cardiotomskСибирский журнал клинической и экспериментальной медициныSiberian Journal of Clinical and Experimental Medicine2713-29272713-265XTSU publishing10.29001/2073-8552-2018-33-1-45-49cardiotomsk-420Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯCLINICAL STUDIESКОМОРБИДНАЯ ПАТОЛОГИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ И ТРОМБОЭМБОЛИЕЙ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИCOMORBID PATHOLOGY IN PATIENTS WITH ATRIAL FIBRILLATION AND PULMONARY EMBOLISMВасильцеваО. Я.VasiltsevaO. Ya.

д-р мед. наук, старший научный сотрудник, отделение атеросклероза и хронической ИБС

634012, Томск, ул. Киевская, 111а 

Dr. Sci. (Med.), Senior Researcher, Atherosclerosis and Chronic Coronary Artery Disease Department

111a, Kievskaya str., Tomsk, 634012

vasiltseva@cardio-tomsk.ruВорожцоваИ. Н.VorozhtsovaI. N.

д-р мед. наук, профессор, ведущий научный сотрудник, отделение ультразвуковой и функциональной диагностики 

заведующая кафедрой, кафедра эндокринологии и диабетологии 

634012, Томск, ул. Киевская, 111а 

634050, Томск, Московский тракт, 2

Dr. Sci. (Med.), Professor, Leading Researcher Ultrasound and Functional Diagnostics Department

Head of Endocrinology and Diabetology Department

111a, Kievskaya str., Tomsk, 634012

2, Moskovsky trakt, Tomsk, 634050

ЛавровА. Г.LavrovA. G.

канд. мед. наук, доцент, кафедра медицинской и биологической кибернетики 

634050, Томск, Московский тракт, 2

Cand. Sci. (Med.), Аssociate Professor of Medical and Biological Cybernetics Department

2, Moskovsky trakt, Tomsk, 634050

lag2003@sibmail.comКарповР. С.KarpovR. S.

д-р мед. наук, профессор, академик РАН, научный руководитель 

профессор, кафедра факультетской терапии

634012, Томск, ул. Киевская, 111а 

634050, Томск, Московский тракт, 2

Dr. Sci. (Med.), Professor, Academician of the Russian Academy of Sciences, Scientific Director

Professor of the Faculty Therapy Department

111a, Kievskaya str., Tomsk, 634012

2, Moskovsky trakt, Tomsk, 634050

karpov@cardio-tomsk.ruНаучно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наукРоссияCardiology Research Institute, Tomsk National Research Medical Centre, Russian Academy of SciencesRussian FederationНаучно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук; Сибирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияCardiology Research Institute, Tomsk National Research Medical Centre, Russian Academy of Sciences; Siberian State Medical UniversityRussian FederationСибирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияSiberian State Medical UniversityRussian Federation2018130520183314549Copyright © Васильцева О.Я., Ворожцова И.Н., Лавров А.Г., Карпов Р.С., 20182018Васильцева О.Я., Ворожцова И.Н., Лавров А.Г., Карпов Р.С.Vasiltseva O.Y., Vorozhtsova I.N., Lavrov A.G., Karpov R.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sibjcem.ru/jour/article/view/420

Цель исследования: на основании данных Регистра новых случаев госпитальной тромбоэмболии легочной артерии в стационарах г. Томска (2003–2012 гг.) изучить условия развития тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий.

В базу данных Регистра новых случаев госпитальной тромбоэмболии легочной артерии были включены данные пациентов с тромбоэмболией легочной артерии (751 человек), умерших в стационарах города и подвергнутых аутопсии. Среди них выявлено 238 пациентов, у которых до развития тромбоэмболии легочной артерии имела место фибрилляция предсердий (у 185 пациентов — постоянная форма фибрилляции предсердий, у 53 — пароксизмальная и персистирующая). Среди метаболических нарушений у 25% пациентов выявлено ожирение различной степени и у 27% — сахарный диабет 2-го типа. Хроническая сердечная недостаточность 2-й стадии в фазе декомпенсации диагностирована у 41% пациентов. Количество верифицированных случаев тромбоэмболии легочной артерии у лиц с фибрилляцией предсердий существенно не отличалось от пациентов без фибрилляции и составило 40%. По данным аутопсии, легочная эмболия признана основной причиной смерти более чем у половины лиц с фибрилляцией (в 131 случае). Массивный объем поражения легочной артерии выявлен у 109 пациентов с фибрилляцией предсердий (46%). Среди лиц с тромбоэмболией из правых камер сердца фибрилляция предсердий в целом (неза- висимо от формы) встречалась в 56% случаев, то есть существенно чаще, чем у пациентов с источником эмболии в верхней полой вене (14,3%, р=0,005), венах нижних конечностей (27%, р<0,001) и венах малого таза (2,6%, р=0,014). Подобные соотношения выявлены у лиц с хронической формой фибрилляции предсердий. Для пароксизмаль- ной формы различий между группами с разными источниками эмболии выявить не удалось. По данным аутопсии, у лиц с фибрилляцией предсердий правые отделы сердца были источником тромбоэмболии легочной артерии у 121 пациента (48%), из них в 85% случаев тромбы располагались в ушке правого предсердия.

Aims

Aims. Based on the data of the Register of new cases of pulmonary arterial thromboembolism (PE) in Tomsk hospitals (2003–2012), to study the development of thromboembolism in patients with atrial fibrillation (AF).

Results

Results. The database of the Register of new cases of hospital PE included data from patients with PE (751 people) who died in the city’s hospitals and underwent autopsy. Among them, 238 patients were identified who had AF before the development of PE (in 185 patients — a permanent form of AF, in 53 — paroxysmal and persistent). Among metabolic disorders, 25% of patients showed obesity of various degrees and 27% had type 2 diabetes. Chronic heart failure 2 stages in the phase of decompensation was diagnosed in 41% of patients. The number of verified cases of PE in persons with AF did not differ significantly from patients without fibrillation and was 40%. According to autopsy data, pulmonary embolism is recognized as the main cause of death in more than half of people with AF (in 131 cases). A massive volume of pulmonary artery disease was detected in 109 patients with AF (46%). Among patients with thromboembolism from the right heart chambers, AF as a whole (regardless of form) was found in 56% of cases, that is, significantly more often than in patients with a source of embolism in the inferior vena cava (14.3%, p=0.005), veins of the lower limbs (27%, p<0.001) and veins of the pelvis (2.6%, p=0.014). Similar relationships were found in persons with chronic AF. For the paroxysmal form of differences between groups with different sources of embolism, it was not possible to identify. According to autopsy data, in patients with atrial fibrillation, the right heart was the source of PE in 121 patients (48%), 85% of them in the right atrial appendage.

коморбидностьтромбоэмболия легочной артериифибрилляция предсердийисточники эмболиикамеры сердцаушко правого предсердияcomorbiditypulmonary thromboembolismatrial fibrillationembolism sourcesheart chambersright atrial appendageReferencesКлинические рекомендации по диагностике и лечению фибрилляции предсердий. Российское кардиологическое общество, Всероссийское научное общество специалистов по клинической электрофизиологии, аритмологии и кардиостимуляции. Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов. М., 2012: 110 [Clinical recommendations for the diagnosis and treatment of atrial fibrillation. Russian Cardiology Society, All-Russian Scientific Society of Clinical Electrophysiology, Arrhythmology and Pacemakers. Association of Cardiovascular Surgeons. Мoscow, 2012: 110] (In Russ).Клинические рекомендации по диагностике и лечению фибрилляции предсердий. Российское кардиологическое общество, Всероссийское научное общество специалистов по клинической электрофизиологии, аритмологии и кардиостимуляции. Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов. М., 2012: 110 [Clinical recommendations for the diagnosis and treatment of atrial fibrillation. Russian Cardiology Society, All-Russian Scientific Society of Clinical Electrophysiology, Arrhythmology and Pacemakers. Association of Cardiovascular Surgeons. Мoscow, 2012: 110] (In Russ).Kirchhof P., Benussi S., Kotecha D., Ahlsson A., Atar D., Casadei B., Castella M., Diener H. C., Heidbuchel H., Hendriks J., Hindricks G., Manolis A. S., Oldgren J., Popescu B. A., Schotten U., Van Putte B., Vardas P., Agewall S., Camm J., Baron Esquivias G., Budts W., Carerj S., Casselman F., Coca A., De Caterina R., Deftereos S., Dobrev D., Ferro J. M., Filippatos G., Fitzsimons D., Gorenek B., Guenoun M., Hohnloser S. H., Kolh P., Lip G. Y., Manolis A., McMurray J., Ponikowski P., Rosenhek R., Ruschitzka F., Savelieva I., Sharma S., Suwalski P., Tamargo J. L., Taylor C. J., Van Gelder I. C., Voors A. A., Windecker S., Zamorano J. L., Zeppenfeld K. ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with EACTS. Eur. Heart J. 2016; 37(38): 2893–2962. DOI: 10.1093/eurheartj/ehw210.Kirchhof P., Benussi S., Kotecha D., Ahlsson A., Atar D., Casadei B., Castella M., Diener H. C., Heidbuchel H., Hendriks J., Hindricks G., Manolis A. S., Oldgren J., Popescu B. A., Schotten U., Van Putte B., Vardas P., Agewall S., Camm J., Baron Esquivias G., Budts W., Carerj S., Casselman F., Coca A., De Caterina R., Deftereos S., Dobrev D., Ferro J. M., Filippatos G., Fitzsimons D., Gorenek B., Guenoun M., Hohnloser S. H., Kolh P., Lip G. Y., Manolis A., McMurray J., Ponikowski P., Rosenhek R., Ruschitzka F., Savelieva I., Sharma S., Suwalski P., Tamargo J. L., Taylor C. J., Van Gelder I. C., Voors A. A., Windecker S., Zamorano J. L., Zeppenfeld K. ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with EACTS. Eur. Heart J. 2016; 37(38): 2893–2962. DOI: 10.1093/eurheartj/ehw210.Bikdeli B., Abou Ziki M. D, Lip G. Y. H. Pulmonary Embolism and Atrial Fibrillation: Two Sides of the Same Coin? A Systematic Review. Semin. Thromb. Hemost. 2017 Nov; 43(8): 849–863. DOI: 10.1055/s-0036-1598005.Bikdeli B., Abou Ziki M. D, Lip G. Y. H. Pulmonary Embolism and Atrial Fibrillation: Two Sides of the Same Coin? A Systematic Review. Semin. Thromb. Hemost. 2017 Nov; 43(8): 849–863. DOI: 10.1055/s-0036-1598005.Gex G., Gerstel E., Righini M., Gal L. E. G., Aujesky D., Roy P. M., Sanchez O., Verschuren F., Rutschmann O. T., Perneger T., Perrier A. Is atrial fibrillation associated with pulmonary embolism? J. Thromb. Haemost. 2012; 10(3): 347–351. DOI: 10.1111/ j.1538-7836.2011.04608.Gex G., Gerstel E., Righini M., Gal L. E. G., Aujesky D., Roy P. M., Sanchez O., Verschuren F., Rutschmann O. T., Perneger T., Perrier A. Is atrial fibrillation associated with pulmonary embolism? J. Thromb. Haemost. 2012; 10(3): 347–351. DOI: 10.1111/ j.1538-7836.2011.04608.Flegel K. M. When atrial fibrillation occurs with pulmonary embolism, is it the chicken or the egg? CMAJ. 1999; 160(8): 1181– 1182.Flegel K. M. When atrial fibrillation occurs with pulmonary embolism, is it the chicken or the egg? CMAJ. 1999; 160(8): 1181– 1182.Hald E. M., Enga K. F., Løchen M. L., Mathiesen E. B., Njølstad I., Wilsgaard T., Braekkan S. K., Hansen J. B.Venous thromboembolism increases the risk of atrial fibrillation: The Tromso study. J. Am. Heart Assoc. 2014; 3: e000483. DOI: 10.1161/ JAHA.113.000483.Hald E. M., Enga K. F., Løchen M. L., Mathiesen E. B., Njølstad I., Wilsgaard T., Braekkan S. K., Hansen J. B.Venous thromboembolism increases the risk of atrial fibrillation: The Tromso study. J. Am. Heart Assoc. 2014; 3: e000483. DOI: 10.1161/ JAHA.113.000483.Adikari D., Yuan D., Lau J., Chow V., Chung T., Yong A., Kritharides L., Ng A. The Prevalence and Incidence of Atrial Fibrillation in Patients with Acute Pulmonary Embolism. PLoS One. 2016; 11(3): e0150448. DOI: 10.1371/journal.pone.0150448.Adikari D., Yuan D., Lau J., Chow V., Chung T., Yong A., Kritharides L., Ng A. The Prevalence and Incidence of Atrial Fibrillation in Patients with Acute Pulmonary Embolism. PLoS One. 2016; 11(3): e0150448. DOI: 10.1371/journal.pone.0150448.European Heart Rhythm Association; European Association for Cardio-Thoracic Surgery, Camm A. J., Kirchhof P., Lip G. Y., Schotten U., Savelieva I., Ernst S., Van Gelder I. C., Al-Attar N., Hindricks G., Prendergast B., Heidbuchel H., Alfieri O., Angelini A., Atar D., Colonna P., De Caterina R., De Sutter J., Goette A., Gorenek B., Heldal M., Hohloser S. H., Kolh P., Le Heuzey J. Y., Ponikowski P., Rutten F. H. Guidelines for the management of atrial fibrillation. The Task Force for the Management of Atrial Fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC). Europace. 2010 Oct; 12(10): 1360–1420. DOI: 10.1093/europace/euq350.European Heart Rhythm Association; European Association for Cardio-Thoracic Surgery, Camm A. J., Kirchhof P., Lip G. Y., Schotten U., Savelieva I., Ernst S., Van Gelder I. C., Al-Attar N., Hindricks G., Prendergast B., Heidbuchel H., Alfieri O., Angelini A., Atar D., Colonna P., De Caterina R., De Sutter J., Goette A., Gorenek B., Heldal M., Hohloser S. H., Kolh P., Le Heuzey J. Y., Ponikowski P., Rutten F. H. Guidelines for the management of atrial fibrillation. The Task Force for the Management of Atrial Fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC). Europace. 2010 Oct; 12(10): 1360–1420. DOI: 10.1093/europace/euq350.Nordström M., Lindblad B. Autopsy-verified venous thromboembolism within a defined urban population–the city of Malmö, Sweden. APMIS. 1998 Mar; 106(3): 378–384.Nordström M., Lindblad B. Autopsy-verified venous thromboembolism within a defined urban population–the city of Malmö, Sweden. APMIS. 1998 Mar; 106(3): 378–384.Ögren M., Bergqvist D., Eriksson H., Lindblad B., Sternby N. H. Prevalence and risk of pulmonary embolism in patients with intracardiac thrombosis: a population-based study of 23796 consecutive autopsies. Eur. Heart J. 2005; 26: 1108–1114. DOI: 10.1093/eurheartj/ehi130.Ögren M., Bergqvist D., Eriksson H., Lindblad B., Sternby N. H. Prevalence and risk of pulmonary embolism in patients with intracardiac thrombosis: a population-based study of 23796 consecutive autopsies. Eur. Heart J. 2005; 26: 1108–1114. DOI: 10.1093/eurheartj/ehi130.Kukla P., McIntyre W. F., Koracevic G., Kutlesic-Kurtovic D., Fijorek K., Atanaskovic V., Krupa E., Mirek-Bryniarska E., Jastrzę- bski M., Bryniarski L., Pruszczyk P., Baranchuk A. Relation of atrial fibrillation and right-sided cardiac thrombus to outcomes in patients with acute pulmonary embolism. Am. J. Cardiol. 2015; 115(6): 825–830. DOI: 10.1016/j.amjcard.2014.12.049.Kukla P., McIntyre W. F., Koracevic G., Kutlesic-Kurtovic D., Fijorek K., Atanaskovic V., Krupa E., Mirek-Bryniarska E., Jastrzę- bski M., Bryniarski L., Pruszczyk P., Baranchuk A. Relation of atrial fibrillation and right-sided cardiac thrombus to outcomes in patients with acute pulmonary embolism. Am. J. Cardiol. 2015; 115(6): 825–830. DOI: 10.1016/j.amjcard.2014.12.049.Barra S. N. C., Paiva L. V., Providência R., Fernandes A., Marques A. L. Atrial Fibrillation in Acute Pulmonary Embolism. Emerg. Med. J. 2014; 31(4): 308–312.Barra S. N. C., Paiva L. V., Providência R., Fernandes A., Marques A. L. Atrial Fibrillation in Acute Pulmonary Embolism. Emerg. Med. J. 2014; 31(4): 308–312.Икоркин М. Р., Жаринов О. И., Левчук Н. П., Бобров В. А. Предикторы сохранения синусового ритма через 6 месяцев после кардиоверсии у пациентов с персистирующей фибрилляцией предсердий. Український кардіологічний жур- нал. 2010; 1: 50–59 [Ikorkin M. R., Zharinov O. I., Levchuk N. P., Bobrov V. A. Predictors of sinus rhythm conservation 6 months after cardioversion in patients with persistent atrial fibrillation. Ukr. Cardiol. J. 2010; 1: 50–59] (In Ukr).Икоркин М. Р., Жаринов О. И., Левчук Н. П., Бобров В. А. Предикторы сохранения синусового ритма через 6 месяцев после кардиоверсии у пациентов с персистирующей фибрилляцией предсердий. Український кардіологічний жур- нал. 2010; 1: 50–59 [Ikorkin M. R., Zharinov O. I., Levchuk N. P., Bobrov V. A. Predictors of sinus rhythm conservation 6 months after cardioversion in patients with persistent atrial fibrillation. Ukr. Cardiol. J. 2010; 1: 50–59] (In Ukr).Васильцева О. Я., Ворожцова И. Н., Лавров А. Г., Карпов Р. С. Оценка факторов неблагоприятного прогноза у пациентов с тромбоэмболией легочной артерии. Терапевтический архив. 2016; 12: 28–33 [Vasilceva O. Ya., Vorozhcova I. N., Lavrov A. G., Karpov R. S. Evaluation of the factors of unfavorable prognosis in patients with pulmonary embolism. Ther. archive. 2016; 12: 28–33] (In Russ). DOI: 10.17116/terarkh2016881228-32.Васильцева О. Я., Ворожцова И. Н., Лавров А. Г., Карпов Р. С. Оценка факторов неблагоприятного прогноза у пациентов с тромбоэмболией легочной артерии. Терапевтический архив. 2016; 12: 28–33 [Vasilceva O. Ya., Vorozhcova I. N., Lavrov A. G., Karpov R. S. Evaluation of the factors of unfavorable prognosis in patients with pulmonary embolism. Ther. archive. 2016; 12: 28–33] (In Russ). DOI: 10.17116/terarkh2016881228-32.Васильцева О. Я., Ворожцова И. Н., Крестинин А. В., Стефанова Е. В., Карпов Р. С. Влияние основной нозологической патологии и выбранной врачебной стратегии на исход тромбоэмболии легочной артерии. Кардиология. 2017; 1: 37–41 [Vasilceva O. Ya., Vorozhcova I. N., Krestinin A. V., Stefanova E. V., Karpov R. S. Influence of the main nosological pathology and the chosen medical strategy on the outcome of pulmonary embolism. Cardiology. 2017; 1: 37–41] (In Russ). DOI: org/10.18565/cardio.2017.1.37-41.Васильцева О. Я., Ворожцова И. Н., Крестинин А. В., Стефанова Е. В., Карпов Р. С. Влияние основной нозологической патологии и выбранной врачебной стратегии на исход тромбоэмболии легочной артерии. Кардиология. 2017; 1: 37–41 [Vasilceva O. Ya., Vorozhcova I. N., Krestinin A. V., Stefanova E. V., Karpov R. S. Influence of the main nosological pathology and the chosen medical strategy on the outcome of pulmonary embolism. Cardiology. 2017; 1: 37–41] (In Russ). DOI: org/10.18565/cardio.2017.1.37-41.Barrios D., Morillo R., Lobo J. L., Nieto R., Jaureguizar A., Portillo A. K., Barbero E., Fernandez-Golfin C., Yusen R. D., Jiménez D. Assessment of right ventricular function in acute pulmonary embolism. Am. Heart J. 2017 Mar; 185: 123–129. DOI: 10.1016/j. ahj.2016.12.009.Barrios D., Morillo R., Lobo J. L., Nieto R., Jaureguizar A., Portillo A. K., Barbero E., Fernandez-Golfin C., Yusen R. D., Jiménez D. Assessment of right ventricular function in acute pulmonary embolism. Am. Heart J. 2017 Mar; 185: 123–129. DOI: 10.1016/j. ahj.2016.12.009.Самородская И. В. Индекс массы тела и парадокс ожирения. Русский медицинский журнал. 2014; 2: 170–176 [Samorodskaya I. V. Body mass index and the paradox of obesity. Native Russian. Rus. Med. J. 2014; 2: 170–176] (In Russ).Самородская И. В. Индекс массы тела и парадокс ожирения. Русский медицинский журнал. 2014; 2: 170–176 [Samorodskaya I. V. Body mass index and the paradox of obesity. Native Russian. Rus. Med. J. 2014; 2: 170–176] (In Russ).Дедов И. И., Шестакова М. В., Максимова М. А. Федеральная целевая программа «Сахарный диабет»: методические рекомендации. М., 2002: 87 [Dedov I. I., Shestakova M. V., Maksimova M. A. Federal Targeted Program «Diabetes Mellitus»: guidelines. Moscow: 2002: 87] (In Russ).Дедов И. И., Шестакова М. В., Максимова М. А. Федеральная целевая программа «Сахарный диабет»: методические рекомендации. М., 2002: 87 [Dedov I. I., Shestakova M. V., Maksimova M. A. Federal Targeted Program «Diabetes Mellitus»: guidelines. Moscow: 2002: 87] (In Russ).Сахарный диабет: диагностика, лечение, профилактика. Под ред. И. И. Дедова, М. В. Шестаковой. М.: МИА, 2011: 800 [Diabetes mellitus: diagnosis, treatment, prevention. Ed. I. I. Dedov, M. V. Shestakova. Moscow: МIА, 2011: 800] (In Russ).Сахарный диабет: диагностика, лечение, профилактика. Под ред. И. И. Дедова, М. В. Шестаковой. М.: МИА, 2011: 800 [Diabetes mellitus: diagnosis, treatment, prevention. Ed. I. I. Dedov, M. V. Shestakova. Moscow: МIА, 2011: 800] (In Russ).Икоркин М. Р., Жаринов О. И., Левчук Н. П., Дынник О. Б., Бо- бров В. А. Диагностические возможности чреспищеводной эхокардиографии у больных с фибрилляцией предсердий. Український кардіологічний журнал. 2008; 3: 102–110 [Ikorkin M. R., Zharinov O. I., Levchuk N. P., Dynnik O. B., Bobrov V. A. Diagnostic possibilities of transesophageal echocardiography in patients with atrial fibrillation. Ukr. Card. J. 2008; 3: 102–110] (In Ukr).Икоркин М. Р., Жаринов О. И., Левчук Н. П., Дынник О. Б., Бо- бров В. А. Диагностические возможности чреспищеводной эхокардиографии у больных с фибрилляцией предсердий. Український кардіологічний журнал. 2008; 3: 102–110 [Ikorkin M. R., Zharinov O. I., Levchuk N. P., Dynnik O. B., Bobrov V. A. Diagnostic possibilities of transesophageal echocardiography in patients with atrial fibrillation. Ukr. Card. J. 2008; 3: 102–110] (In Ukr).Уэстбрук К., Каут Рот К., Тэлбот Дж. Магнитно-резонансная томография. Практическое руководство / пер. с англ., 2-е изд. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2013: 448 [Westbrook C., Kaut Roth K., Talbot J.; Magnetic resonance imaging. Practical guidance / transl. from English. 2nd ed. Moscow: BINOM. Laboratory of Knowledge, 2013: 448] (In Russ).Уэстбрук К., Каут Рот К., Тэлбот Дж. Магнитно-резонансная томография. Практическое руководство / пер. с англ., 2-е изд. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2013: 448 [Westbrook C., Kaut Roth K., Talbot J.; Magnetic resonance imaging. Practical guidance / transl. from English. 2nd ed. Moscow: BINOM. Laboratory of Knowledge, 2013: 448] (In Russ).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.