cardiotomskСибирский журнал клинической и экспериментальной медициныSiberian Journal of Clinical and Experimental Medicine2713-29272713-265XTSU publishing10.29001/2073-8552-2018-33-1-33-39cardiotomsk-418Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯCLINICAL STUDIESКЛИНИКО-АНАМНЕСТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МУЖЧИН СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ДЛИТЕЛЬНОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ И НАЛИЧИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДАCLINICAL ANAMNESTIC CHARACTERISTICS AND MUSCLE STRENGTH IN MIDDLE-AGED MEN WITH ISCHEMIC HEART DISEASE IN THE PRESENCE OF MYOCARDIAL INFARCTIONЕфремушкинаА. А.EfremushkinaA. A.

д-р мед. наук, профессор, кафедра терапии и общей врачебной практики с курсом дополнительного профессионального образования

656038, Барнаул, проспект Ленина, 40 

Dr. Sci. (Med.), Professor of Therapy and General Medical Practice with a Course of Additional Professional Education Department

40, Lenin avenue, Barnaul, 656038

sunsun3@yandex.ruКожедубЯ. А.KozhedubYa. A.

аспирант, кафедра терапии и общей врачебной практики с курсом дополнительного профессионального образования

врач-кардиолог поликлиники

656038, Барнаул, проспект Ленина, 40 

658060, Алтайский край, Первомайский район, Березовка, ул. Центральная, 69 

Postgraduate of Therapy and General Medical Practice with a Course of Additional Professional Education Department

Cardiologist 

40, Lenin avenue, Barnaul, 656038

69, Tsentralnaya str., Berezovka village, Pervomaisky district, Altai Krai, 658060

y-kozhedub@mail.ruЕлыкомовВ. А.ElykomovV. A.

д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой, кафедра терапии и общей врачебной практики с курсом дополнительного профессионального образования

656038, Барнаул, проспект Ленина, 40 

Dr. Sci. (Med.), Professor, the head of the Therapy and General Medical Practice with a Course of Additional Professional Education Department

40, Lenin avenue, Barnaul, 656038

hospital.akkb@mail.ruКиселеваЕ. В.KiselevaE. V.

канд. мед. наук, доцент, кафедра терапии и общей врачебной практики с курсом дополнительного профессионального образования

заведующая кабинетом, кабинет восстановительного лечения, врач-кардиолог, диспансерное отделение

656038, Барнаул, проспект Ленина, 40 

656055, Барнаул, ул. Малахова, 46

Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of Therapy and the General Medical Practice with a Course of Additional Professional Education Department

the manager of an office of recovery treatment, the cardiologist of dispensary office

40, Lenin avenue, Barnaul, 656038

46, Malakhova str., Barnaul, 656055

kiseleva_e.v.63@mail.ruАлтайский государственный медицинский университетРоссияAltai State Medical UniversityRussian FederationАлтайский государственный медицинский университет; Первомайская центральная районная больница имени А. Ф. ВоробьеваРоссияAltai State Medical University; Pervomaiskaya Central Regional Hospital named after A. F. VorobyovRussian FederationАлтайский государственный медицинский университет; Алтайский краевой кардиологический диспансерРоссияAltai State Medical University; Altai Regional Cardiological ClinicRussian Federation2018130520183313339Copyright © Ефремушкина А.А., Кожедуб Я.А., Елыкомов В.А., Киселева Е.В., 20182018Ефремушкина А.А., Кожедуб Я.А., Елыкомов В.А., Киселева Е.В.Efremushkina A.A., Kozhedub Y.A., Elykomov V.A., Kiseleva E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sibjcem.ru/jour/article/view/418Введение

Введение. Оценка мышечной силы сгибателей кисти у пациентов с ишемической болезнью сердца может служить предиктором общей мышечной силы и оказывать влияние на прогноз пациентов после перенесенного инфаркта миокарда с учетом программы реабилитации.

Цель настоящего исследования: сравнение клинико-анамнестических характеристик мужчин среднего возраста с ишемической болезнью сердца при сопоставимой физической активности и индексе массы тела, в зависимости от наличия инфаркта миокарда; а также оценка у них мышечной силы сгибателей кисти, биоимпедансометрии, уровня тестостерона, качества жизни по опроснику SF-36.

Материал и методы

Материал и методы. В исследование включались мужчины, проживающие в сельской местности, среднего возраста 58,09±6,85 года, состоящие на диспансерном наблюдении: основная группа — через 3 мес. после впервые перенесенного инфаркта миокарда, группа сравнения — пациенты со стабильной ишемической болезнью сердца. У всех пациентов оценивался клинико-анамнестический статус, проводилась оценка мышечной силы сгибателей кисти посредством динамометрии, биоимпедансометрия, определение уровня тестостерона, опрос по шкале SF-36.

Результаты

Результаты. Пациенты со стабильной ишемической болезнью сердца без инфаркта миокарда имели более длительный анамнез гипертонической болезни (180 (72; 228) мес.) и ишемической болезни сердца (49,28±12,47 мес.), анамнез коронарного шунтирования (1,2±0,03 года), чаще имели отягощенную наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям (в 38 против 12% р<0,05) и анамнез перенесенных острых нарушений мозгового кровообращения (16 против 2%, р=0,04), чем пациенты после впервые перенесенного инфаркта миокарда. Метраж 6-минутного теста ходьбы у мужчин после впервые перенесенного инфаркта миокарда был больше (457,07±46,44 против 416,64±51,58, р<0,05), а также имелись более высокие показатели физического — 70 (55; 80) баллов против 55 (25; 65) (р<0,02) и социального функционирования — 75 (62,5; 100) баллов против 62,5 (50; 75) (р<0,05), энергичности — 55 (50; 75) против 50 (45; 60) баллов (р<0,05) и психического здоровья — 62 (52; 77) балла против 52 (52; 60) (р<0,01). Независимо от длительности ишемической болезни сердца и наличия впервые перенесенного инфаркта миокарда у мужчин среднего возраста с избыточной массой тела при одинаковом соотношении мышечной и жировой ткани и уровнях тестостерона имелась сопоставимая сила мышц сгибателей кисти, измеренная посредством динамометра.

Introduction

Introduction. Evaluation of muscle strength of wrist flexors in patients with coronary heart disease can act as a predictor of total muscle strength and influence the prognosis for patients after a previous myocardial infarction, taking into account the rehabilitation program.

The purpose of the study is comparison of clinical anamnestic characteristics of middle-aged men with coronary heart disease with comparable social status, physical activity and body mass index (BMI), depending on the presence of myocardial infarction as well as an assessment of muscle strength of the wrist flexors, bioelectrical impedance analysis and testosterone level.

Material and Methods

Material and Methods. The study included men at the age of 58.09±6.85 on average; living in rural areas who were clinically monitored by a cardiologist at the central district hospital: the main group included men 3 months after the first myocardial infarction, the comparison group — patients with stable coronary heart disease. Clinical anamnestic status of all patients was assessed; evaluation of muscle strength of wrist flexors by means of dynamometry, bioelectrical impedance analysis, testosterone test and SF-36 Survey were also carried out.

Results

Results. Middle-aged men (58.09±6.85 years old) living in rural areas who had a similar physical activity, a long anamnesis of hypertension 180 (72; 228) months, coronary heart disease (49.28±12.47 months), anamnesis of coronary artery bypass surgery — CABG (1.2±0.03 years) were more likely to have hereditary cardiovascular diseases (38 vs. 12% , p=0.05) and anamnesis of previous acute disturbance of cerebral circulation (16 vs. 2%, p=0.04) than patients after the first myocardial infarction. The 6-minute walk test was greater in men after the first myocardial infarction (457.07±46.44 vs. 416.64±51.58, р<0.05), they had higher indexes of physical — 70 (55; 80) scale against to 55 scale (25; 65, р<0.02) and social functioning — 75 (62.5; 100) vs. 62.5 (50; 75, p<0.05), energy level was 55 (50; 75) scale to 50 (45; 60) scale (p<0.05) and mental health 62 (52; 77) to 52 (52; 60) scale with (p<0.01). Regardless of the duration of IHD or the presence of the first myocardial infarction, middle-aged men with overweight who had the same correlation of muscle and adipose tissue and testosterone level showed comparable strength of wrist flexors, measured by means of a dynamometer.

кардиологиясердечно-сосудистые заболеванияклинические проявленияреабилитацияcardiologycardiologycardiovascular diseasesclinical manifestationsrehabilitationReferencesАронов Д. М., Оганов Р. Г. Кардиологическая реабилитация в России — проблемы и перспективы. Российский кардиологический журнал. 2001; 3: 4–9 [Aronov D. M., Oganov R. G. Cardiological rehabilitation in Russia — problems and prospects. Russian Cardiology Journal. 2001; 3: 4–9] (In Russ). DOI:10.15829/1560-4071-2001-3-4-9.Аронов Д. М., Оганов Р. Г. Кардиологическая реабилитация в России — проблемы и перспективы. Российский кардиологический журнал. 2001; 3: 4–9 [Aronov D. M., Oganov R. G. Cardiological rehabilitation in Russia — problems and prospects. Russian Cardiology Journal. 2001; 3: 4–9] (In Russ). DOI:10.15829/1560-4071-2001-3-4-9.Аронов Д. М., Бубнова М. Г., Барбараш О. Л., Долецкий А. А., Красницкий В. Б., Лебедева Е. В., Ямина Н. П., Репин А. Н., Свет А. В., Чумакова Г. А. Российские клинические рекомендации: реабилитация и вторичная профилактика у больных, перенесших острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST. Журнал Кардиосоматика. 2014; 1: 5–42 [Aronov D. M., Bubnova M. G., Barbarash O. L., Doletsky A. A., Krasnitsky V. B., Lebedeva E. V., Jamina N. P., Repin A. N., Svet A. V., Chumakova G. A. Russian clinical recommendations: rehabilitation and secondary prevention in patients who underwent acute myocardial infarction with ST segment elevation. Journal of Cardiosomatics. 2014; 1: 5–42] (In Russ).Аронов Д. М., Бубнова М. Г., Барбараш О. Л., Долецкий А. А., Красницкий В. Б., Лебедева Е. В., Ямина Н. П., Репин А. Н., Свет А. В., Чумакова Г. А. Российские клинические рекомендации: реабилитация и вторичная профилактика у больных, перенесших острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST. Журнал Кардиосоматика. 2014; 1: 5–42 [Aronov D. M., Bubnova M. G., Barbarash O. L., Doletsky A. A., Krasnitsky V. B., Lebedeva E. V., Jamina N. P., Repin A. N., Svet A. V., Chumakova G. A. Russian clinical recommendations: rehabilitation and secondary prevention in patients who underwent acute myocardial infarction with ST segment elevation. Journal of Cardiosomatics. 2014; 1: 5–42] (In Russ).Бокерия Л. А., Аронов Д. М., Барбаш О. Л., Бубнова М. Г., Князева Т. А., Лямина Н. П. Маликов В. Е., Новикова Н. К., Петрунина В. Е., Арзуманян М. А., Сумин А. Н., Чумакова Г. А. Российские клинические рекомендации: коронарное шунтирование больных ишемической болезнью сердца: реабилитация и вторичная профилактика. Журнал Кардиосоматика. 2016; 7: 3–4 [Bokeria L. A., Aronov D. M., Barbash O. L., Bubnova M. G., Knyazeva T. A., Lyamina N. P. Malikov V. E., Novikova N. K., Petrunina V. E., Arzumanjan M. A., Sumin A. N., Chumakova G. A. Russian clinical recommendations: coronary bypass surgery for patients with ischemic heart disease: rehabilitation and secondary prevention. Journal of Cardiosomatics. 2016; 7: 3–4] (In Russ).Бокерия Л. А., Аронов Д. М., Барбаш О. Л., Бубнова М. Г., Князева Т. А., Лямина Н. П. Маликов В. Е., Новикова Н. К., Петрунина В. Е., Арзуманян М. А., Сумин А. Н., Чумакова Г. А. Российские клинические рекомендации: коронарное шунтирование больных ишемической болезнью сердца: реабилитация и вторичная профилактика. Журнал Кардиосоматика. 2016; 7: 3–4 [Bokeria L. A., Aronov D. M., Barbash O. L., Bubnova M. G., Knyazeva T. A., Lyamina N. P. Malikov V. E., Novikova N. K., Petrunina V. E., Arzumanjan M. A., Sumin A. N., Chumakova G. A. Russian clinical recommendations: coronary bypass surgery for patients with ischemic heart disease: rehabilitation and secondary prevention. Journal of Cardiosomatics. 2016; 7: 3–4] (In Russ).Бубнова М. Г., Аронов Д. М. Методические рекомендации. Обеспечение физической активности граждан, имеющих ограничение в состоянии здоровья. Под редакцией С. А. Бойцова. Журнал Кардиосоматика. 2016; 7(1): 5–50 [Bubnova M. G., Aronov D. M. Methodological recommendations. Ensuring the physical activity of citizens who have a restriction in the state of health. Edited by S. A. Boytsov. Journal of Cardiosomatics. 2016; 7(1): 5–50] (In Russ).Бубнова М. Г., Аронов Д. М. Методические рекомендации. Обеспечение физической активности граждан, имеющих ограничение в состоянии здоровья. Под редакцией С. А. Бойцова. Журнал Кардиосоматика. 2016; 7(1): 5–50 [Bubnova M. G., Aronov D. M. Methodological recommendations. Ensuring the physical activity of citizens who have a restriction in the state of health. Edited by S. A. Boytsov. Journal of Cardiosomatics. 2016; 7(1): 5–50] (In Russ).Gariballa S., Alessa A. Sarcopenia: Prevalence and prognostic significance in hospitalized patients. Clin. Nutr. 2013; 30: 27–32.Gariballa S., Alessa A. Sarcopenia: Prevalence and prognostic significance in hospitalized patients. Clin. Nutr. 2013; 30: 27–32.Шальнов М. А. Реабилитация после инфаркта миокарда. М.: Научная книга; 2008: 339 [Shalnov M. A. Rehabilitation after myocardial infarction. Moscow: The scientific book, 2008: 339] (In Russ).Шальнов М. А. Реабилитация после инфаркта миокарда. М.: Научная книга; 2008: 339 [Shalnov M. A. Rehabilitation after myocardial infarction. Moscow: The scientific book, 2008: 339] (In Russ).Newman A. B., Kupelian V., Visser M., Simonsick E. M., Goodpaster B. H., Kritchevsky S. B., Tylavsky F. A., Rubin S. M., Harris T. B. Strength, but not muscle mass, is associated with mortality in the health, aging and body composition study cohort. J. Gerontol. A Biol. Sci. Med. Sci. 2006; 61(1): 72–77.Newman A. B., Kupelian V., Visser M., Simonsick E. M., Goodpaster B. H., Kritchevsky S. B., Tylavsky F. A., Rubin S. M., Harris T. B. Strength, but not muscle mass, is associated with mortality in the health, aging and body composition study cohort. J. Gerontol. A Biol. Sci. Med. Sci. 2006; 61(1): 72–77.Patrick R. Lawler, M.D., Kristian B. Efficacy of Exercise-based Cardiac Rehabilitation Post–myocardial Infarction. A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Filion Am. Heart J. 2011; 162(4): 571–584.Patrick R. Lawler, M.D., Kristian B. Efficacy of Exercise-based Cardiac Rehabilitation Post–myocardial Infarction. A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Filion Am. Heart J. 2011; 162(4): 571–584.Charlson M. E., Pompei P., Ales K. L., MacKenzie C. R. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation. J. Chron. Dis. 1987; 40: 373–383.Charlson M. E., Pompei P., Ales K. L., MacKenzie C. R. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation. J. Chron. Dis. 1987; 40: 373–383.Kapoor J. R., Heidenreich P. A. Obesity and survival in patients with heart failure and preserved systolic function: a U-shaped relationship. Am. Heart J. 2010; 159(1): 75–80.Kapoor J. R., Heidenreich P. A. Obesity and survival in patients with heart failure and preserved systolic function: a U-shaped relationship. Am. Heart J. 2010; 159(1): 75–80.Турова Е. А. Мышечная ткань и старение. Журнал Вестник эстетической медицины. 2013; 12(1): 58–62 [Turova E. A. Muscular tissue and aging. Journal of Herald of Aesthetic Medicine. 2013; 12(1): 58–62] (In Russ).Турова Е. А. Мышечная ткань и старение. Журнал Вестник эстетической медицины. 2013; 12(1): 58–62 [Turova E. A. Muscular tissue and aging. Journal of Herald of Aesthetic Medicine. 2013; 12(1): 58–62] (In Russ).Laurentani F., Russo C., Bandinelli S., Bartali B., Cavazzini C., Di Iorio A., Corsi A. M., Rantanen T., Guralnik J. M., Ferrucci L. Ageassociated changes in skeletal muscles and their effect on mobility: an operational diagnosis of sarcopenia. J. Appl. Physiol. 2003; 95: 1851–1860.Laurentani F., Russo C., Bandinelli S., Bartali B., Cavazzini C., Di Iorio A., Corsi A. M., Rantanen T., Guralnik J. M., Ferrucci L. Ageassociated changes in skeletal muscles and their effect on mobility: an operational diagnosis of sarcopenia. J. Appl. Physiol. 2003; 95: 1851–1860.Зарудский А. А., Прощаев К. И. Старческая астения и сердеч- но-сосудистые болезни как факторы взаимоотягощения. Журнал современные проблемы науки и образования. 2014; 1: 131 [Zarudsky A. A., Proshchaev K. I. Starch asthenia and cardiovascular diseases as factors of mutual engagement. Journal of Contemporary Problems in Science and Education. 2014; 1: 131] (In Russ).Зарудский А. А., Прощаев К. И. Старческая астения и сердеч- но-сосудистые болезни как факторы взаимоотягощения. Журнал современные проблемы науки и образования. 2014; 1: 131 [Zarudsky A. A., Proshchaev K. I. Starch asthenia and cardiovascular diseases as factors of mutual engagement. Journal of Contemporary Problems in Science and Education. 2014; 1: 131] (In Russ).Зарудский А. А., Прощаев К. И., Ильницкий А. Н., Перуцкая Е. А. Современные взгляды на диагностику старческой астении. Журнал Современные проблемы науки и образования. 2015; 4 [Zarudsky A. A., Proshchaev K. I., Ilnitsky A. N., Perutskaya E. A. Modern views on the diagnosis of senile asthenia. Journal Modern problems of science and education. 2015; 4] (In Russ).Зарудский А. А., Прощаев К. И., Ильницкий А. Н., Перуцкая Е. А. Современные взгляды на диагностику старческой астении. Журнал Современные проблемы науки и образования. 2015; 4 [Zarudsky A. A., Proshchaev K. I., Ilnitsky A. N., Perutskaya E. A. Modern views on the diagnosis of senile asthenia. Journal Modern problems of science and education. 2015; 4] (In Russ).Guralnik J. M., Ferrucci L., Pieper C. F., Leveille S. G., Markides K. S., Ostir G. V., Studenski S., Berkman L. F., Wallace R. B. Lower extremity function and subsequent disability: consistency across studies, predictive models, and value of gait speed alone compared with the short physical performance battery. J. Gerontol. A Biol. Sci. Med. Sci. 2000; 55: M221–31.Guralnik J. M., Ferrucci L., Pieper C. F., Leveille S. G., Markides K. S., Ostir G. V., Studenski S., Berkman L. F., Wallace R. B. Lower extremity function and subsequent disability: consistency across studies, predictive models, and value of gait speed alone compared with the short physical performance battery. J. Gerontol. A Biol. Sci. Med. Sci. 2000; 55: M221–31.Pierson L. M., Miller L. E., Pierson M. E., Herbert W. G., Cook J. W. Validity of hand-held dynamometry for strength assessment in cardiac rehabilitation. J. Cardiopulm. Rehabil. 2005; 25(5): 266–269.Pierson L. M., Miller L. E., Pierson M. E., Herbert W. G., Cook J. W. Validity of hand-held dynamometry for strength assessment in cardiac rehabilitation. J. Cardiopulm. Rehabil. 2005; 25(5): 266–269.Еликов А. В. Метаболическая адаптация к двигательной ак- тивности различной интенсивности и гиподинамии: дис. … д-ра мед. наук. Киров, 2014: 44 [Elikov A. V. Metabolic adaptation to motor activity of various intensity and hypodynamia. Dr. med. sci. diss. Kirov. 2014: 44] (In Russ).Еликов А. В. Метаболическая адаптация к двигательной ак- тивности различной интенсивности и гиподинамии: дис. … д-ра мед. наук. Киров, 2014: 44 [Elikov A. V. Metabolic adaptation to motor activity of various intensity and hypodynamia. Dr. med. sci. diss. Kirov. 2014: 44] (In Russ).Носков С. Н., Бридерс А. А., Лаврухина А. А., Гульнева М. Ю., Цурко В. В. Клиническое значение саркопении и миопении. Русский Медицинский Журнал. 2013; 21: 1041 [Noskov S. N., Breeders A. A., Lavrukhina A. A., Gulneva M. Yu., Tsurko V. V. Clinical significance of sarcopenia and myopia. Russian Medical Journal. 2013; 21: 1041] (In Russ).Носков С. Н., Бридерс А. А., Лаврухина А. А., Гульнева М. Ю., Цурко В. В. Клиническое значение саркопении и миопении. Русский Медицинский Журнал. 2013; 21: 1041 [Noskov S. N., Breeders A. A., Lavrukhina A. A., Gulneva M. Yu., Tsurko V. V. Clinical significance of sarcopenia and myopia. Russian Medical Journal. 2013; 21: 1041] (In Russ).Azimi A., Charlot M. G., Torp-Pedersen C. Gislason G. H., Køber L., Lisette Okkels Jensen L. O., Thayssen P., Ravkilde J., Tilsted H-H., Lassen J. F., Thuesen L. Moderate overweight is beneficial and severe obesity detrimental for patients with documented atherosclerotic heart disease. Eur. Heart J. 2013; 18: 43–55.Azimi A., Charlot M. G., Torp-Pedersen C. Gislason G. H., Køber L., Lisette Okkels Jensen L. O., Thayssen P., Ravkilde J., Tilsted H-H., Lassen J. F., Thuesen L. Moderate overweight is beneficial and severe obesity detrimental for patients with documented atherosclerotic heart disease. Eur. Heart J. 2013; 18: 43–55.Bohannon R. W., Maljanian R., Ferullo J. Mortality and readmission of the elderly one year after hospitalization for pneumonia. Aging Clin. Exp. Res. 2004; 16(1): 22–25.Bohannon R. W., Maljanian R., Ferullo J. Mortality and readmission of the elderly one year after hospitalization for pneumonia. Aging Clin. Exp. Res. 2004; 16(1): 22–25.Brazier J. E., Harper R., Jones N. M., O’Cathain A., Thomas K. J., Usherwood T., Westlake L. Validating the SF-36 health survey questionnaire: New outcome measure for primary care. BMJ. 1992; 305: 160–164.Brazier J. E., Harper R., Jones N. M., O’Cathain A., Thomas K. J., Usherwood T., Westlake L. Validating the SF-36 health survey questionnaire: New outcome measure for primary care. BMJ. 1992; 305: 160–164.Savage P. A., Shaw A. O., Miller M. S., Van Buren P., LeWinter M. M., Ades P. A., Toth M. J. Effect of resistance training on physical disability in chronic heart failure. Med. Sci. Sports Exer. 2011; 43: 1379–1386.Savage P. A., Shaw A. O., Miller M. S., Van Buren P., LeWinter M. M., Ades P. A., Toth M. J. Effect of resistance training on physical disability in chronic heart failure. Med. Sci. Sports Exer. 2011; 43: 1379–1386.Богат С., Пономарева И., Горелик С. Саркопения в гериа- трической практике: диагностика, лечение, профилактика. Журнал врач. 2014; 6: 9–12 [Bogat S., Ponomareva I., Gorelik S. Sarkopenia in geriatric practice: diagnosis, treatment, prevention. Journal of the doctor. 2014; 6: 9–12] (In Russ).Богат С., Пономарева И., Горелик С. Саркопения в гериа- трической практике: диагностика, лечение, профилактика. Журнал врач. 2014; 6: 9–12 [Bogat S., Ponomareva I., Gorelik S. Sarkopenia in geriatric practice: diagnosis, treatment, prevention. Journal of the doctor. 2014; 6: 9–12] (In Russ).Тареева И. Е. Практическое руководство. Нефрология. М.: Медицина; 2000: 688 [Tareeva I. E. Practical guidance. Nephrology. Moscow: Medicine; 2000: 688] (In Russ).Тареева И. Е. Практическое руководство. Нефрология. М.: Медицина; 2000: 688 [Tareeva I. E. Practical guidance. Nephrology. Moscow: Medicine; 2000: 688] (In Russ).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.