isolated epicardial vs. combined endo epicardial mapping) as compared with that of standard invasive  mapping in patients with atrial arrhythmias. A total of 16  patients (5 male and 11 female) aged 21 to 65 years (mean age of  48.8 years) with atrial arrhythmias were examined. All patients  underwent noninvasive electrophysiological examination, which was  performed with Amycard System, and subsequent intracardiac  mapping and radiofrequency catheter ablation. Comparison of the  results obtained from the noninvasive combined epi endocardial  electrophysiological examination and the intracardiac electrophysiology study demonstrated that the arrhythmogenic focus  localizations coincided in 15 cases. Thereby, the accuracy of  the noninvasive mapping was 93.7%.

предсердные аритмиинеинвазивная топическая диагностикавнутрисердечное электрофизиологическое исследованиеatrial arrhythmiasnoninvasive topical diagnosisintracardiac electrophysiological studyReferencesХлынин М.С., Баталов Р.Е., Попов С.В. и др. Неинвазивная топическая диагностика желудочковых нарушений ритма сердца // Вестн. аритмологии. – 2013. – № 73. – С. 49–53.Хлынин М.С., Баталов Р.Е., Попов С.В. и др. Неинвазивная топическая диагностика желудочковых нарушений ритма сердца // Вестн. аритмологии. – 2013. – № 73. – С. 49–53.Хлынин М.С., Баталов Р.Е., Попов С.В. и др. Неинвазивное электрокардиографическое картирование желудочковых нарушений ритма сердца // Сиб. мед. журн. (Томск). – 2013. – Т. 28, № 2. – С. 28–31.Хлынин М.С., Баталов Р.Е., Попов С.В. и др. Неинвазивное электрокардиографическое картирование желудочковых нарушений ритма сердца // Сиб. мед. журн. (Томск). – 2013. – Т. 28, № 2. – С. 28–31.Ревишвили А.Ш., Калинин В.В., Калинин А.В. и др. Неинвазивная диагностика и результаты интервенционного лечения аритмий сердца с использованием новой системы не инвазивного поверхностного картирования “Амикард 01К” // Анн. аритмологии. – 2012. – № 3. – С. 39–47.Ревишвили А.Ш., Калинин В.В., Калинин А.В. и др. Неинвазивная диагностика и результаты интервенционного лечения аритмий сердца с использованием новой системы не инвазивного поверхностного картирования “Амикард 01К” // Анн. аритмологии. – 2012. – № 3. – С. 39–47.Ревишвили А.Ш., Сопов О.В., Фетисова Е.А. и др. Неинвазивное фазовое картирование: валидационное исследование у пациентов с трепетанием предсердий // Вестн. аритмологии. – 2016. – № 83. – С. 12–17.Ревишвили А.Ш., Сопов О.В., Фетисова Е.А. и др. Неинвазивное фазовое картирование: валидационное исследование у пациентов с трепетанием предсердий // Вестн. аритмологии. – 2016. – № 83. – С. 12–17.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.