cardiotomskСибирский журнал клинической и экспериментальной медициныSiberian Journal of Clinical and Experimental Medicine2713-29272713-265XTSU publishing10.29001/2073-8552-2017-32-4-65-69cardiotomsk-368Research ArticleВ ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУTIPS TO HELP A PRACTICAL DOCTORВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ У БОЛЬНОГО С ОСТРОЙ ДЕКОМПЕНСАЦИЕЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИINFLAMMATORY CARDIOMYOPATHY IN PATIENT WITH ACUTE DECOMPOSITION OF HEART FAILUREКручинкинаЕ. В.KruchinkinaE. V.

аспирант отделения неотложной кардиологии

Postgraduate, Cardiac Emergency Department; Cardiologist of the Cardiac Emergency Department

katy990@mail.ruРябоваТ. Р.RyabovaT. R.

канд. мед. наук, старший научный сотрудник отделения функциональной и ультразвуковой диагностики

Cand. Sci. (Med.), Senior Researcher, Ultrasound and Functional Diagnostics Department

rtrtom@mail.ruРоговскаяЮ. В.RogovskayaYu. V.

канд. мед. наук, заведующая патологоанатомическим отделением Научно-исследовательского института кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук; старший научный сотрудник лаборатории трансляционной клеточной и молекулярной биомедицины Национального исследовательского Томского государственного университета

Cand. Sci. (Med.), Chief of Pathoanatomical Department, Cardiology Research Institute, Tomsk National Research Medical Center, Russian Academy of Sciences; Leading Research Officer of the Laboratory of Translational Cellular and Molecular Biomedicine, National Research Tomsk State University

mynga@sibmail.comРябовВ. В.RyabovV. V.

д-р мед. наук, руководитель отделения неотложной кардиологии Научно-исследовательского института кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук; ведущий научный сотрудник лаборатории трансляционной клеточной и молекулярной биомедицины Национального исследовательского Томского государственного университета; профессор кафедры кардиологии ФПК и ППС Сибирского государственного медицинского университета Министерства здравоохранения Российской Федерации

Dr. Sci. (Med.), Leading Research Officer, Chief of the Cardiac Emergency Department, Cardiology Research Institute, Tomsk National Research Medical Center, Russian Academy of Sciences; Leading Research Officer of the Laboratory of Translational Cellular and Molecular Biomedicine, National Research Tomsk State University; Professor of Cardiology Department, Siberian State Medical University

rvvt@cardio-tomsk.ruНаучно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук, ТомскРоссияCardiology Research Institute, Tomsk National Research Medical Center, Russian Academy of Sciences, TomskRussian FederationНаучно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук, Томск; Национальный исследовательский Томский государственный университет, ТомскРоссияCardiology Research Institute, Tomsk National Research Medical Center, Russian Academy of Sciences, Tomsk; National Research Tomsk State University, TomskRussian FederationНаучно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук, Томск; Национальный исследовательский Томский государственный университет, Томск; Сибирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации, ТомскРоссияCardiology Research Institute, Tomsk National Research Medical Center, Russian Academy of Sciences, Tomsk; National Research Tomsk State University, Tomsk; Siberian State Medical University, TomskRussian Federation2017190220183246569Copyright © Кручинкина Е.В., Рябова Т.Р., Роговская Ю.В., Рябов В.В., 20182018Кручинкина Е.В., Рябова Т.Р., Роговская Ю.В., Рябов В.В.Kruchinkina E.V., Ryabova T.R., Rogovskaya Y.V., Ryabov V.V.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sibjcem.ru/jour/article/view/368

Представлен клинический случай воспалительной вирусной кардиомиопатии, протекающей по типу острой декомпенсации хронической сердечной недостаточности. Проводилась дифференциальная диагностика с ишемической кардиомиопатией. Диагноз установлен с помощью эндомиокардиальной биопсии и иммуногистохимическим исследованием ткани сердца.

 

The article presents a clinical case of inflammatory viral cardiomyopathy flowing by type of acute decompensation of chronic heart failure. Differential diagnosis was carried out with ischemic cardiomyopathy. The diagnosis was verified using standard methods, as well as advanced imaging technology, including 2D-speckle tracking echocardiography, endomyocardial biopsy with immunohistochemical analysis.

острая декомпенсация хронической сердечной недостаточностиишемическая болезнь сердцавоспалительная кардиомиопатия2D-speckle tracking эхокардиографиябиопсия миокардаиммуногистохимический анализacute decompensation of chronic heart failureischemic heart diseaseinflammatory cardiomyopathy2D-speckle tracking echocardiographyendomyocardial biopsyimmunohistochemical analysisReferencesМареев В.Ю., Агеев Ф.Т., Арутюнов Г.П. и др. Национальные рекомендации ОССН, РКО и РНМОТ по диагностике и лечению ХСН (четвертый пересмотр) / Сердечная недостаточность. 2013; 14(7): 379–472 [Mareev V.Y., Ageev F.T., Arutyunov G.P. et al. PRAs, RKO and RNMOT national guidelines for diagnosis and treatment of chronic heart failure (fourth revision) / Heart Failure Journal. 2013; 14(7): 379–472] (in Russ).Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т., Арутюнов Г.П. и др. Национальные рекомендации ОССН, РКО и РНМОТ по диагностике и лечению ХСН (четвертый пересмотр) / Сердечная недостаточность. 2013; 14(7): 379–472 [Mareev V.Y., Ageev F.T., Arutyunov G.P. et al. PRAs, RKO and RNMOT national guidelines for diagnosis and treatment of chronic heart failure (fourth revision) / Heart Failure Journal. 2013; 14(7): 379–472] (in Russ).Miró Ò., Peacock F.W., McMurray J.J., Bueno H., Christ M., Maisel A.S., Cullen L., Cowie M.R., Di Somma S., Martín Sánchez F.J., Platz E., Masip J., Zeymer U., Vrints C., Price S., Mebazaa A., Mueller C. European Society of Cardiology — Acute Cardiovascular Care Association position paper on safe discharge of acute heart failure patients from the emergency department / European Heart Journal: Acute Cardiovascular Care. 2016; 6(4): 311–320. DOI: 10.1177/2048872616633853.Miró Ò., Peacock F.W., McMurray J.J., Bueno H., Christ M., Maisel A.S., Cullen L., Cowie M.R., Di Somma S., Martín Sánchez F.J., Platz E., Masip J., Zeymer U., Vrints C., Price S., Mebazaa A., Mueller C. European Society of Cardiology — Acute Cardiovascular Care Association position paper on safe discharge of acute heart failure patients from the emergency department / European Heart Journal: Acute Cardiovascular Care. 2016; 6(4): 311–320. DOI: 10.1177/2048872616633853.Farmakis D., Parissis J., Lekakis J., Philippathos G. Acute Heart Failure: Epidemiology, Risk Factors, and Prevention / Rev. Esp. Cardiol. 2015; 68(3): 245–248. DOI: 10.1016 / j.rec.2014.11.004.Farmakis D., Parissis J., Lekakis J., Philippathos G. Acute Heart Failure: Epidemiology, Risk Factors, and Prevention / Rev. Esp. Cardiol. 2015; 68(3): 245–248. DOI: 10.1016 / j.rec.2014.11.004.Энглевский Н.А., Гутор C.С., Шилов Б.В., Казаков В.А., Андреев С.Л., Суходоло И.В. Создание программного комплекса для автоматизации морфометрии миокарда при выборе метода оперативного лечения больных ишемической кардиомиопатией / Медицинские информационные системы. 2014; 2: 33–39 [Englevskiy N., Gutor S., Shilov B., Kazakov V., Andreev S., Suhodolo I. Software developing used in the automatization of myocardial morphometry to choose the surgical treatment methods for patients with ischemic cardiomyopathy / Medical Information Systems. 2014; 2: 33–39] (in Russ).Энглевский Н.А., Гутор C.С., Шилов Б.В., Казаков В.А., Андреев С.Л., Суходоло И.В. Создание программного комплекса для автоматизации морфометрии миокарда при выборе метода оперативного лечения больных ишемической кардиомиопатией / Медицинские информационные системы. 2014; 2: 33–39 [Englevskiy N., Gutor S., Shilov B., Kazakov V., Andreev S., Suhodolo I. Software developing used in the automatization of myocardial morphometry to choose the surgical treatment methods for patients with ischemic cardiomyopathy / Medical Information Systems. 2014; 2: 33–39] (in Russ).Оганов Р.Г. Новые возможности улучшения качества и продолжительности жизни больных стабильной ишемической болезнью сердца / Атмосфера. Новости кардиологии. 2015; 1: 11–13 [Oganov R.G. New opportunities to improve the quality and life expectancy of patients with stable coronary heart disease / Atmosphere. News Cardiology. 2015; 1: 11–13] (in Russ).Оганов Р.Г. Новые возможности улучшения качества и продолжительности жизни больных стабильной ишемической болезнью сердца / Атмосфера. Новости кардиологии. 2015; 1: 11–13 [Oganov R.G. New opportunities to improve the quality and life expectancy of patients with stable coronary heart disease / Atmosphere. News Cardiology. 2015; 1: 11–13] (in Russ).Mozaffarian D., Benjamin E.J., Go A.S., Arnett D.K., Blaha M.J., Cushman M., Das S.R., Ferranti S., Després J., Fullerton H.J., How-ard V.J., Huffman M.D., Isasi C.R., Jiménez M.C., Judd S.E., Kissela B.M., Lichtman J.H., Lisabeth L.D., Liu S., Mackey R.H., Magid D.J., McGuire D.K., Mohler E.R., Moy C.S., Muntner P., Mussolino M.E., Nasir K., Neumar R.W., Nichol G., Palaniappan L., Pandey D.K., Reeves M.J., Rodriguez C.J., Rosamond W., Sorlie P.D., Stein J., Towfighi A., Turan T.N., Virani S.S., Woo D., Yeh R.W., Turner M.B. Heart Disease and Stroke Statistics-2016 Update. A Report from the American Heart Association / Circulation. 2016; 135(20): e38-e360. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000350.Mozaffarian D., Benjamin E.J., Go A.S., Arnett D.K., Blaha M.J., Cushman M., Das S.R., Ferranti S., Després J., Fullerton H.J., How-ard V.J., Huffman M.D., Isasi C.R., Jiménez M.C., Judd S.E., Kissela B.M., Lichtman J.H., Lisabeth L.D., Liu S., Mackey R.H., Magid D.J., McGuire D.K., Mohler E.R., Moy C.S., Muntner P., Mussolino M.E., Nasir K., Neumar R.W., Nichol G., Palaniappan L., Pandey D.K., Reeves M.J., Rodriguez C.J., Rosamond W., Sorlie P.D., Stein J., Towfighi A., Turan T.N., Virani S.S., Woo D., Yeh R.W., Turner M.B. Heart Disease and Stroke Statistics-2016 Update. A Report from the American Heart Association / Circulation. 2016; 135(20): e38-e360. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000350.Dominguez F., Kühl U., Pieske B., Garcia-Pavia P., Tschöpe C. Update on Myocarditis and Inflammatory Cardiomyopathy: Reemergence of Endomyocardial Biopsy / Rev Esp Cardiol. 2016; 69(2): 178–187. DOI: 10.1016/j.rec.2015.10.015.Dominguez F., Kühl U., Pieske B., Garcia-Pavia P., Tschöpe C. Update on Myocarditis and Inflammatory Cardiomyopathy: Reemergence of Endomyocardial Biopsy / Rev Esp Cardiol. 2016; 69(2): 178–187. DOI: 10.1016/j.rec.2015.10.015.Priori S.G., Blomstrom-Lundqvist C., Mazzanti A., Blom N., Borggrefe M., Camm J., Elliott P.M., Fitzsimons D., Hatala R., Hindricks G., Kirchhof P., Kjeldsen K., Kuck K., Hernandez-Madrid A., Nikolaou N., Norekvål T.M., Spaulding Ch., Veldhuisen D.J. 2015 ESC Guidelines for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death: The Task Force for the Management of Patients with Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death of the European Society of Cardiology (ESC) / European Heart Journal. 2015; (36)41: 2793–2867. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ ehv316.Priori S.G., Blomstrom-Lundqvist C., Mazzanti A., Blom N., Borggrefe M., Camm J., Elliott P.M., Fitzsimons D., Hatala R., Hindricks G., Kirchhof P., Kjeldsen K., Kuck K., Hernandez-Madrid A., Nikolaou N., Norekvål T.M., Spaulding Ch., Veldhuisen D.J. 2015 ESC Guidelines for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death: The Task Force for the Management of Patients with Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death of the European Society of Cardiology (ESC) / European Heart Journal. 2015; (36)41: 2793–2867. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ ehv316.Ryabov V.V., Kruchinkina E.V., Rogovskaya Yu.V., Ryabova T.R., Batalov R.E., Rebenkova M.S., Popov S.V., Karpov R.S. Clinical and morphological characteristics of chronic inflammation in the myocardium in patients with decompensated chronic heart failure accompanied by ischemic systolic dysfunction: study protocol for an open-label nonrandomized trial / Clinical Trials in Degenerative Diseases. 2016; 4: 160–165. DOI: 10.4103/2468-5658.196980.Ryabov V.V., Kruchinkina E.V., Rogovskaya Yu.V., Ryabova T.R., Batalov R.E., Rebenkova M.S., Popov S.V., Karpov R.S. Clinical and morphological characteristics of chronic inflammation in the myocardium in patients with decompensated chronic heart failure accompanied by ischemic systolic dysfunction: study protocol for an open-label nonrandomized trial / Clinical Trials in Degenerative Diseases. 2016; 4: 160–165. DOI: 10.4103/2468-5658.196980.Гомбожапова А.Э., Роговская Ю.В., Рябова Т.Р., Кручинкина Е.В., Гундерина К.И., Баталов Р.Е., Рябов В.В. Случай псевдо-коронарного варианта клинического течения воспалительной вирусной кардиомиопатии / Сибирский медицинский журнал. 2015;(30)4: 60–65 [Gombozhapova A.E., Rogovskaya Y.V., Ryabova T.R., Kruchinkina E.V., Gunderina K.I., Batalov R.E., Ryabov V.V. A Clinical Case of Pseudo-Coronary Scenario of Inflammatory Viral Cardiomyopathy/ Siberian Medical Journal. 2015; (30)4: 60–65] (in Russ).Гомбожапова А.Э., Роговская Ю.В., Рябова Т.Р., Кручинкина Е.В., Гундерина К.И., Баталов Р.Е., Рябов В.В. Случай псевдо-коронарного варианта клинического течения воспалительной вирусной кардиомиопатии / Сибирский медицинский журнал. 2015;(30)4: 60–65 [Gombozhapova A.E., Rogovskaya Y.V., Ryabova T.R., Kruchinkina E.V., Gunderina K.I., Batalov R.E., Ryabov V.V. A Clinical Case of Pseudo-Coronary Scenario of Inflammatory Viral Cardiomyopathy/ Siberian Medical Journal. 2015; (30)4: 60–65] (in Russ).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.