cardiotomskСибирский журнал клинической и экспериментальной медициныSiberian Journal of Clinical and Experimental Medicine2713-29272713-265XTSU publishing10.29001/2073-8552-2026-41-1-172-179cardiotomsk-3023Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯCLINICAL STUDIESРеференсные значения показателей магнитнорезонансной томографии сердца в группе лиц молодого возраста после перенесенного COVID-19 или вакцинации против SARS-CoV-2Reference ranges for cardiac magnetic resonance imaging parameters in young adults after COVID-19 and / or Vaccination against SARS-CoV-2https://orcid.org/0009-0006-4081-3948СилантьеваА. С.SilantyevaA. S.

Силантьева Александра Сергеевна - врач-рентгенолог, отделение рентгенодиагностики, ОГАУЗ «ТООД».

634050, Томск, пр. Ленина, 115

Alexandra S. Silantieva - Radiologist, Department of Radiology.

115, Lenin Ave., Tomsk, 634050

doc@alexsilantieva.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5031-1355БородинО. Ю.BorodinO. Yu.

Бородин Олег Юрьевич - д-р мед. наук, заведующий отделением рентгенодиагностики, ОГАУЗ «ТООД»; профессор кафедры биофизики и функциональной диагностики, СибГМУ Минздрава России.

634050, Томск, пр. Ленина, 115; 634050, Томск, Московский тракт, 2

Oleg Y. Borodin - Dr. Sci. (Med.), Head of the Department of Radiology, Tomsk Regional Oncology Dispensary; Professor, Department of Biophysics and Functional Diagnostics, SSMU.

115, Lenin Ave., Tomsk, 634050; 2, Moskovsky tract, Tomsk, 634050

oyborodin@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0002-3166-9180СпиридовичА. Д.SpiridovichA. D.

Спиридович Александра Дмитриевна - врач функциональной диагностики, ОГАУЗ «Детская больница № 1».

634050, Томск, Московский тракт, 2; 634050, Томск, Московский тракт, 4

Alexandra D. Spiridovich - Functional Diagnostics Physician, Children's Hospital No. 1.

2, Moskovsky tract, Tomsk, 634050; 4 Moskovsky Trakt, Tomsk, 634050

sashawest101@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7352-6068УсовВ. Ю.UssovW. Yu.

Усов Владимир Юрьевич - д-р мед. наук, профессор, главный научный сотрудник, отдел лучевых и инструментальных методов диагностики, НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина.

360055, Новосибирск, ул. Речкуновская, 15

Wladimir Yu. Ussov - Dr. Sci. (Med.), Professor, Chief Research Scientist, Department of Radiology and Instrumental Methods of Diagnostics.

15, Rechkunovskaya str., Novosibirsk, 630055

ussov1962@yandex.ruОГАУЗ «Томский областной онкологический диспансер» (ОГАУЗ «ТООД»)РоссияTomsk Regional Oncology DispensaryRussian FederationОГАУЗ «Томский областной онкологический диспансер» (ОГАУЗ «ТООД»); Сибирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации (СибГМУ Минздрава России)РоссияTomsk Regional Oncology Dispensary; Siberian State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation (SSMU)Russian FederationСибирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации (СибГМУ Минздрава России); Областное государственное автономное учреждение здравоохранения «Детская больница № 1»РоссияSiberian State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation (SSMU); Children's Hospital No. 1Russian FederationНациональный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина Министерства здравоохранения Российской Федерации (НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина Минздрава России)РоссияE. Meshalkin National Medical Research Center of the Ministry of Health of the Russian Federation (Meshalkin National Medical Research Center)Russian Federation202605042026411172179Copyright © Силантьева А.С., Бородин О.Ю., Спиридович А.Д., Усов В.Ю., 20262026Силантьева А.С., Бородин О.Ю., Спиридович А.Д., Усов В.Ю.Silantyeva A.S., Borodin O.Y., Spiridovich A.D., Ussov W.Y.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sibjcem.ru/jour/article/view/3023Введение

Введение. Пандемия COVID-19 выявила необходимость разработки надежных диагностических критериев для оценки состояния миокарда у лиц, перенесших инфекцию и вакцинацию. Отсутствие стандартизированных референсных значений параметров магнитно-резонансной томографии (МРТ) сердца для молодой популяции ограничивает возможности точной интерпретации выявляемых изменений.

Цель

Цель: установить референсные значения морфофункциональных параметров миокарда методом мультипараметрической МРТ у молодых лиц, перенесших COVID-19 в легкой форме и / или вакцинированных против SARS-CoV-2.

Материал и методы

Материал и методы. В одномоментное поперечное исследование включены 28 добровольцев в возрасте 18–29 лет без сердечно-сосудистой патологии. Всем участникам выполнена мультипараметрическая МРТ сердца на томографе 1,5 Тл с последующей количественной оценкой морфофункциональных параметров и показателей деформации миокарда с помощью программного обеспечения Medis 3.0.18.10. Предварительно проведена оценка согласованности врачебных измерений с использованием коэффициента вариации и коэффициента внутриклассовой корреляции (ICC).

Результаты

Результаты. Наибольшая согласованность врачебных измерений характерна для глобальной продольной деформации (GLS) (ICC = 0,91) и конечно-диастолического объема (КДО) (ICC = 0,89), тогда как глобальная радиальная деформация (GRS) демонстрирует наибольшую вариабельность врачебных оценок (ICC = 0,72). При оценке фракции выброса (ФВ) левого желудочка (ЛЖ) выявлен наименьший коэффициент вариации (8,9%), что подтверждает его надежность как основного функционального параметра работы ЛЖ. Референсные значения показателей функции сердца приведены с интервалом 2,5–97,5 перцентили.

Заключение

Заключение. Согласованность оценки функциональных параметров экспертами с разным опытом работы создает основу для стандартизированного подхода к интерпретации данных МРТ сердца у молодых пациентов. Полученные референсные значения показателей функции сердца могут служить ориентиром при выявлении отклонений, ассоциированных с воспалительными изменениями в сердце не только в результате перенесенного COVID-19 и вакцинации, но и других этиологических факторов.

Introduction

Introduction. The COVID-19 pandemic has revealed the need for reliable diagnostic criteria to assess myocardial status in individuals who have recovered from the infection or undergone vaccination. The lack of standardized reference values for cardiac magnetic resonance imaging (MRI) parameters in the young population limits the accurate interpretation of detected changes.

Aim

Aim: To establish reference values for myocardial morpho-functional parameters using multiparametric cardiac magnetic resonance imaging (MRI) in young individuals who have had COVID-19 and/or were vaccinated against SARS-CoV-2.

Material and Methods

Material and Methods. A single-center cross-sectional study included 28 volunteers (18-29 years old) without cardiac pathology. All participants underwent multiparametric cardiac MRI on a 1.5 T scanner, followed by quantitative assessment of morpho-functional parameters and myocardial deformation indices using Medis Suite software version 3.0.18.10. Preliminary, the assessment of interobserver agreement using variation coefficient and intraclass correlation coefficient (ICC) were carried out.

Results

Results. The highest agreement was observed for global longitudinal strain (ICC = 0.91) and end-diastolic volume (ICC = 0.89), while global radial strain demonstrated the greatest variability (ICC = 0.72). Ejection fraction showed the lowest coefficient of variation (8.9%), confirming its reliability as a primary functional parameter. Reference values for cardiac MRI parameters were established for the young population with percentile interval.

Conclusion

Conclusion. The obtained assessment of methodological consistency provides a basis for a standardized approach to interpreting cardiac MRI data in young patients. The developed set of reference values can serve as a benchmark for identifying deviations associated with inflammatory changes, not only resulting from past COVID-19 and vaccination, but other etiological factors.

магнитно-резонансная томография сердцареференсные значенияCOVID-19вакцинациядеформация миокардасогласованность измеренийcardiac MRIreference valuesCOVID-19vaccinationmyocardial deformationmeasurement agreementИсследование выполнено без финансовой поддержки грантов, общественных, некоммерческих, коммерческих организаций и структур. Авторы выражают благодарность всему коллективу отделения рентгенодиагностики ОГАУЗ «Томский областной онкологический диспансер» за помощь в организации и проведении исследований, а также сотрудникам НИИ кардиологии Томского НИМЦ за ценные консультации при обсуждении результатовthe study was performed without financial support from grants, public, non-profit, or commercial organizationsReferencesGupta A., Madhavan M.V., Sehgal K., Nair N., Mahajan S., Sehrawat T.S. et al. Extrapulmonary manifestations of COVID-19. Nat. Med. 2020;26(7):1017–1032. https://doi.org/10.1038/s41591-020-0968-3Gupta A., Madhavan M.V., Sehgal K., Nair N., Mahajan S., Sehrawat T.S. et al. Extrapulmonary manifestations of COVID-19. Nat. Med. 2020;26(7):1017–1032. https://doi.org/10.1038/s41591-020-0968-3Hartmann C., Miggiolaro A.F.R.D.S., Motta J.D.S., Baena Carstens L., Busatta Vaz De Paula C., Fagundes Grobe S. et al. The pathogenesis of COVID-19 myocardial injury: an immunohistochemical study of postmortem biopsies. Front. Immunol. 2021;12:748417. https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.748417Hartmann C., Miggiolaro A.F.R.D.S., Motta J.D.S., Baena Carstens L., Busatta Vaz De Paula C., Fagundes Grobe S. et al. The pathogenesis of COVID-19 myocardial injury: an immunohistochemical study of postmortem biopsies. Front. Immunol. 2021;12:748417. https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.748417Basso C., Leone O., Rizzo S., De Gaspari M., van der Wal A.C., Aubry M.C., et al. Pathological features of COVID-19-associated myocardial injury: a multicentre cardiovascular pathology study. Eur. Heart J. 2020;41(39):3827–3835. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaa664Basso C., Leone O., Rizzo S., De Gaspari M., van der Wal A.C., Aubry M.C., et al. Pathological features of COVID-19-associated myocardial injury: a multicentre cardiovascular pathology study. Eur. Heart J. 2020;41(39):3827–3835. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaa664Ingul C.B., Grimsmo J., Mecinaj A., Trebinjac D., Berger Nossen M., Andrup S. et al. Cardiac dysfunction and arrhythmias 3 months after hospitalization for COVID-19. J. Am. Heart Assoc. 2022;11(3): e023473. https://doi.org/10.1161/JAHA.121.023473Ingul C.B., Grimsmo J., Mecinaj A., Trebinjac D., Berger Nossen M., Andrup S. et al. Cardiac dysfunction and arrhythmias 3 months after hospitalization for COVID-19. J. Am. Heart Assoc. 2022;11(3): e023473. https://doi.org/10.1161/JAHA.121.023473Puntmann V.O., Carerj M.L., Wieters I., Fahim M., Arendt C., Hoffmann J. et al. Outcomes of cardiovascular magnetic resonance imaging in patients recently recovered from coronavirus disease 2019 (COVID-19). JAMA Cardiol. 2020;5(11):1265–1273. https://doi.org/10.1001/jamacardio.2020.3557Puntmann V.O., Carerj M.L., Wieters I., Fahim M., Arendt C., Hoffmann J. et al. Outcomes of cardiovascular magnetic resonance imaging in patients recently recovered from coronavirus disease 2019 (COVID-19). JAMA Cardiol. 2020;5(11):1265–1273. https://doi.org/10.1001/jamacardio.2020.3557Bohnen S., Radunski U.K., Lund G.K., Ojeda F., Looft Y., Senel M. et al. Tissue characterization by T1 and T2 mapping cardiovascular magnetic resonance imaging to monitor myocardial inflammation in healing myocarditis. Eur. Heart J. Cardiovasc. Imaging. 2017;18(7):744–751. https://doi.org/10.1093/ehjci/jex007Bohnen S., Radunski U.K., Lund G.K., Ojeda F., Looft Y., Senel M. et al. Tissue characterization by T1 and T2 mapping cardiovascular magnetic resonance imaging to monitor myocardial inflammation in healing myocarditis. Eur. Heart J. Cardiovasc. Imaging. 2017;18(7):744–751. https://doi.org/10.1093/ehjci/jex007Knudsen B., Prasad V. COVID-19 vaccine induced myocarditis in young males: A systematic review. Eur. J. Clin. Invest. 2023;53(4): e13947. https://doi.org/10.1111/eci.13947Knudsen B., Prasad V. COVID-19 vaccine induced myocarditis in young males: A systematic review. Eur. J. Clin. Invest. 2023;53(4): e13947. https://doi.org/10.1111/eci.13947Daniels C.J., Rajpal S., Greenshields J.T., Rosenthal G.L., Chung E.H., Terrin M. et al. Prevalence of clinical and subclinical myocarditis in competitive athletes with recent SARS-CoV-2 infection: results from the Big Ten COVID-19 cardiac registry. JAMA Cardiol. 2021;6(9):1078–1087. https://doi.org/10.1001/jamacardio.2021.2065Daniels C.J., Rajpal S., Greenshields J.T., Rosenthal G.L., Chung E.H., Terrin M. et al. Prevalence of clinical and subclinical myocarditis in competitive athletes with recent SARS-CoV-2 infection: results from the Big Ten COVID-19 cardiac registry. JAMA Cardiol. 2021;6(9):1078–1087. https://doi.org/10.1001/jamacardio.2021.2065Ferreira V.M., Schulz-Menger J., Holmvang G., Kramer C.M., Carbone I., Sechtem U. et al. Cardiovascular magnetic resonance in nonischemic myocardial inflammation: expert recommendations. J. Am. Coll. Cardiol. 2018;72(24):3158–3176. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2018.09.072Ferreira V.M., Schulz-Menger J., Holmvang G., Kramer C.M., Carbone I., Sechtem U. et al. Cardiovascular magnetic resonance in nonischemic myocardial inflammation: expert recommendations. J. Am. Coll. Cardiol. 2018;72(24):3158–3176. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2018.09.072He J., Yang W., Wu W., Li S., Yin G., Zhuang B. et al. Early diastoliclongitudinal strain rate at MRI and outcomes in heart failure with preserved ejection fraction. Radiology. 2021;301(3):582–592. https://doi.org/10.1148/radiol.2021210188He J., Yang W., Wu W., Li S., Yin G., Zhuang B. et al. Early diastoliclongitudinal strain rate at MRI and outcomes in heart failure with preserved ejection fraction. Radiology. 2021;301(3):582–592. https://doi.org/10.1148/radiol.2021210188Negishi K., Negishi T., Hare J.L., Haluska B.A., Plana J.C., Marwick T.H. Independent and incremental value of deformation indices for prediction of trastuzumab-induced cardiotoxicity. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2013;26(5):493–498. https://doi.org/10.1016/j.echo.2013.02.008Negishi K., Negishi T., Hare J.L., Haluska B.A., Plana J.C., Marwick T.H. Independent and incremental value of deformation indices for prediction of trastuzumab-induced cardiotoxicity. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2013;26(5):493–498. https://doi.org/10.1016/j.echo.2013.02.008Плохова Е.В., Сорокин А.В., Стаферов А.В., Дундуа Д.П., Агеев Ф.Т. Кардиоонкология, часть 2. Методы диагностики в кардиоонкологии. Клиническая практика. 2018;9(1):50–62. https://doi.org/10.17816/clinpract09150-62Plokhova E.V., Sorokin A.V., Staferov A.V., Dundua D.P., Ageev F.T. Cardio-oncology, part 2. Methods of diagnosis in cardio-oncology. Journal of Clinical Practice. 2018;9(1):50–62. (In Russ.) https://doi.org/10.17816/clinpract09150-62Messroghli D.R., Moon J.C., Ferreira V.M., Grosse-Wortmann L., He T., Kellman P. et al. Clinical recommendations for cardiovascular magnetic resonance mapping of T1, T2, T2* and extracellular volume: A consensus statement by the Society for Cardiovascular Magnetic Resonance (SCMR) endorsed by the European Association for Cardiovascular Imaging (EACVI). J. Cardiovasc. Magn. Reson. 2017;19(1):75. https://doi.org/10.1186/s12968-017-0389-8Messroghli D.R., Moon J.C., Ferreira V.M., Grosse-Wortmann L., He T., Kellman P. et al. Clinical recommendations for cardiovascular magnetic resonance mapping of T1, T2, T2* and extracellular volume: A consensus statement by the Society for Cardiovascular Magnetic Resonance (SCMR) endorsed by the European Association for Cardiovascular Imaging (EACVI). J. Cardiovasc. Magn. Reson. 2017;19(1):75. https://doi.org/10.1186/s12968-017-0389-8Salleh M.Z., Norazmi M.N., Deris Z.Z. Immunogenicity mechanism of mRNA vaccines and their limitations in promoting adaptive protection against SARS-CoV-2. Peer J. 2022;10:e13083. https://doi.org/10.7717/peerj.13083Salleh M.Z., Norazmi M.N., Deris Z.Z. Immunogenicity mechanism of mRNA vaccines and their limitations in promoting adaptive protection against SARS-CoV-2. Peer J. 2022;10:e13083. https://doi.org/10.7717/peerj.13083Maceira A.M., Prasad S.K., Khan M., Pennell D.J. Normalized left ventricular systolic and diastolic function by steady state free precession cardiovascular magnetic resonance. J. Cardiovasc. Magn. Reson. 2006;8(3):417–426. https://doi.org/10.1080/10976640600572889Maceira A.M., Prasad S.K., Khan M., Pennell D.J. Normalized left ventricular systolic and diastolic function by steady state free precession cardiovascular magnetic resonance. J. Cardiovasc. Magn. Reson. 2006;8(3):417–426. https://doi.org/10.1080/10976640600572889Andre F., Steen H., Matheis P., Westkott M., Breuninger K., Sander Y. et al. Ageand gender-related normal left ventricular deformation assessed by cardiovascular magnetic resonance feature tracking. J. Cardiovasc. Magn. Reson. 2015;17:25. https://doi.org/10.1186/s12968-015-0123-3Andre F., Steen H., Matheis P., Westkott M., Breuninger K., Sander Y. et al. Ageand gender-related normal left ventricular deformation assessed by cardiovascular magnetic resonance feature tracking. J. Cardiovasc. Magn. Reson. 2015;17:25. https://doi.org/10.1186/s12968-015-0123-3Peng J., Zhao X., Zhao L., Fan Z., Wang Z., Chen H. et al. Normal values of myocardial deformation assessed by cardiovascular magnetic resonance feature tracking in a healthy Chinese population: a multicenter study. Front. Physiol. 2018;9:1181. https://doi.org/10.3389/fphys.2018.01181Peng J., Zhao X., Zhao L., Fan Z., Wang Z., Chen H. et al. Normal values of myocardial deformation assessed by cardiovascular magnetic resonance feature tracking in a healthy Chinese population: a multicenter study. Front. Physiol. 2018;9:1181. https://doi.org/10.3389/fphys.2018.01181Rajiah P.S., Kalisz K., Broncano J., Goerne H., Collins J.D., François C.J. et al. Myocardial strain evaluation with cardiovascular MRI: physics, principles, and clinical applications. Radiographics. 2022;42(4):968–990. https://doi.org/10.1148/rg.210174Rajiah P.S., Kalisz K., Broncano J., Goerne H., Collins J.D., François C.J. et al. Myocardial strain evaluation with cardiovascular MRI: physics, principles, and clinical applications. Radiographics. 2022;42(4):968–990. https://doi.org/10.1148/rg.210174

The authors declare that there are no conflicts of interest present.