СТРУКТУРА НАРУШЕНИЙ ОБМЕНА ЖЕЛЕЗА У БОЛЬНЫХ ЛИМФОМАМИ В ДЕБЮТЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И В ДИНАМИКЕ ТЕРАПИИ

Нарушения обмена железа, проявляющиеся в виде развития дефицитной анемии или формирования избытка железа, способны модифицировать риск развития злокачественных новообразований и более агрессивный их клинический фенотип. В контексте изучения связи патологии обмена железа и канцерогенеза было обследовано 98 пациентов со злокачественными лимфомами. Структура нарушений обмена железа в обследуемой группе в дебюте заболевания была представлена несколькими вариантами: опухолеассоциированным повышением уровня ферритина – в 32,6% случаев, анемией хронических заболеваний – в 41,8% наблюдений, латентным дефицитом железа – в 14,2% и железодефицитной анемией в 2,1% случаев. В процессе химиотерапии было отмечено изменение структуры нарушений феррокинетики за счет прироста доли лиц с анемией, индуцированной полихимиотерапией до 38,8%, тогда как другие варианты нарушения обмена железа встречались с меньшей частотой (анемия хронических заболеваний – в 18,38% случаев, опухолеассоциированное повышение уровня ферритина –в 18,4% и латентный дефицит железа в 10,2% наблюдений).

1. Карева Н.П., Лосева М.И., Ефремов А.В. и др. Нарушения антиоксидантного статуса у больных лимфомами и возможности его коррекции // Сибирский научный медицинский журнал. – 2005. – Т. 25, № 3. – C. 30–36.

2. Ковынев И.Б., Поспелова Т.И., Агеева Т.А. и др. Частота и структура неходжкинских злокачественных лимфом в новосибирске, НСО и городах Сибирского федерального округа // Сибирский научный медицинский журнал. – 2006. – Т. 26, № 4. – C. 175–181.

3. Лосева М.И., Поспелова Т.И., Солдатова Г.С. Полиорганная патология у больных гемобластозами в отдаленном периоде лечения // Терапевтический архив. – 1999. – № 7. – C. 39.

4. Лямкина А.С., Поспелова Т.И., Обгольц Ю.Н. и др. Патогенез и современная терапия анемического синдрома у пожилых больных лимфопролиферативными заболеваниями // Бюл. СО РАМН. – 2013. – Т. 33, № 1. – С. 54–60.

5. Поспелова Т.И., Воевода В.И., Воропаева Е.Н. Значение конституционных полиморфизмов гена p53 у больных неходжкинскими злокачественными лимфомами // Бюллетень сибирской медицины. – 2008. – Т. 7, № 3. – C. 56.

6. Поспелова Т.И., Лямкина А.С. Анемия при лимфомах / ГОУ ВПО “Новосибирский государственный университет” Росздрава, ГУ научный центр клинической и экспериментальной медицины СО РАМН. – Новосибирск : НГМУ, 2008. – 183 с.

7. Аль-Ради Л.С., Барях Е.А., Белоусова И.Э. и др. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению лимфопролиферативных заболеваний // Современная онкология. – 2014. – С. 6–126.

8. Рукавицин О.А. Анемия хронических заболеваний: отдельные аспекты патогенеза и пути коррекции // Онкогематология. – 2016. – Т. 11, № 1. – С. 37–46.

9. Руководство по гематологии / под ред. А.И. Воробьева. – М. : Ньюдиамед, 2005. – Т. 3. – 415 с.

10. Скворцова Н.В., Поспелова Т.И., Ковынев И.Б. и др. Клиническое значение некоторых цитокинов и их прогностическая роль у пациентов с неходжкинскими злокачественными лимфомами // Бюллетень сибирской медицины. – 2008. – № 3. – C. 63–70.

11. Сукманова И.А., Яхонтов Д.А., Поспелова Т.И. и др. Клиническая картина, морфофункциональные параметры и функция эндотелия у пациентов с систолической ХСН разных возрастных групп // Цитокины и воспаление. – 2010. – Т. 9, № 3. – C. 30–34.

12. Сукманова И.А., Яхонтов Д.А., Поспелова Т.И. Метаболические нарушения и функция эндотелия при диастолической ХСН в разных возрастных группах // Журнал сердечная недостаточность. – 2010. – Т. 11, № 2. – C. 116–119.

13. Fischer-Fodor E., Miklasova N., Berindan-Neagoe I. et al. Iron, inflammation and invasion of cancer cells // Clujul Medical. – 2015. – Vol. 88, No. 3. – P. 272–277.

14. Honaus S., Massini G., Giachelia M. et al. Anemia in Hodgkin’s Lymphoma: The Role of Interleukin-6 and Hepcidin // Journal of Clinical Oncology: official journal of the American Society of Clinical Oncology. – 2010. – Vol. 28, No. 15. – P. 2538–2543.

15. Torti S.V., Torti F.M. Iron and cancer: more ore to be mined // Nature reviews. Cancer. – 2013. – Vol. 13, No. 5. – P. 342–355.

16. Yang S., Jun M., Hong-Li Z. et al. A multi-center open-labeled study of recombinant erythropoietin-beta in the treatment of anemic patients with multiple myeloma, low-grade non-Hodgkin’s lymphoma, or chronic lymphocytic leukemia in Chinese population // Int. J. Hematol. – 2008. – Vol. 88, No. 2. – P. 139–144.