cardiotomskСибирский журнал клинической и экспериментальной медициныSiberian Journal of Clinical and Experimental Medicine2713-29272713-265XTSU publishing10.29001/2073-8552-2019-34-4-55-61cardiotomsk-864Research ArticleОБЗОРЫ И ЛЕКЦИИREVIEWS AND LECTURESВопросы создания регистра пациентов с ишемической болезнью сердца, подвергшихся операции коронарного шунтирования, на современном этапе развития кардиологической помощиIssues of creating a registry of patients with coronary heart disease undergoing coronary artery bypass surgery at the present stage of cardiological care developmentСеребряковаВ. Н.SerebryakovaV. N.

Серебрякова Виктория Николаевна - кандидат медицинских наук, заведующий лабораторией регистров сердечно-сосудистых заболеваний, высокотехнологичных вмешательств и телемедицины.

Victoria N. Serebryakova - Cand. Sci. (Med.), Head of the Laboratory of Registers for Cardiovascular Diseases, High-Tech Interventions, and Telemedicine.

111a, Kievskaya str., Tomsk, 634012

svn@cardio-tomsk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0211-4525КавешниковВ. С.KaveshnikovV. S.

Кавешников Владимир Сергеевич - кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник, лаборатория регистров сердечно-сосудистых заболеваний, высокотехнологичных вмешательств и телемедицины.

634012, Томск, ул. Киевская, 111а

Vladimir S. Kaveshnikov - Cand. Sci. (Med.), Leading Researcher, Laboratory of Registers for Cardiovascular Diseases, High-Tech Interventions, and Telemedicine.

111a, Kievskaya str., Tomsk, 634012

kave@ngs.ruГоловинаЕ. А.GolovinaE. A.

Головина Елена Александровна - младший научный сотрудник, лаборатория регистров сердечно-сосудистых заболеваний, высокотехнологичных вмешательств и телемедицины.

634012, Томск, ул. Киевская, 111а

Elena A. Golovina - Junior Researcher, Laboratory of Registers for Cardiovascular Diseases, High-Tech Interventions, and Telemedicine.

111a, Kievskaya str., Tomsk, 634012

golea88@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6489-0650ВинницкаяИ. В.VinnitskayaI. V.

Винницкая Ирина Владимировна - младший научный сотрудник, лаборатория регистров сердечно-сосудистых заболеваний, высокотехнологичных вмешательств и телемедицины.

634012, Томск, ул. Киевская, 111а

Irina V. Vinnitskaya - Junior Researcher, Laboratory of Registers for Cardiovascular Diseases, High-Tech Interventions, and Telemedicine.

111a, Kievskaya str., Tomsk, 634012

irinakhor@list.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4743-1989КавешниковА. В.KaveshnikovA. V.

Кавешников Артем Владимирович - младший научный сотрудник, лаборатория регистров сердечно-сосудистых заболеваний, высокотехнологичных вмешательств и телемедицины.

634012, Томск, ул. Киевская, 111а

Artem V. Kaveshnikov - Junior Researcher, Laboratory of Registers for Cardiovascular Diseases, High-Tech Interventions, and Telemedicine.

111a, Kievskaya str., Tomsk, 634012

artemkave@mail.ruНаучно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр, Российская академия наукРоссияCardiology Research Institute, Tomsk National Research Medical Center, Russian Academy of SciencesRussian Federation2019240120203445561Copyright © Серебрякова В.Н., Кавешников В.С., Головина Е.А., Винницкая И.В., Кавешников А.В., 20202020Серебрякова В.Н., Кавешников В.С., Головина Е.А., Винницкая И.В., Кавешников А.В.Serebryakova V.N., Kaveshnikov V.S., Golovina E.A., Vinnitskaya I.V., Kaveshnikov A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sibjcem.ru/jour/article/view/864

Медицинские регистры становятся все более востребованными в самых различных областях медицины. Особенно активное использование регистров наблюдается в кардиологии. В России созданы и применяются регистры острого коронарного синдрома (ОКС), артериальной гипертонии (АГ), ишемической болезни сердца (ИБС), хронической сердечной недостаточности (ХСН). Но в нашей стране не ведутся национальные регистры кардиохирургических вмешательств, в частности регистры коронарного шунтирования (КШ). Создание баз данных и регистров кардиохирургических вмешательств, помимо установления факторов риска и оценки исходов, способствует решению целого ряда задач - от анализа приверженности современным рекомендациям в повседневной клинической практике до совершенствования кардиохирургической помощи. В данной работе обсуждаются научно-организационные подходы к созданию и функционированию регистра пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ), подвергшихся операции КШ, а также перспективные возможности использования систем поддержки врачебных решений на основе интеллектуального анализа больших данных.

Disease registries are becoming more and more widely used in various fields of medicine. Especially active implementation of registers is seen in cardiology. In Russia, the records of acute coronary syndrome, arterial hypertension, coronary heart disease, and chronic heart failure were created and are in use nowadays. However, in our country, there are no national registers of cardiac surgery and, in particular, registers of coronary bypass grafting. Besides establishing risk factors and evaluating outcomes, the creation of databases and registers of cardiac surgery helps to solve several problems ranging from analyzing adherence to modern recommendations in daily clinical practice to improving the quality of cardiac surgery. This paper discusses the scientific and organizational approaches to the creation and functioning of a register of patients with cardiovascular disease who underwent coronary artery bypass grafting as well as the promising opportunities of using medical decision support systems based on big data mining.

регистрысердечно-сосудистые заболеванияэпидемиологиявысокотехнологичные вмешательствакоронарное шунтированиемониторинг вмешательствискусственный интеллектсистема поддержки принятия врачебных решенийперсонализированная медицинаregistriescardiovascular diseaseepidemiologyhigh-tech interventionscoronary artery bypass graftingmonitoring of interventionsartificial intelligencemedical decision support systempersonalized medicineReferencesБойцов С.А., Шальнова С.А., Деев А.Д. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в Российской Федерации и возможные механизмы ее изменения. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018;118(8):98-103. DOI: 10.17116/jnevro2018n808198.. Boytsov S.A., Shalnova S.A., Deev A.D. Cardiovascular mortality in the Russian Federation and possible mechanisms of its changes. Zh. Nev-rol. Psikhiatr. im S.S. Korsakova. 2018;118(8):98-103 (In Russ.). DOI: 10.17116/jnevro201811808198.Бойцов С.А., Чазов Е.И., Шляхто Е.В., Шальнова С.А., Конради А.О., Карпов Ю.А. и др. Научно-организационный комитет проекта ЭССЕ-РФ. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах России (ЭССЕ-РФ). Обоснование и дизайн исследования. Профилактическая медицина. 2013;16(6):25-34.Boitsov S.A., Chazov E.I., Shlyakhto E.V., Shalnova S.A., Konradi A.O., Karpov Yu.A. et al. Epidemiology of cardiovascular diseases in different regions of Russia (ESSE-RF). The rationale for and design of the study. The Russian Journal of Preventive Medicine and Public Health. 2013;16(6):25-34 (In Russ.).Марцевич С.Ю., Дроздова Л.Ю., Кутишенко Н.П., Гинзбург М.Л. Регистры как способ изучения эффективности и безопасности лекарственных препаратов. Клиницист. 2012;3-4:4-9.Martsevich S.Yu., Drozdova L.Yu., Kutishenko N.P., Ginzburg M.L. Using registers to study effectiveness and safety of drugs. The Clinician. 2012;3-4:4-9 (In Russ.).Smith P. Measuring up: Improving Health System Performance in OECD Countries. Developing composite indicators for assessing health system efficiency. Paris: OECD Publishing; 2002;295-316.Smith P. Measuring up: Improving Health System Performance in OECD Countries. Developing composite indicators for assessing health system efficiency. Paris: OECD Publishing; 2002:295-316.Бойцов С.А., Марцевич С.Ю., Кутишенко Н.П., Дроздова Л.Ю., Лукьянов М.М., Загребельный А.В. и др. Регистры в кардиологии. Основные правила проведения и реальные возможности. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2013;12(1):4-9. DOI: 10.15829/1728-8800-2013-1-4-9.Boytsov S.A., Martsevich S.Yu., Kutishenko N.P., Drozdova L.Yu., Lukyanov M.M., Zagrebelnyi A.V. et al. Registers in cardiology: their principles, rules, and real-word potential. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2013;12(1):4-9 (In Russ.). DOI: 10.15829/1728-8800-2013-1-4-9.Rosen M., Hakulinen T. Use of disease registers. In: Handbook of epidemiology. Eds.: W. Athens, I. Pidgeot. Springer; 2005;231-252.Rosen M., Hakulinen T. Use of disease registers. In: Handbook of epidemiology. Eds.: W. Athens, I. Pidgeot. Springer; 2005;231-252.Cacoub P.P., Abola M.T., Baumgartner I., Bhatt D.L., Creager M.A., Liau C.S. et al. Cardiovascular risk factor control and outcomes in peripheral artery disease patients in the Reduction of Athero-thrombosis for Continued Health (REACH) Registry. Atherosclerosis. 2009;204(2):e86-92. DOI: 10.1016/j.atherosclerosis.2008.10.023.Cacoub P.P., Abola M.T., Baumgartner I., Bhatt D.L., Creager M.A., Liau C.S. et al. Cardiovascular risk factor control and outcomes in peripheral artery disease patients in the Reduction of Atherothrombosis for Continued Health (REACH) Registry. Atherosclerosis. 2009;204(2):e86-92. DOI: 10.1016/j.atherosclerosis.2008.10.023.Rao C., Zhang H., Gao H., Zhao Y, Yuan X., Hua K. et al. The Chinese Cardiac Surgery Registry: design and data audit. Ann. Thorac. Surg. 2016;101(4):1514-1520. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2015.09.038.Rao C., Zhang H., Gao H., Zhao Y, Yuan X., Hua K. et al. The Chinese Cardiac Surgery Registry: design and data audit. Ann. Thorac. Surg. 2016;101(4):1514-1520. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2015.09.038.Paez R.P., Hossne Junior N.A., Santo J.A.D.E., Berwanger O., Santos R.H.N., Kalil R.A.K. et al. Coronary artery bypass surgery in Brazil: analysis of the national reality through the BYPASS Registry. Braz. J. Cardio-vasc. Surg. 2018;34(2):142-148. DOI: 10.21470/1678-9741-2018-0313.Paez R.P., Hossne Junior N.A., Santo J.A.D.E., Berwanger O., Santos R.H.N., Kalil R.A.K. et al. Coronary artery bypass surgery in Brazil: analysis of the national reality through the BYPASS Registry. Braz. J. Cardiovasc. Surg. 2018;34(2):142-148. DOI: 10.21470/1678-9741-2018-0313.Vikholm P., Ivert T., Nilsson J., Holmgren A., Freter W., Ternstrom L. et al. Validity of the Swedish Cardiac Surgery Registry. Interact. Cardio-vasc. Thorac. Surg. 2018;27(1):67-74. DOI: 10.1093/icvts/ivy030.Vikholm P., Ivert T., Nilsson J., Holmgren A., Freter W., Ternstrom L. et al. Validity of the Swedish Cardiac Surgery Registry. Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2018;27(1):67-74. DOI: 10.1093/icvts/ivy030.Beckmann A., Funkat A.K., Lewandowski J., Frie M., Ernst M., Hekmat K. et al. German Heart Surgery Report 2016: The Annual Updated Registry of the German Society for Thoracic and Cardiovascular Surgery. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2017;65(7):505-518. DOI: 10.1055/s-0037-1606603.Beckmann A., Funkat A.K., Lewandowski J., Frie M., Ernst M., Hekmat K. et al. German Heart Surgery Report 2016: The Annual Updated Registry of the German Society for Thoracic and Cardiovascular Surgery. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2017;65(7):505-518. DOI: 10.1055/s-0037-1606603.Гусев А.В., Кузнецова Т.Ю., Корсаков И.Н. Искусственный интеллект в оценке рисков развития сердечно-сосудистых заболеваний. Журнал телемедицины и электронного здравоохранения. 2018;3(8):85-90.Gusev A.V., Kuznetsova T.Yu., Korsakov I.N. Artificial intelligence for cardiovascular risks assessment. The Journal of Telemedicine and eHealth. 2018;3(8):85-90 (In Russ.).Gridnev V.I., Kiselev A.R., Posnenkova O.M., Popova Y.V., Dmitriev V.A., Prokhorov M.D. et al. Objectives and Design of the Russian Acute Coronary Syndrome Registry (RusACSR). Clinical Cardiology. 2016;39(1):1-8. DOI: 10.1002/clc.22495.Gridnev V.I., Kiselev A.R., Posnenkova O.M., Popova Y.V., Dmitriev V.A., Prokhorov M.D. et al. Objectives and Design of the Russian Acute Coronary Syndrome Registry (RusACSR). Clinical Cardiology. 2016;39(1):1-8. DOI: 10.1002/clc.22495.Эрлих А.Д. Российские регистры сердечно-сосудистых заболеваний: от существующих проблем к потенциальным возможностям. Кардио-ИТ. 2016;3(4)402. DOI: 10.15275/cardioit.2016.0402.Erlikh A.D. Russian registries of cardiovascular diseases: from existing problems to perspectives. Cardio-IT. 2016;3(4):402 (In Russ.). DOI: 10.15275/cardioit.2016.0402.Ощепкова Е.В., Довгалевский П.Я., Гриднев В.И., Посненкова О.М., Киселев А.Р., Дмитриев В.А. и др. Структура первичных элементов базы данных Российского регистра больных артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца и хронической сердечной недостаточностью. Кардио-ИТ. 2014;1(2):202. DOI: 10.15275/cardioit.2014.0202.Oshchepkova E.V., Dovgalevsky P.Ya., Gridnev V.I., Posnenkova O.M., Kiselev A.R., Dmitriev V.A. et al. Key data elements and definitions of the Russian registry of patients with arterial hypertension, coronary artery disease and chronic heart failure. Cardio-IT. 2014;1(2):202 (In Russ.). DOI: 10.15275/cardioit.2014.0202.Барбараш О.Л., Жидкова И.И., Шибанова И.А., Иванов С.В., Сумин А.Н., Самородская И.В. Влияние коморбидной патологии и возраста на госпитальные исходы пациентов, подвергшихся коронарному шунтированию. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2019;18(2):58-64. DOI: 10.15829/1728-8800-2019-2-58-64.Barbarash O.L., Zhidkova I.I., Shibanova I.A., Ivanov S.V., Sumin A.N., Samorodskaya I.V The impact of comorbidities and age on the nosocomial outcomes of patients undergoing coronary artery bypass grafting. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2019;18(2):58-64 (In Russ.). DOI: 10.15829/1728-8800-2019-2-58-64.Скрыль Т.В., Парамонов А.С. Цифровая трансформация сферы здравоохранения: российская и зарубежная специфика. Карельский научный журнал. 2017;6(3(20)):137-140.Skryl T.V., Paramonov A.S. Digital transformation in healthcare: Russian and foreign experience. Karelian Scientific Journal. 2017;6(3(20)):137-140 (In Russ.).Гусев А.В., Плисс М.А. Основные рекомендации к созданию и развитию информационных систем в здравоохранении на базе искусственного интеллекта. Врач и информационные технологии. 2018;3:45-60.Gusev A.V., Pliss M.A. The basic recommendations for the creation and development of information systems in health care based on artificial intelligence. Information Technologies for the Physician. 2018;3:45-60 (In Russ.).Гусев А.В., Добриднюк С.Л. Искусственный интеллект в медицине и здравоохранении. Информационное общество. 2017;4-5:78-93.Gusev A.V., Dobridnyuk S.L. Artificial intelligence in medicine and healthcare. Information Society. 2017;4-5:78-93 (In Russ.).Buzaev I.V., Plechev V.V., Nikolaeva I.E., Galimova R.M. Artificial intelligence: Neural network model as the multidisciplinary team member in clinical decision support to avoid medical mistakes. Chronic. Dis. Transl. Med. 2016;2(3):166-172. DOI: 10.1016/j.cdtm.2016.09.007.Buzaev I.V., Plechev V.V., Nikolaeva I.E., Galimova R.M. Artificial intelligence: Neural network model as the multidisciplinary team member in clinical decision support to avoid medical mistakes. Chronic. Dis. Transl. Med. 2016;2(3):166-172. DOI: 10.1016/j.cdtm.2016.09.007.Al'Aref S.J., Singh G., van Rosendael A.R., Kolli K.K., Ma X., Maliakal G. et al. Determinants of In-Hospital Mortality after Percutaneous Coronary Intervention: A Machine Learning Approach. J. Am. Heart Assoc. 2019;8(5):e011160. DOI: 10.1161/JAHA.118.011160.Al'Aref S.J., Singh G., van Rosendael A.R., Kolli K.K., Ma X., Maliakal G. et al. Determinants of In-Hospital Mortality after Percutaneous Coronary Intervention: A Machine Learning Approach. J. Am. Heart Assoc. 2019;8(5):e011160. DOI: 10.1161/JAHA.118.011160.Choi E., Schuetz A., Stewart W.F., Sun J. Using recurrent neural network models for early detection of heart failure onset. JAMIA. 2017;24(2):361-370. DOI: 10.1093/jamia/ocw112.Choi E., Schuetz A., Stewart W.F., Sun J. Using recurrent neural network models for early detection of heart failure onset. JAMIA. 2017;24(2):361-370. DOI: 10.1093/jamia/ocw112.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.