cardiotomskСибирский журнал клинической и экспериментальной медициныSiberian Journal of Clinical and Experimental Medicine2713-29272713-265XTSU publishing10.29001/2073-8552-2014-29-1-12-17cardiotomsk-52Research ArticleОБЗОРЫ И ЛЕКЦИИREVIEWS AND LECTURESФункциональная модель патогенезa ишемической болезни сердца с участием эритропоэтинаFunctional model of ishemic heart disease pathogenesis involving erythropoietinМакароваНадежда АлександровнаMakarovaN. A.zhele@list.ruГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава РоссииРоссияSouth-Ural State Medical UniversityRussian Federation2014060920162911217Copyright © Макарова Н.А., 20162016Макарова Н.А.Makarova N.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sibjcem.ru/jour/article/view/52

В статье представлены этапы построения модели многоуровневой регуляции транспорта кислорода к тканям в условиях ишемической болезни сердца (ИБС). Произведено ранжирование механизмов, участвующих в компенсации нарушенной сердечной функции. При различных вариантах течения заболевания определено место эритропоэтина, а также факторы, влияющие на его эффективность.

The article presents the stages of generating the model of multi-level regulation of oxygen delivery in the presence of ischemic heart disease. Ranking of the mechanisms involved in the compensation of abnormal cardiac function was performed. Significance of erythropoietin and the factors modulating its effectiveness was determined for different types of disease.

ишемическая болезнь сердцаэритропоэтинпатогенезischemic heart diseaseerythropoietinpathogenesisReferencesБеленков Ю.Н., Татенкулова С.Н., Мареев В.Ю. и др. Взаимосвязь уровня провоспалительных цитокинов с выраженностью сердечной недостаточности при ишемической болезни сердца // Сердеч. недостаточность. - 2009. - Т. 10, № 3. - С. 137-139.Беленков Ю.Н., Татенкулова С.Н., Мареев В.Ю. и др. Взаимосвязь уровня провоспалительных цитокинов с выраженностью сердечной недостаточности при ишемической болезни сердца // Сердеч. недостаточность. - 2009. - Т. 10, № 3. - С. 137-139.Воложин А.И., Субботин Ю.К. Адаптация и компенсация универсальный биологический механизм приспособления. - М.: Медицина, 1987. - 176 с.Воложин А.И., Субботин Ю.К. Адаптация и компенсация универсальный биологический механизм приспособления. - М.: Медицина, 1987. - 176 с.Захаров Ю.М. Цитопротекторные функции эритропоэтина // Клинич. нефрология. - 2009. - Т. 1, № 1. - С. 135-139.Захаров Ю.М. Цитопротекторные функции эритропоэтина // Клинич. нефрология. - 2009. - Т. 1, № 1. - С. 135-139.Захаров Ю.М. Дальнедистантные, межклеточные и внутриклеточные механизмы регуляции эритропоэза // Вестн. Уральск. мед. акад. науки. - 2013. - Т. 44, № 2. - С. 103-106.Захаров Ю.М. Дальнедистантные, межклеточные и внутриклеточные механизмы регуляции эритропоэза // Вестн. Уральск. мед. акад. науки. - 2013. - Т. 44, № 2. - С. 103-106.Зинчук В.В., Шульга Е.В., Гуляй И.Э. Влияние эритропоэтина на кислородтранспортную функцию крови и прооксидантно-антиоксидантное состояние у кроликов при введении липополисахарида // Рос. физиол. журн. им. И.М. Сеченова. - 2010. - Т. 96, № 1. - С. 43-49.Зинчук В.В., Шульга Е.В., Гуляй И.Э. Влияние эритропоэтина на кислородтранспортную функцию крови и прооксидантно-антиоксидантное состояние у кроликов при введении липополисахарида // Рос. физиол. журн. им. И.М. Сеченова. - 2010. - Т. 96, № 1. - С. 43-49.Макарова Н.А., Шапошник И.И., Захаров Ю.М. Эритропоэтин у пациентов с хронической сердечной недостаточностью // Клинич. медицина. - 2009. - Т. 87, № 1. - С. 28-31.Макарова Н.А., Шапошник И.И., Захаров Ю.М. Эритропоэтин у пациентов с хронической сердечной недостаточностью // Клинич. медицина. - 2009. - Т. 87, № 1. - С. 28-31.Макарова Н.А., Захаров Ю.М. Соотношения структурно-функционального состояния миокарда и уровней эритропоэтина, опухольнекротизирующего фактора-α в крови при сердечной недостаточности // Рос. физиол. журн. им. И.М. Сеченова. - 2011. - Т. 97, № 8. - С. 877-884.Макарова Н.А., Захаров Ю.М. Соотношения структурно-функционального состояния миокарда и уровней эритропоэтина, опухольнекротизирующего фактора-α в крови при сердечной недостаточности // Рос. физиол. журн. им. И.М. Сеченова. - 2011. - Т. 97, № 8. - С. 877-884.Макарова Н.А. Принципы регуляции кислородтранспортной функции крови // Вестн. ЮУРГУ (Сер. “Образование, здравоохранение, физическая культура”). - 2013. - Т. 13, № 1. - С. 148-154.Макарова Н.А. Принципы регуляции кислородтранспортной функции крови // Вестн. ЮУРГУ (Сер. “Образование, здравоохранение, физическая культура”). - 2013. - Т. 13, № 1. - С. 148-154.Макарова Н.А., Шапошник И.И. Прогепсидин в диагностике дефицита железа у больных с хронической сердечной недостаточностью и анемией // Клинич. лаборатор. диагностика. - 2013. - № 1. - С. 42-44.Макарова Н.А., Шапошник И.И. Прогепсидин в диагностике дефицита железа у больных с хронической сердечной недостаточностью и анемией // Клинич. лаборатор. диагностика. - 2013. - № 1. - С. 42-44.Макарова Н.А. Пути коррекции дизрегуляции эритропоэза при ишемической болезни сердца // Клинич. медицина. - 2013. - Т. 91, № 1. - С. 28-31.Макарова Н.А. Пути коррекции дизрегуляции эритропоэза при ишемической болезни сердца // Клинич. медицина. - 2013. - Т. 91, № 1. - С. 28-31.Макарова Н.А., Захаров Ю.М. Эффекты эритропоэтина и опухольнекротизирующего фактора у больных с ишемической болезнью сердца // Рос. иммунол. журн. - 2013. -Т. 7, № 2-3. - С. 66-68.Макарова Н.А., Захаров Ю.М. Эффекты эритропоэтина и опухольнекротизирующего фактора у больных с ишемической болезнью сердца // Рос. иммунол. журн. - 2013. -Т. 7, № 2-3. - С. 66-68.Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т., Арутюнов Г.П. и др. Национальные рекомендации ОССН, РКО и РН МОТ по диагностике и лечению ХСН (четвертый пересмотр) // Сердеч. недостаточность. - 2013. - Т. 14, № 7. - С. 379-472.Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т., Арутюнов Г.П. и др. Национальные рекомендации ОССН, РКО и РН МОТ по диагностике и лечению ХСН (четвертый пересмотр) // Сердеч. недостаточность. - 2013. - Т. 14, № 7. - С. 379-472.Основы физиологии функциональных систем / под ред. К.В. Судакова. - М.: Медицина, 1983. - 272 с.Основы физиологии функциональных систем / под ред. К.В. Судакова. - М.: Медицина, 1983. - 272 с.Павликова Е.П., Мерай И.А. Клиническое значение интерлейкина-6 и фактора некроза опухоли a при ишемической болезни сердца // Кардиология. - 2003. - Т. 43, № 8. - С. 66-73.Павликова Е.П., Мерай И.А. Клиническое значение интерлейкина-6 и фактора некроза опухоли a при ишемической болезни сердца // Кардиология. - 2003. - Т. 43, № 8. - С. 66-73.Парамонов А.Д., Моисеев С.В., Фомин В.В. Ферритин и другие белки острой фазы при различных формах ишемической болезни сердца // Клинич. медицина. - 2005. - Т. 83, № 2. - С. 25-29.Парамонов А.Д., Моисеев С.В., Фомин В.В. Ферритин и другие белки острой фазы при различных формах ишемической болезни сердца // Клинич. медицина. - 2005. - Т. 83, № 2. - С. 25-29.Пономарь Е.Г., Сыркин А.Л., Гусев Д.Е. и др. Маркеры воспаления и долгосрочный прогноз у больных с острым коронарным синдромом и стабильной формой ишемической болезни сердца // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. - 2011. - № 6. - С. 10-15.Пономарь Е.Г., Сыркин А.Л., Гусев Д.Е. и др. Маркеры воспаления и долгосрочный прогноз у больных с острым коронарным синдромом и стабильной формой ишемической болезни сердца // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. - 2011. - № 6. - С. 10-15.Руководство по реабилитации лиц, подвергшихся стрессорным нагрузкам / под ред. В.И. Покровского. - М.: Медицина, 2004. - 400 с.Руководство по реабилитации лиц, подвергшихся стрессорным нагрузкам / под ред. В.И. Покровского. - М.: Медицина, 2004. - 400 с.Румянцев А.Г., Морщакова Е.Ф., Павлов А.Д. Эритропоэтин: диагностика, профилактика и лечение анемий. - М.: ГЭО-ТАР-Медиа, 2003. - 448 с.Румянцев А.Г., Морщакова Е.Ф., Павлов А.Д. Эритропоэтин: диагностика, профилактика и лечение анемий. - М.: ГЭО-ТАР-Медиа, 2003. - 448 с.Эттингер О.А., Ускова О.В., Гендлин Г.Е. и др. Современные подходы к диагностике и лечению дефицита железа у больных с хронической сердечной недостаточностью // Consilium Medicum. - 2012. - Т. 14, № 10. - С. 73-80.Эттингер О.А., Ускова О.В., Гендлин Г.Е. и др. Современные подходы к диагностике и лечению дефицита железа у больных с хронической сердечной недостаточностью // Consilium Medicum. - 2012. - Т. 14, № 10. - С. 73-80.Andrews N.C. Anemia of inflammation the cytokine-hepcidin link // J. Clin. Invest. - 2004. - Vol. 113, No. 9. - P. 1251-1253.Andrews N.C. Anemia of inflammation the cytokine-hepcidin link // J. Clin. Invest. - 2004. - Vol. 113, No. 9. - P. 1251-1253.Arcasoy M.O. The non-haematopoietic biological effect of erythropoietin // Br. J of Haematolog. - 2008. - Vol. 141, No. 1. - P. 14-31.Arcasoy M.O. The non-haematopoietic biological effect of erythropoietin // Br. J of Haematolog. - 2008. - Vol. 141, No. 1. - P. 14-31.Dallalio G., Law E., Meanst R.T. Hepsidin inhibits in vitro erythroid colony formation at reduced erythropoietin concentrations // Blood. - 2006. - Vol. 107, No. 7. - P. 2702-2704.Dallalio G., Law E., Meanst R.T. Hepsidin inhibits in vitro erythroid colony formation at reduced erythropoietin concentrations // Blood. - 2006. - Vol. 107, No. 7. - P. 2702-2704.Ferrario M., Massa M., Rosti et al. Ealy haemoglobin-independent increase of plasma erythropoietin levels in patients with acute myocardial infarction // Eur. Heart J. - 2007. - Vol. 28, No. 15. - P. 1805-1813.Ferrario M., Massa M., Rosti et al. Ealy haemoglobin-independent increase of plasma erythropoietin levels in patients with acute myocardial infarction // Eur. Heart J. - 2007. - Vol. 28, No. 15. - P. 1805-1813.George J., Patal S., Wexler D. et al. Circulating erythropoietin levels and prognosis in patients with congestive heart failure. Comparison with neurohormonal and inflammatory markers // Arch. Intern. Med. - 2005. - Vol. 165, No. 11. - P. 1304-1309.George J., Patal S., Wexler D. et al. Circulating erythropoietin levels and prognosis in patients with congestive heart failure. Comparison with neurohormonal and inflammatory markers // Arch. Intern. Med. - 2005. - Vol. 165, No. 11. - P. 1304-1309.Ghali J.K., Anand I.S., Abraham W.T. et al. Randomized doubleblind trial of darbepoetin alfa in patients with symptomatic heart failure and anemia // Circulation. - 2008. - Vol. 117, No. 4. -P. 526-535.Ghali J.K., Anand I.S., Abraham W.T. et al. Randomized doubleblind trial of darbepoetin alfa in patients with symptomatic heart failure and anemia // Circulation. - 2008. - Vol. 117, No. 4. -P. 526-535.Kong W.-N., Chang Y.-Z., Wang S.-M. et al. Effect of erythropoietin on hepcidin, DMT1 with IRE and hephaestin gene expression in duodenum of rats // J. Gastroenterol. - 2008. - Vol. 43. -P. 136-143.Kong W.-N., Chang Y.-Z., Wang S.-M. et al. Effect of erythropoietin on hepcidin, DMT1 with IRE and hephaestin gene expression in duodenum of rats // J. Gastroenterol. - 2008. - Vol. 43. -P. 136-143.Kosmala W., Spring A. Plasma levels of tumor necrosis factor-a and interleukin-6 in patients with acute myocardial infarction relation to the presence of myocardial stunning // Eur. Heart J. - 2000. - Vol. 21. - Suppl: P. 665.Kosmala W., Spring A. Plasma levels of tumor necrosis factor-a and interleukin-6 in patients with acute myocardial infarction relation to the presence of myocardial stunning // Eur. Heart J. - 2000. - Vol. 21. - Suppl: P. 665.Palazzuoli A., Silverberg D.S., Calabro A. et al. Beta-erythropoietin effect on ventricular remodeling, left and right systolic function, pulmonary pressure, and hospitalizations in patients affected with heart failure and anemia // J. Cardiovasc. Pharmacol. - 2009. - Vol. 53, No. 6. - Р. 462-467.Palazzuoli A., Silverberg D.S., Calabro A. et al. Beta-erythropoietin effect on ventricular remodeling, left and right systolic function, pulmonary pressure, and hospitalizations in patients affected with heart failure and anemia // J. Cardiovasc. Pharmacol. - 2009. - Vol. 53, No. 6. - Р. 462-467.Qaseem A., Humphrey L.L., Fitterman N. et al. Treatment of anemia in patients with heart disease: a clinical practice guideline from the American College of physicians // Ann. Inter. Med. - 2013. - Vol. 159, No. 11. - Р. 770-779.Qaseem A., Humphrey L.L., Fitterman N. et al. Treatment of anemia in patients with heart disease: a clinical practice guideline from the American College of physicians // Ann. Inter. Med. - 2013. - Vol. 159, No. 11. - Р. 770-779.Silverberg, D.S., Wexler D., Iaina A., Schwartz D. Anaemia management in cardio-renal disease // J. Ren. Care. - 2010. -Vol. 36 (Suppl 1). - P. 86-96.Silverberg, D.S., Wexler D., Iaina A., Schwartz D. Anaemia management in cardio-renal disease // J. Ren. Care. - 2010. -Vol. 36 (Suppl 1). - P. 86-96.Suzuki H., Toba K., Kato K. et al. Serum hepcidin-20 in elevated during the acute phase of myocardial infarction // Tohoku J. Exp. Med. - 2009. - Vol. 218, No. 2. - Р. 93-98.Suzuki H., Toba K., Kato K. et al. Serum hepcidin-20 in elevated during the acute phase of myocardial infarction // Tohoku J. Exp. Med. - 2009. - Vol. 218, No. 2. - Р. 93-98.Swedberg K., Young J.B., Anand I.S. et al. Treatment of anemia with darbepoetin alfa in systolic heart failure // N. Engl. J. Med. - 2013. - Vol. 368. - P. 1210-1219.Swedberg K., Young J.B., Anand I.S. et al. Treatment of anemia with darbepoetin alfa in systolic heart failure // N. Engl. J. Med. - 2013. - Vol. 368. - P. 1210-1219.Van der Meer P., Lipsic E., van Gilst W.H., van Veldhuisen D.J. Anemia and erythropoietin in heart failure // Heart Fail. Monit. - 2008. - Vol. 6, No. 1. - Р. 28-33.Van der Meer P., Lipsic E., van Gilst W.H., van Veldhuisen D.J. Anemia and erythropoietin in heart failure // Heart Fail. Monit. - 2008. - Vol. 6, No. 1. - Р. 28-33.Voors A.A., van Veldhuisen D.J., Zijlstra F. et al. A single dose of erythropoietin in ST-elevation myocardial infarction // Eur. Heart J. - 2010. - Vol. 31, No. 21. - P. 2593-2600.Voors A.A., van Veldhuisen D.J., Zijlstra F. et al. A single dose of erythropoietin in ST-elevation myocardial infarction // Eur. Heart J. - 2010. - Vol. 31, No. 21. - P. 2593-2600.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.