cardiotomskСибирский журнал клинической и экспериментальной медициныSiberian Journal of Clinical and Experimental Medicine2713-29272713-265XTSU publishing10.29001/2073-8552-2018-33-1-86-91cardiotomsk-426Research ArticleОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕHEALTHCARE AND PUBLIC HEALTHПЕРВЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ГОСПИТАЛЬНОГО РЕГИСТРА НАРУШЕНИЙ РИТМА И ПРОВОДИМОСТИ СЕРДЦАFIRST RESULTS OF THE FUNCTIONING OF THE HOSPITAL REGISTER OF RHYTHM DISORDERS AND HEART CONDUCTIVITYБорисоваЕ. В.BorisovaE. V.

канд. мед. наук, научный сотрудник, отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции

634012, Томск, ул. Киевская, 111а

Cand. Sci. (Med.), Researcher, Heart Arrhythmias Department

111а, Kievskaya str., Тоmsk, 634012

evb08@mail.ruКистеневаИ. В.KistenevaI. V.

канд. мед. наук, научный сотрудник, отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции 

634012, Томск, ул. Киевская, 111а

Cand. Sci. (Med.), Researcher, Heart Arrhythmias Department

111а, Kievskaya str., Тоmsk, 634012

kistenevaiv@rambler.ruПлехановИ. Г.PlehanovI. G.

канд. мед. наук, заведующий отделением, отдеоение хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции

634012, Томск, ул. Киевская, 111а

Cand. Sci. (Med.), Manager, Heart Arrhythmias Department

111а, Kievskaya str., Тоmsk, 634012

igp@cardio-tomsk.ruБаталовР. Е.BatalovR. E.

д-р мед. наук, старший научный сотрудник, отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции

634012, Томск, ул. Киевская, 111а

Dr. Sci. (Med.), Senior Researcher, Heart Arrhythmias Department

111а, Kievskaya str., Тоmsk, 634012

romancer@cardio-tomsk.ruДедковаА. А.DedkovaA. A.

канд. мед. наук, врач-кардиолог, отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции  

634012, Томск, ул. Киевская, 111а

Cand. Sci. (Med.), Cardiologist, Heart Arrhythmias Department

111а, Kievskaya str., Тоmsk, 634012

afe79@mail.ruНаучно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наукРоссияCardiology Research Institute, Tomsk National Research Medical Centre, Russian Academy of SciencesRussian Federation2018130520183318691Copyright © Борисова Е.В., Кистенева И.В., Плеханов И.Г., Баталов Р.Е., Дедкова А.А., 20182018Борисова Е.В., Кистенева И.В., Плеханов И.Г., Баталов Р.Е., Дедкова А.А.Borisova E.V., Kisteneva I.V., Plehanov I.G., Batalov R.E., Dedkova A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sibjcem.ru/jour/article/view/426

Цель: изучить структуру нарушений ритма и проводимости сердца и методы интервенционного лечения аритмий у пациентов, поступивших в Научно-исследовательском институте кардиологии (Томск), по данным госпитального регистра. Регистр интервенционного лечения нарушений ритма и проводимости сердца создан на базе отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции. В анализ включено 4716 пациентов, прооперированных по поводу различных нарушений ритма и проводимости сердца в период с 01.2014 по 12.2016. Структура нарушений ритма и проводимости за это время существенно не менялась, за исключением увеличения числа пациентов с трепетанием предсердий (с 42 пациентов в 2014 г. до 88 пациентов в 2015 г., p=0,004). Отмечена тенденция к увеличению количества операций в целом (p=0,09), при этом значимо возросло количество выполненных имплантаций и смен пейсмейкерных устройств (p=0,03), а также радиочастотных аблаций трепетания предсердий (p=0,004). При увеличении числа операций наблюдается уменьшение количества осложнений. Результаты лечения и уровень госпитальной летальности соответствуют международным стандартам.

The aim of study is to analyse the structure of the heart arrhythmias and interventional procedures methods in Institute of Cardiology (Tomsk) based on the hospital registry. This registry was developed in the Heart Arrhythmias Department. 4716 patients were included in the study in the period from 01.2014 to 12.2016. The structure of heart arrhythmias did not significantly change during this time, except patients with atrial flutter (42 cases in 2014 and 88 cases in 2015, p=0.004). The quantity of procedures was increased (p=0.09) including significant raise in pacemaker implantations (p=0.03) as well as atrial flutter (p=0.004). While the quantity of complications decreased. The treatment results and the level of the inhospital mortality answer international standards.

госпитальный регистринтервенционное лечениенарушения ритма и проводимости сердцаhospital registryinterventional treatmentheart arrhythmiasReferencesБокерия Л. А., Бокерия О. Л., Ревишвили А. Ш. Единый регистр пациентов с нарушениями ритма сердца и проводимости. Анналы аритмологии. 2011; 1: 5–15 [Bokerya L. A., Bokerya L. A., Revishvili A. Sh. A unified register of patients with heart rhythm disorders and conductivity. Annals of Arrhythmology. 2011; 1: 5–15] (In Russ).Бокерия Л. А., Бокерия О. Л., Ревишвили А. Ш. Единый регистр пациентов с нарушениями ритма сердца и проводимости. Анналы аритмологии. 2011; 1: 5–15 [Bokerya L. A., Bokerya L. A., Revishvili A. Sh. A unified register of patients with heart rhythm disorders and conductivity. Annals of Arrhythmology. 2011; 1: 5–15] (In Russ).Коренкова О. Ю., Мальцев С. Н., Петренко А. В, Булахова Е. Ю. Фибрилляция предсердий в реальной клинической практике: уроки одного регионального регистра. Трудный пациент. 2015; 13(4): 9–11 [Korenkova O. Yu., Maltsev S. N., Petrenko A. V., Bulakhova E. Yu. Atrial fibrillation in real clinical practice: lessons from one regional register. A difficult patient. 2015; 13(4): 9–11] (In Russ).Коренкова О. Ю., Мальцев С. Н., Петренко А. В, Булахова Е. Ю. Фибрилляция предсердий в реальной клинической практике: уроки одного регионального регистра. Трудный пациент. 2015; 13(4): 9–11 [Korenkova O. Yu., Maltsev S. N., Petrenko A. V., Bulakhova E. Yu. Atrial fibrillation in real clinical practice: lessons from one regional register. A difficult patient. 2015; 13(4): 9–11] (In Russ).Ситникова М. Ю. Лясникова Е. А., Юрченко А. В., Трукшина М. А., Либис Р. А., Кондратенко В. Ю., Дупляков Д. В., Хохлунов С. М., Шляхто Е. В. Результаты Российского госпитального регистра хронической сердечной недостаточности в 3 субъектах Российской Федерации. Кардиология. 2015; 55(10): 5–12 [Sitnikova M. Yu., Lyasnikova E. A., Yurchenko A. V., Trukshina M. A., Libis R. A., Kondratenko V. Yu., Duplyakov D. V., Hohlunov S. M., Shlyahto E. V. The results of the Russian hospital register of chronic heart failure in 3 regions of the Russian Federation. Cardiology. 2015; 55(10): 5–12] (In Russ).Ситникова М. Ю. Лясникова Е. А., Юрченко А. В., Трукшина М. А., Либис Р. А., Кондратенко В. Ю., Дупляков Д. В., Хохлунов С. М., Шляхто Е. В. Результаты Российского госпитального регистра хронической сердечной недостаточности в 3 субъектах Российской Федерации. Кардиология. 2015; 55(10): 5–12 [Sitnikova M. Yu., Lyasnikova E. A., Yurchenko A. V., Trukshina M. A., Libis R. A., Kondratenko V. Yu., Duplyakov D. V., Hohlunov S. M., Shlyahto E. V. The results of the Russian hospital register of chronic heart failure in 3 regions of the Russian Federation. Cardiology. 2015; 55(10): 5–12] (In Russ).Бойцов С. А., Марцевич С. Ю, Кутишенко Н. П., Дроздова Л. Ю., Лукьянов М. М., Загребельный А. В., Гинзбург М. А. Регистры в кардиологии. Основные правила проведения и реальные возможности. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2013; 12(1): 4–9 [Boytsov S. A., Martsevich S. Yu., Kutishenko N. P., Drozdova L. Yu., Lukyanov M. M., Zagrebelny A. V., Ginzburg M. A. Registers in cardiology. Basic application rules and real opportunities. Cardiovascular therapy and prevention. 2013; 12(1): 4–9] (In Russ).Бойцов С. А., Марцевич С. Ю, Кутишенко Н. П., Дроздова Л. Ю., Лукьянов М. М., Загребельный А. В., Гинзбург М. А. Регистры в кардиологии. Основные правила проведения и реальные возможности. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2013; 12(1): 4–9 [Boytsov S. A., Martsevich S. Yu., Kutishenko N. P., Drozdova L. Yu., Lukyanov M. M., Zagrebelny A. V., Ginzburg M. A. Registers in cardiology. Basic application rules and real opportunities. Cardiovascular therapy and prevention. 2013; 12(1): 4–9] (In Russ).Ревишвили А. Ш., Бокерия Л. А., Голицын С. П., Егоров Д. Ф., Попов С. В., Сулимов В. А. Клинические рекомендации по проведению электрофизиологических исследований катетерной аблации и применению имплантируемых антиаритмических устройств. ВНОА 3-е изд., доп. и перераб. М.: МАКС Пресс; 2013: 596 [Revishvili A. Sh., Bokeriya L. A., Golitsin S. P., Egorov D. F., Popov S. V., Sulimov V. A. Clinical guidelines for electrophysiological studies, catheter ablation and implantable cardioverter. VNOA 3rd ed., rev. and suppl. Moscow: MAX Press; 2013: 596] (In Russ).Ревишвили А. Ш., Бокерия Л. А., Голицын С. П., Егоров Д. Ф., Попов С. В., Сулимов В. А. Клинические рекомендации по проведению электрофизиологических исследований катетерной аблации и применению имплантируемых антиаритмических устройств. ВНОА 3-е изд., доп. и перераб. М.: МАКС Пресс; 2013: 596 [Revishvili A. Sh., Bokeriya L. A., Golitsin S. P., Egorov D. F., Popov S. V., Sulimov V. A. Clinical guidelines for electrophysiological studies, catheter ablation and implantable cardioverter. VNOA 3rd ed., rev. and suppl. Moscow: MAX Press; 2013: 596] (In Russ).Статистический сборник. М: Росстат; 2013: 80 [The statistical compilation. Moscow: Rosstat; 2013: 80] (In Russ).Статистический сборник. М: Росстат; 2013: 80 [The statistical compilation. Moscow: Rosstat; 2013: 80] (In Russ).Hunter R., Schilling R. Long-term outcome after catheter ablation for atrial fibrillation: safety, efficacy and impact on prognosis. Heart. 2010; 96: 1259–1263.Hunter R., Schilling R. Long-term outcome after catheter ablation for atrial fibrillation: safety, efficacy and impact on prognosis. Heart. 2010; 96: 1259–1263.Jones D. G., Haldar S. K., Hussain W., Sharma R., Francis D., Rahman-Haley Sh., McDonagh T., Underwood S., Markides V., Wong T. A randomized trial to assess catheter ablation versus rate control in the management of persistent atrial fibrillation in the heart failure. J. Am. Coll. Cardiol. 2013; 61(18): 1894–1903.Jones D. G., Haldar S. K., Hussain W., Sharma R., Francis D., Rahman-Haley Sh., McDonagh T., Underwood S., Markides V., Wong T. A randomized trial to assess catheter ablation versus rate control in the management of persistent atrial fibrillation in the heart failure. J. Am. Coll. Cardiol. 2013; 61(18): 1894–1903.Neubauer S., Redwood C. New mechanisms and concepts for cardiac-resynchronization therapy. New Engl. J. Med. 2014; 370(12): 1164-1166.Neubauer S., Redwood C. New mechanisms and concepts for cardiac-resynchronization therapy. New Engl. J. Med. 2014; 370(12): 1164-1166.Баталов Р. Е. Клинико-патогенетические подходы в интервенционном лечении фибрилляции предсердий. Aвтореф. дис. … д-ра мед. наук. Томск, 2017: 50 [Clinical and pathogenetic approaches in interventional treatment of atrial fibrillation. Abstract dis. ... Doctor Med. Sciences. Тоmsk, 2017: 50] (In Russ).Баталов Р. Е. Клинико-патогенетические подходы в интервенционном лечении фибрилляции предсердий. Aвтореф. дис. … д-ра мед. наук. Томск, 2017: 50 [Clinical and pathogenetic approaches in interventional treatment of atrial fibrillation. Abstract dis. ... Doctor Med. Sciences. Тоmsk, 2017: 50] (In Russ).Терещенко С. Н., Жиров И. В., Романова Н. В., Осмоловская Ю. Ф., Голицын С. П. Первый Российский регистр больных хронической сердечной недостаточностью и фибрилляцией предсердий (РИФ-ХСН): дизайн исследования. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2015; 11(6): 577–581 [Tereshchenko S. N., Zhirov I. V., Romanova N.V., Osmolovskaya Yu.F., Golitsyn S.P. The first Russian registry of patients with chronic heart failure and atrial fibrillation (RIF-CHF): research design. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2015; 11(6): 577–581] (In Russ).Терещенко С. Н., Жиров И. В., Романова Н. В., Осмоловская Ю. Ф., Голицын С. П. Первый Российский регистр больных хронической сердечной недостаточностью и фибрилляцией предсердий (РИФ-ХСН): дизайн исследования. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2015; 11(6): 577–581 [Tereshchenko S. N., Zhirov I. V., Romanova N.V., Osmolovskaya Yu.F., Golitsyn S.P. The first Russian registry of patients with chronic heart failure and atrial fibrillation (RIF-CHF): research design. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2015; 11(6): 577–581] (In Russ).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.